异位妊娠192例临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，也是孕产妇死亡的重要原因之一。据国外文献报道，近年来异位妊娠的发病率呈上升趋势。典型的输卵管妊娠已引起临床医生重视，诊断及时抢救成功率几乎为100％，对其病因、早期诊断和治疗的探讨，仍为当今妇产科的一个重要课题。现将本院。1992年8月至2003年12月收治的异位妊娠192例分析如下。     

0.15％左旋布比卡因用于子宫全切术后硬膜外自控镇痛的临床观察

目的:比较0.15%左旋布比卡因和布比卡因用于经腹子宫全切术后患者自控硬膜外镇痛(PCEA)的临床效应.方法:择期经腹子宫全切术患者60例随机分成左旋布比卡因组(L组,n=30)和布比卡因组(B组,n=30)进行PCEA,观察患者24h镇痛效果、运动阻滞情况及不良反应.结果:两组视觉模拟评分(VAS)、舒适评级(BCS)相似,而24h硬膜外用药量、24h按压次数/实际有效进药次数(D/D)比值及PCA按压次数B组＞L组(P＜0 05);术后运动阻滞完全恢复时间,术后4h、8h、12h运动恢复分级两组差异无显著性;低血压发生率L组明显低于B组,差异有显著性(P＜0.05).结论:0.15%左旋布比卡因用于PCEA能达到满意镇痛效应,并减少局麻药及芬太尼用量,术后不良反应较少,安全性高;运动神经阻滞与布比卡因相同,作用时间较长.     

关于在医院药学部门对突发事件中的应用及综合管理模式构建及思路探索

目的 对医院药学部门应对突发事件的综合管理模式构建情况进行分析探究。方法 研究时间段为近2年,选取阳西总医院人民医院2021年1月-2021年12月收治的出现突发事件的患者50例进行分析,按照管理方式的不同将这些患者随机分2组,一组采取综合管理方式开展医疗服务作为观察组,一组采取常规管理方式作为对照组(未实施综合管理方式)。对两种管理方式中的实施效果进行对比分析,指标为对比两组药学部门工作质量评分及治疗满意度。结果 观察组的药学部门工作质量评分高于对照组,两组差异显著(P<0.05);观察组的治疗满意度明显高于对照组,两组差异显著(P<0.05)。结论 在医院对应突发事件中,通过应用综合管理模式,能起到较好的管理作用,在综合管理模式的应用下,能有效加强药学管理等方面工作,起到较好的治疗效果,有助于提升药学部门工作质量,能够为患者提供更好医疗服务,促进治疗满意度的提升,医院在应对突发事件中的处理能力也能得到有效地加强,值得推广应用。     

胎儿结节性硬化合并巨细胞病毒宫内感染1例

目的：分析1例因胎儿横纹肌瘤及胎儿心律异常而引产孕妇的胎儿发病原因。方法：对胎儿脑、心脏、肌肉组织进行病理学检查,对胎儿组织和父母外周血及父亲精子进行分子生物学检查。结果：发现了结节性硬化的遗传学证据和巨细胞病毒宫内感染。结论：对胎儿结节性硬化散发病例应重视胎儿父母生殖腺嵌合体及体细胞嵌合体的筛查及巨细胞病毒的监测。     

针灸与人工智能学科交叉的现状与策略探讨

现阶段人工智能在图像识别、深度学习、神经网络、机器人技术等关键技术的突破,推动了与医学的学科交叉.本文对针灸与人工智能学科交叉未来可能的应用场景进行了探讨,认为 目前针灸已有部分新针灸设备,可能具备与人工智能学科交叉的潜力,针灸学科可以依靠这些现有治疗设备,以及体表经络的客观诊断设备,获得较客观的经脉数据,再通过经络辨...     

鼻咽癌患者血清IL-10水平检测的临床价值

目的探讨血清白细胞介素（IL）-10水平的检测在鼻咽癌诊治中的临床价值。方法采用ELISA法，检测60例鼻咽癌患者和20例正常人血清IL-10水平，并对部分患者放疗前后的血清IL-10水平进行动态观察。结果鼻咽癌患者血清IL-10水平明显高于正常对照组（P〈0．005）；Ⅰ和Ⅱ期患者血清IL-10水平明显低于Ⅲ和Ⅳ期患者（P=0．011）；有颈淋巴结转移或远处转移患者的血清IL-10水平稍高于无颈淋巴结转移或远处转移患者，但差异无统计学意义（P〉0．05）。放疗后获得肿瘤局部控制患者的血清IL-10水平明显低于放疗前（P〈0．001）。结论血清IL-10水平检测在鼻咽癌的诊断、分期和疗效观察中具有一定的临床价值。     

