镍钛记忆合金支撑架治疗食管狭窄45例护理体会

近年来有关食管狭窄治疗方法的报道很多，特别是目前治疗效果较好的记忆合金支撑架在临床应用的报道，引起了广泛的关注。但有关这方面的护理报道尚少，作者将我院１９９６年以来开展的４５例镍钛记忆合金支撑架治疗食道狭窄的护理进行总结，现报道如下。１　临床资料本组４５例患者，男３３例，女１２例，年龄３５～７４岁，平均年龄５５岁，主要临床表现为吞咽困难。吞咽困难分为Ⅰ级～Ⅳ级，Ⅰ级进固体食物时吞咽困难；Ⅱ级进软食或半流质时吞咽困难；Ⅲ级进流质时吞咽困难；Ⅳ级进水困难。本组治疗前，吞咽困难Ⅳ级７例，Ⅲ级２４例，Ⅱ…     

饮用水怎样消毒

家庭饮用水消毒的方法有煮沸消毒法和漂白粉消毒法。a)煮沸消毒法 这是最简便有效的消毒法。细菌在水温80摄氏度左右不能存活,将水煮沸数分钟后,几乎可将水中的细菌、病毒全部杀死。但这种方法只能煮少量开水供解渴饮用。煮沸后的水并有被重复污染的可能,因此开水容器要清洁,且不要用公用茶杯喝开水。b)漂白粉消毒法 漂白粉和漂白粉精片是最常用的饮用水消毒剂。其有效成分是氯酸钙,它在水中能分解出氯酸根,并很快与水的氢原子结合     

1466例小儿肺炎与气候关系的探讨

<正> 为探讨小儿肺炎与气候的关系,现将我院1985～1989年收治的资料较完整的小儿肺炎1466例及气象局同期的气象资料进行统计分析。报告如下。临床资料我院5年收治的1466例小儿肺炎占同期儿科住院总数的22.83％。其中男834例,女632例;婴幼儿期肺炎占总数的81.40％。诊断新生儿肺炎44例,支气肺管炎1113例,喘息性肺炎     

定期尿激酶管内溶栓治疗对永久性双腔透析导管功能的影响

[目的]探讨定期尿激酶管内溶栓治疗对永久性双腔透析导管功能的影响及护理方法.[方法]永久性双腔透析导管留置时间大于3个月的维持性血液透析病人42例,随机分为观察组和对照组,各21例,观察组按常规封管方法护理,对照组常规封管护理的同时每月定期1次尿激酶管内溶栓治疗,连续观察6个月,记录每次透析时血流速度、血泵前动脉压、回路静脉压、上机前发生抽吸导管不畅事件的例次及透析过程中流量不畅时需护理干预的例次.[结果]观察组透析时平均血流速度、血泵前平均动脉压、回路静脉压、上机前发生抽吸导管不畅事件的例次及透析过程中流量不畅时的护理干预次数与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]定期尿激酶管内溶栓治疗可以有效地维持永久性双腔透析导管功能,延长导管使用寿命,提高透析效率.     

局部枸橼酸抗凝在血液净化中的临床应用研究

目的研究局部枸橼酸抗凝在血液透析(HD)、连续性静静脉血液滤过(CVVH)及血液透析滤过(HDF)中的应用,以期得到针对不同血液净化方式更安全、有效、简便的局部枸橼酸抗凝方案.方法选择56例患者分为2组:局部枸橼酸抗凝组(RCA组)46例,行血液净化86例次;对照组10例,行无肝素或小剂量肝素血液净化39例次.监测全血ACT(活化凝血时间)、观察体外循环凝血情况;监测血清游离钙、枸橼酸、血钠、碳酸氢根浓度;监测血尿素氮、肌酐等.结果 RCA组:治疗中体外ACT较治疗前延长 39%～75% (P < 0.01),体内ACT较治疗前无延长;透析器凝血程度达2～3级的比对照组明显减少,静脉壶凝血的发生率(除血液透析滤过以外)比对照组明显减少.体内血游离钙水平无明显改变,血清枸橼酸水平始终处于安全范围内,未发生高钠血症和代谢性碱中毒并发症.血尿素氮、肌酐等清除理想.结论不同血液净化方式的局部枸橼酸抗凝体外抗凝确切,对系统凝血功能无影响;无各种并发症;且血液净化效果好.应用局部枸橼酸抗凝技术行HD、CVVH及HDF治疗高危出血倾向患者既简便易行,又安全有效.     

