动力髋螺钉复合防旋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折临床分析

股骨粗隆间骨折多发生于老年人,患者多伴有重要脏器的疾病,采用保守治疗的并发症较多.近年由于手术技术的提高,内固定材料的不断发展,手术合并症的发生大大减少,手术治疗股骨粗隆间骨折已成为首选方法[1].我科自2003年3月至2008年6月,采用动力髋螺钉(dynamichipscrew,DHS)复合防旋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折63例,取得满意疗效,现报道如下.     

克氏针撬拨结合外固定支架治疗老年桡骨远端不稳定骨折

<正>老年桡骨远端不稳定骨折是人体最常见的骨折之一,非手术治疗多不能达到良好的复位,或者复位后再移位,易致桡骨远端短缩,形成桡腕关节和桡尺关节的创伤性关节炎,引起腕关节功能障碍。自2008年6月至2012年6月,我科应用克氏针撬拨结合外固定支架微创治疗老年桡骨远端不稳定骨折42例,术后早期进行系统功能锻炼,取得满意疗效。1资料方法1.1一般资料本组患者42例,男17例,女25例。年龄60~79岁,平均(73.5±2.5)岁。左侧15例,右侧25例,双侧2例。损伤原因:跌伤24例,交通事故15例,坠落     

可塑跟骨钛钢板治疗跟骨关节内骨折

目的 探讨可塑跟骨钛钢板治疗跟骨关节内骨折的疗效.方法 应用可塑跟骨钛钢板治疗跟骨关节内骨折63例(72足),术前、术后注意局部消肿,术中注意关节面的解剖复位、Bohler角、Gissane角及跟骨的长度、高度、宽度的恢复.结果 58例患者获得随访,随访时间8～24个月,平均13.4个月.依据美国足踝骨科协会(AOFAS)的后足评分系统,很好37例,好15例,一般5例,差1例,优良率89.7%.结论 应用可塑跟骨钛钢板治疗跟骨关节内骨折,固定可靠,适用于各型关节内骨折.     

N-9,10-蒽醌-2-甲酰基苯丙氨酸治疗大鼠痛风性关节炎的作用及机制

目的 探究N-9,10-蒽醌-2-甲酰基苯丙氨酸(NAY)对尿酸钠(MSU)所致痛风性关节炎(GA)大鼠的作用及机制。方法 将雄性SD大鼠随机分为7组,每组8只,即正常组、模型组、NAY低(20 mg·kg^-1)、中(40 mg·kg^-1)、高剂量组(80 mg·kg^-1)、秋水仙碱组(0.8 mg·kg^-1)和别嘌呤醇组(10 mg·kg^-1),通过关节腔内注射MSU晶体建立大鼠急性GA模型,各组灌胃给药5 d,给药第3天造模。将原代培养的大鼠腹部巨噬细胞分成空白组、模型组、NAY组、MCC950组和联合给药组。软尺测量大鼠踝关节周长并计算大鼠关节肿胀度;检测大鼠血清尿酸(UA)、肌酐(CRE)和尿素氮(BUN)含量;HE染色观察大鼠踝关节滑膜组织病理切片;检测各组血清、关节滑膜和细胞上清液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-1β(IL-1β)的含量;并检测各组关节滑膜和细胞中NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)和半胱氨酸天冬氨...     

保留一侧球囊撑开的椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折的临床及影像学研究

<正>椎体压缩性骨折是中老年骨质疏松病人最常发生的骨折之一~([1])。骨折发生后,剧烈的疼痛严重限制了病人的日常活动,长期卧床后带来的心肺系统并发症往往比骨折本身更严重。经皮球囊扩张椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)目前应用于椎体压缩性骨折的治疗,其术后效果较好、安全性佳、伤椎高度恢复满意、并发症少~([2-4])。然而临床操作中发现,无论是单球囊技术还是双球囊技术,在向椎体内推注骨水泥时均需将球囊撤出,而撤除球囊时,会出现椎体前缘高度及后凸角丢失,影响球囊的复位效果~([5])。本研究通过对手术步骤进行改良,临时保留一侧球囊的支     

胫骨远端解剖型钢板治疗胫骨远端骨折体会

胫骨远端骨折在临床上十分常见,而小腿下段的解剖特点,使胫骨远端骨折的治疗更加困难、复杂,如治疗不当,会造成肢体不同程度的功能障碍。自2000年12月至2004年12月,我们采用胫骨远端解剖型钢板治疗41例,疗效满意。1临床资料1.1一般资料本组41例,男28例,女13例;年龄19~65岁,平均     

老年股骨转子间骨折3种内固定治疗方法的比较

目的:比较动力髋钢板(DHS)、PFNA、InterTan治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法:回顾分析2007年2月至2012年5月收治并获得随访的136例老年股骨转子间骨折患者临床资料,男71例,女65例;年龄60～88岁,平均69岁。分别采用DHS(A组,80例)、PFNA(B组,36例)、InterTan(C组,20例)治疗,比较3组患者的手术时间、术中失血量、骨折愈合时间、髋内翻及股骨颈短缩畸形愈合、Harris髋关节功能评分。结果:所有患者术后获随访,时间2.5～14个月,平均4.1个月。B、C组与A组比较,手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、髋内翻及股骨颈短缩畸形愈合发生、骨折固定失败例数、Harris总评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。B、C两组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、Harris髋关节功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。C组与B组的髋内翻及骨折畸形愈合比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PFNA和InterTan治疗老年股骨转子间骨折的疗效均优于DHS,而InterTan在粉碎、复杂老年股骨转子间骨折疗效更优于PFNA。     

可吸收螺钉-可吸收缝线张力带固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折约占全身各部骨折的1．05％,治疗方法很多,目的是恢复伸膝装置的连续性和关节面的解剖复位,避免创伤性关节炎的发生。我科自2001年1月至2004年12月采用可吸收螺钉-可吸收缝线张力带固定治疗髌骨骨折48例,取得满意疗效。现报告如下。