血清IL-10水平在老年鼻咽癌诊治中的应用价值

目的探讨血清白细胞介素-10（IL-10）水平的检测在鼻咽癌诊治中的临床应用价值。方法采用ELISA法,检测53例老年鼻咽癌患者和20例正常人血清IL-10水平,对患者的临床生物学行为及预后进行比较,并采用Cox方法进行生存分析。结果鼻咽癌患者血清IL-10水平明显高于正常对照组;T1患者的血清IL—10水平明显低于T2、T3及T4患者的血清IL-10水平,差异有统计学意义;有颈淋巴结转移患者血清IL-10水平稍高于无淋巴结转移患者,但差异无统计学意义;有远处转移患者血清IL-10水平稍高于无远处转移患者,但差异无统计学意义;早期鼻咽癌（Ⅰ期＋Ⅱ期）患者血清IL-10水平明显低于中晚期鼻咽癌（Ⅲ期＋Ⅳ期）患者血清IL-10水平,差异有统计学意义。cox生存分析结果显示,临床分期和远处转移是影响鼻咽癌患者生存率的危险因素。结论血清IL-10水平检测在鼻咽癌的诊断、分期和预后判定中具有-定的临床应用价值。     

数字化摄影与多层螺旋CT在足踝部骨折及脱位的诊断价值比较

目的:比较数字化摄影(DR)与多层螺旋CT(MSCT)在诊断足踝部骨折及关节脱位的应用价值。方法:分析2010年8月至2012年8月收治的52例足踝部骨折及脱位患者(男37例,女15例,年龄15～49岁)的DR及MSCT资料,并与手术或出院诊断对比,比较两者诊断骨折数量、关节脱位的区别,采用R统计软件Wilcoxon符号秩检验(Wilcoxon signed rank test)进行统计学分析。结果:52例MSCT结果与术后或出院诊断结果完全相符。MSCT诊断骨折172处,DR诊断骨折98处,两者在骨折诊断中差异有统计学意义(V=1081,P<0.05);MSCT诊断关节脱位24例,DR诊断关节脱位16例,两者在关节脱位诊断中差异有统计学意义(V=21,P<0.05)。MSCT纠正DR骨折诊断定位6例。结论:MSCT对足踝部骨折及关节脱位的诊断优于DR。DR应首选2个部位的检查。当DR诊断结果不明确或与临床症状不相符时应选择MSCT及多平面重建(MPR)检查,可避免漏诊及误诊。     

儿童传染性单核细胞增多症并发肝损害的临床分析

目的：探讨儿童传染性单核细胞增多症并发肝损害的临床特点。方法按照是否并发肝损害将本院收治的112例传染性单核细胞增多症患儿分为肝损害组（32例）和非肝损害组（80例）,比较两组患儿的临床症状特点、外周血主要指标水平以及肝功能相关指标变化情况。结果肝损害组患儿肝大和脾大的发生率均显著高于非肝损害组,咽峡炎、浅表淋巴结肿大和皮疹的发生率均显著低于非肝损害组,差异有统计学意义（P〈0.05）;肝损害组患儿血小板计数（PLT）〈100×109/L和异型淋巴细胞〉10%的发生率均显著高于非肝损害组,差异有统计学意义（P〈0.05）;肝损害组患儿天冬氨酸氨基转移酶（AST）升高、丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高、直接胆红素（DBiL）升高、总胆红素（TBiL）升高、乳酸脱氢酶（LDH-L）升高、谷氨酰转移酶（GGT）升高、白蛋白（Alb）降低的发生率均显著高于非肝损害组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论儿童传染性单核细胞增多症并发肝损害以持续性发热、中重度肝脾大、肝酶异常、血小板减少和异形淋巴细胞增加为主要临床特征,当患儿肝功能明显受损时,应及时确诊并采取有效治疗措施。     

耳甲电针治疗功能性消化不良的临床效果

目的:观察耳甲电针治疗功能性消化不良的疗效。方法:选取2018年6月至2019年5月北京同仁医院收治的功能性消化不良患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例,对照组采用对照刺激,观察组采用耳甲电针刺激,所有患者治疗前后均使用功能性消化不良主要症状评分表、功能性消化不良生命质量量表(FDDQL)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)评估患者症状的严重程度,并参照功能性消化不良中医诊疗专家共识意见和功能性消化不良中西医结合诊疗共识意见的疗效评估方法,对比分析观察组与对照组治疗功能性消化不良的疗效。结果:观察组和对照组治疗前主要症状评分表、功能性消化不良生命质量量表(FDDQL)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组症状及量表评分与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率82.22%,对照组治疗有效率57.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳甲电针对于功能性消化不良的各项症状具有较好的疗效。