肠道黏膜相关淋巴组织淋巴瘤3号染色体三体的研究

目的　检测肠道黏膜相关淋巴组织 (MALT)淋巴瘤中 3号染色体三体 (C3三体 )的发生率 ,并探讨此变异与该肿瘤发生的关系。方法　 11例诊断为肠道MALT淋巴瘤的标本 ,根据新的WHO分类标准 ,对实验成功的 8例进行分型 ,7例为经典MALT型淋巴瘤 ,临床为惰性 ;1例在MALT型淋巴瘤基础上有大细胞转化 ,临床为侵袭性。实验中选用生物素标记的染色体特异的着丝粒探针 ,采用染色体原位杂交方法 ,以 16号染色体探针作为技术参照组 ,以肠道慢性炎症作为实验对照组 ,检测肿瘤细胞中 3号染色体的拷贝数。结果　在 7例惰性淋巴瘤患者中 5例为C3三体 ,发生率为 71.4 % ,2例为C3正常 ;1例侵袭性病例为C3三体。结论　C3三体在肠道MALT淋巴瘤中发生率较高 ,该高发生率与肿瘤的发生或演进可能有一定的相关性 ,并对协助临床诊断可能具有价值。     

5.12汶川大地震2196例住院伤员综合分析

目的综合分析四川省人民医院医疗救援汶川地震伤员总体情况，为进一步完善和健全突发应急预案机制，提高医疗救治效果，降低死亡率、致残率提供依据。方法从医院信息研究所、病案科系统收集震后至9月23日收治地震伤员的相关资料，分析医院总体救治情况、地震伤员基本情况及死因。资料录入采用EXCEL表格，运用SPSS11．O对数据进行统计分析。结果共收治地震伤员3856例，住院伤员2196例，其中住院死亡27例。地震当天入院伤员仅占住院伤员总数的8．9％，1周内为入院高峰（62．8％）。伤员来源最多为都江堰市、阿坝州和德阳市3地；其中死亡伤员主要来自都江堰市（11例）。结论特大自然灾害面前，医疗救治工作的快速反应和对危重伤员的及时救治是提高救治率的关键。     

浅谈现代医学中的心身兼护

随着医学模式的转变,护理由单纯疾病护理转移到心身整体护理.怎样不断提高心身兼护的质量,使护理与现代医学协调同步发展,是对每个护理工作者提出的新问题.现就这个问题浅谈如下观点.     

老年慢性酒精中毒性精神障碍析因

随着社会的老龄化,老年人饮酒问题日益突出,带来的社会问题亦日益受到重视。就其临床资料及康复情况分析。     

高血压病患者血脂综合指标与大动脉僵硬度异常的相关性

  目的  通过引入血脂综合指标探讨高血压病患者血脂异常与大动脉僵硬度异常的相关性。  方法  本研究共纳入高血压病随诊或疑诊动脉粥样硬化相关疾病患者431例。对所有入组患者依据有无高血压病及血脂异常病史分为无高血压病和血脂异常病史组（A组）、有血脂异常病史但无高血压病史组（B组）、有高血压病史但无血脂异常病史组（C组）、有高血压病及血脂异常病史组（D组）。依据总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C）等血脂指标分别计算血浆致动脉粥样硬化指数（atherogenic index of plasma,AIP）、非高密度脂蛋白胆固醇（non-high density lipoprotein-cholesterol,non-HDL-C）、TC/HDL-C、动脉硬化指数（atherogenic index,AI）等血脂综合指标,比较各指标组间差异。采用多元线性偏相关分析探讨各血脂指标与肱踝动脉脉搏波传导速度（brachial-ankle pulse wave velocity,baPWV）的相关性。  结果  TC、TG、HDL-C、AIP、AI、non-HDL-C及TC/HDL-C在各组间总体比较差异均存在统计学意义（均有P < 0.05）。针对高血压病患者（C组、D组）进行多元线性偏相关分析,结果显示,TG、HDL-C、AIP、AI、TC/HDL-C与baPWV均呈正相关关系（均有P < 0.05）,TC、LDL-C、non-HDL-C与baPWV均无明显相关性（均有P>0.05）。  结论  高血压患者血脂水平与大动脉僵硬度可能存在相关性,AI、AIP及TC/HDL-C等血脂综合指标可能更好反映高血压病患者血脂异常与大动脉僵硬度异常的相关趋势。