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1980-1996年6月行人工髋置换术65例;其中全髋置换21例,人工股骨头置换44例。47例随访1-16年,平均5.6年,满意率93.1%。由于髋关节长期磨损,中晚期并发症发生率较高,假体松动13例(27.6%),其中下沉7例(14.8%)。髋臼退变7例(42.1%/19例股骨头置换五年以上随访)。使用现代骨水泥技术,多孔及HA假体,能延缓和阻止磨损颗粒和骨溶解,降低松动率.尽可能采用全髋关节置换,人工股骨头置换因长期磨损髋臼退变,仅在高龄(70岁以上)及全身情况难以完成全髋置换时才加以考虑。随着人工关节、骨水泥质量及手术操作水平的提… 相似文献
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我院自1997年以来对3例髋骨软化症晚期(Ⅲ-Ⅳ级)致髋股关节炎者行人工髌股关节表面置换术。术后随访1年,效果满意。作者提出晚期髌骨软化症致髌股关节严重退变,Q角增大髌骨半脱位、倾斜致软骨剥脱,年龄在50岁以上为表面置换手术适应症。方法为先修整股骨髌面滑车,安装金属假体,再修整髌骨软骨磨损面,安装人工塑料骸骨。重视手术规范,预防感染和关节康复锻炼。人工髌股关节表面置换术治疗晚期髌骨软化症@陈艺新@陈克州@彭少英@张汇林@贾湘谦@肖杰@宋开方@栾波@孙启仁@赵滨$贵州贵阳市骨科医院!550039$北京协和医院骨科!100073… 相似文献
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骨骼外固定架与皮瓣移植治疗严重开放性、粉碎性胫腓骨骨折 总被引:1,自引:0,他引:1
采用骨骼外固定架与皮瓣移植治疗严重开放性、粉碎性胫腓骨骨折共23例;应用筋膜皮瓣、腓肠肌皮瓣、吻合血管的髂骨复合皮瓣移植Ⅰ期覆盖创面。17例获得随访,平均随访时间13个月,平均骨愈合时间为110天。作者认为:认真清创,采用外固定架复位固定骨折,选择皮瓣移植修复创面缺损,是一种较好的治疗方法。 相似文献
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小儿麻痹后遗症致股四头肌、腘绳肌瘫连枷膝患者,由于缺乏邻近肌肉转移条件,治疗困难。我们从1985年5月起用良好的髂腰肌作动力腱,远隔移位替代股四头肌重建伸膝功能22例,疗效满意,现报道如下。手术适应症一.患侧下肢股四头肌瘫,腘绳肌、缝匠肌肌力在0~Ⅲ级,无邻近肌肉转移条件者。二.患侧髂腰肌肌力在Ⅳ级以上,臀肌、跟腱肌力最少在Ⅱ级(或可通过替代达到)。三.患侧下肢负重力线及双下肢长度基本正常(或可通过手术矫正)。手术方法一.硬膜外麻醉,术侧臀部垫高20度,取改 相似文献
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我科自1986年10月至1990年10月对麻痹性脊柱侧凸,采用后路手术矫治5例,术前侧凸角平均87.4°,分别采用4种术式加植骨融合术,平均矫正侧凸角33.6°,随访9月至4年,5例功能获得改善,疗效满意。本文从麻痹性脊柱侧凸发病机制、手术指征、手术方法、并发症等方面进行了讨论。 相似文献
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综合术式治疗小儿先天性髋脱位88例分析 总被引:4,自引:1,他引:3
目的 :回顾性分析从 1 985年 1月~ 1 995年 1月采用综合术式治疗先天性髋脱位 88例 (96髋 )的临床效果及影响因素。方法 :按患儿年龄分 3组 ,结合其病理选择手术方法 ,包括切开复位、骨盆截骨、粗隆下旋转截骨或同时股骨短缩。平均纠正前倾角 45°,切除股骨 1 .5cm。 2 .5~ 3 .5岁行Salter术 2 2髋、Salter 股骨截骨 7髋 ;3 .5~ 5岁行Salter 股骨截骨 1 9髋、Chiari 股骨截骨 1 6髋、髋臼造盖 股骨截骨 9髋 ;5岁以上行髋臼造盖 Chiari 股骨截骨 2 3髋。结果 :获随访 65例 70髋 ,平均随访 6 .5年 (4~ 1 4年 )。按Mckay临床评定标准 ,优良者 61髋占 87% ;可 3髋占 4 .3 % ;差 6髋占 8.6 %。差中有 3髋因半脱位再手术。 3髋有头坏死占 4 .3 %。结论 :根据患儿及其病理选择综合术式纠正头臼异常改变 ,恢复髋关节功能 ,减少复发 ,为一项实用方法。 相似文献
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新式椎间盘环钻切割摘除器的研制与临床应用 总被引:1,自引:1,他引:0
腰椎间盘突出症传统的手术方法是后路保护好硬膜囊及神经根 ,显露突出的椎间盘 ,用尖刀片“十”字切开后纵韧带 ,用髓核钳夹出椎间盘组织 ,再用刮匙搔刮周围残余组织。但术中并发症较多[1~ 5] 。我院 1994年研制出新式椎间盘环钻切割摘除器 ,至 1998年 12月通过临床 41例应用 ,手术满意 ,无并发症。报告如下 :1 器械结构与操作方法1.1 器械结构 新式椎间盘环钻切割摘除器由环钻切割器及摘除器组成。环钻切割器呈“T”形状 ,柄长 10 0mm ,杆长185mm ,空心、分大、中、小号 ,外径 8mm、7.5mm、7mm ,内径 6.5mm、6mm、5 .5… 相似文献