自体外周血造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮

目的：探讨自体外周血造血干细胞（APBSCT）治疗系统性红斑狼疮（SLE）的临床效果。方法：采集经用环磷酰胺（CTX）2000mg/m^2静脉注射和粒细胞集落刺激因子（G－CSF）250ug/d皮下注射动员的外周血造血干细胞，预处理CTX48mg.kg^-1.d^-1，连续静脉滴注3d，回输干细胞后用抗胸腺细胞球蛋白（ATG）13．5mg/kg，体内去细胞，分3d静脉滴注，用G－CSF刺激升高白细胞，观察APBSCT前后免疫指标与临床表现，结果：APBSCT后患者的临床表现基本消失，免疫指标正常，抗体转阴，结论：APBSCT治疗SLE有较好的疗效，远期疗效还需长期随访观察。     

恶性肿瘤患者化疗后肺炎的发病及预后的相关因素

目的　本文回顾性分析我院肿瘤患者化疗后肺炎的发生率、致病菌、药敏及治疗和预后的相关因素。方法　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 12月在我院住院化疗肿瘤患者中随机选出 12 0例化疗病人 ,72例化疗后出现发热、咳嗽、咯痰 ,查体肺部出现干、湿性口罗音 ,胸部CT ,胸透或胸片示肺部感染 ,临床诊断为化疗后肺炎 ,痰培养阳性。按全国临床检验操作规程的有关方法 ,将疑为化疗后肺炎患者晨起漱口后第一口痰接种于血平板 ,3 7℃培养 72h ,并用MIC(抗生素最低抑菌浓度 )定量法做普通药敏试验。结果　 ( 1)肺炎和白细胞的关系 :2 5 % ( 12 0例 480周期 )的患者因化疗后外周血WBC降至 3 4级而不同程度发热 ,发热的平均起始时间为停化疗后 7d。 15 % ( 72例 480周期 )的患者WBC降至 4级而发生肺炎。( 2 )肺炎与年龄的关系 :3 6.1% ( 2 6 72例 )发生于 3 2～ 5 9岁的患者中 ,63 .9% ( 4 6 72例 )的肺炎发生于 60～ 76岁的患者中 ( P <0 .0 5 )。 ( 3 )痰中致病菌种类 :一种细菌的肺炎感染率为 72 .2 % ( 5 2 72例 ) ,两种细菌的感染率为 2 5 % ( 18 72例 ) ,合并霉菌的感染率为 2 6.4% ( 19 72例 )。共检出革兰阴性菌 65株( 90 .2 8% ) ,革兰阳性菌 7株 ( 9.72 % ) ,二者相比差异非常显著 (P <0 .0 1)。 ( 4 )     

盐酸格拉斯琼联合地塞米松预防顺铂为主化疗所致呕吐疗效观察

盐酸格拉斯琼斯是一种高选择性的 5 HT3受体拮抗剂。我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 5月对 48例接受顺铂化疗方案的患者 ,应用盐酸格拉斯琼 (四川太极集团有限公司生产 ,批号 :0 2 12 0 2 8)或盐酸格拉斯琼联合地塞米松进行止吐治疗 ,对比观察 ,报告如下。1　临床资料1 1　入选条件及分组方法　 ( 1)单次接受顺铂剂量 >5 0mg m2或顺铂联合其他细胞毒类药物治疗的肿瘤患者 ;( 2 )无活动性消化性溃疡 ;( 3 )无消化道梗阻 ;( 4 )中枢神经系统无肿瘤转移 ;( 5 )无高钙血症 ;( 6)没有同时接受皮质激素或苯二卓类药物治疗的患者。全组 48例 ,男…     

系统性红斑狼疮患者行血浆置换的临床观察及护理

传统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一种具有多种自身抗体的自身免疫性疾病，用血浆置换（ＰＥ）可迅速去除ＳＬＥ患者循环系统中的抗原、抗体和免疫复俣物，使患者的病情能迅速得到缓解或控制。在ＰＥ治疗过程中护理工作是非常重要的，我们通过严密的观察、早期预防及护理，保证了ＰＥ的顺利进行，有效地预防了并发症的发生，提高了治疗效果，使患者的病情得到及时地控制和缓解。     

大健康理念下河北省社区护理的现状及对策研究

健康理念已经随着人们追求美好生活的节奏深入人心,“大健康观”新理念的提出,以及“健康中国战略”号召的实施都可彰显人民健康的重要性。“大健康”理念是围绕人的衣食住行条件及人的生老病死等方面提出的,是对生命全过程全面护理的理念,其着重关注影响健康的危险因素及误区,倡导自我健康管理。大健康不局限于身体的健康,而是一种全方位、全生命周期的健康,其目的是坚持为人民健康服务,宣传健康生活、建立优质健康服务、完善健康保障、创建健康环境、提倡健康产业,努力全方位全周期保障人民健康[1]。目前我国社区护理的发展对于保障人民健康起着举足轻重的作用,而其发展较为落后,主要表现:社区护理管理模式单一;社区护理对慢性病患者护理针对性不强;社区护理的护理人员学历普遍较低;社区护理对疾病的宣传教育较少[2-4]。     

手法复位治疗儿童孟氏骨折并肘关节脱位

目的:观察手法复位外固定治疗孟氏骨折并肘关节脱位的疗效。方法:1998年1月-2004年12月,采用先复位脱位的肘关节,再行骨折断端沿着与移位相反方向进行复位的整复原则行手法复位外固定治疗孟氏骨折并肘关节脱位11例,按Bado分型:Ⅰ型5例,Ⅱ型4例,Ⅲ型2例。结果:经6个月~7年,平均2·5年随访,骨折愈合时间平均为5周。按功能评定:优8例,良3例。结论:儿童孟氏骨折并肘关节脱位治疗首选手法复位,可获得满意疗效。     

自体外周血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮的护理

外周血干细胞移植 (ＰＢＳＣＴ)是根治系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)最有效的方法之一。我科自 2 0 0 1年应用自体外周血干细胞移植 (ＡＰＢＳＣＴ)技术成功治疗难治性、复发性系统性红斑狼疮患者4例 ,现将护理经验报告如下。1　资料与方法4例中 ,男 2例 ,女 2例 ,年龄 2 2～ 3 9岁 ,平均 3 0 .5岁。其中 1例因狼疮脑病转入我院 ,抢救成功后 ,待病情稳定行移植 ,另外 3例无明显脏器受损 ,4例经各科会诊无异常后用粒细胞集落刺激因子 (Ｇ ＳＣＦ) 3 0 0 μｇ ｄ皮下注射 ,以动员和刺激干细胞生长 ,连续应用 5～ 6ｄ后采集干细胞。采集的干细胞经处…