苯丙胺急性中毒患者的急救及护理

笔总结了2000年5月-2002年3月收治的9例口服苯丙胺中毒患救护成功的体会。（1）及早，彻底，反复洗胃，有效清除消化吸收的毒物，洗胃过程中做好安全约束措施，使洗胃能顺利完成，对中毒较深的病人结合床边血液透析，以提高疗效。（2）迅速建立静脉通路，合理使用安定，利尿剂，激素，加强对症处理。（3）严密观察病情变化，保持呼吸道通畅。（4）做好基础护理，安全保护及心理护理，9例患均治愈出院。     

人胎盘基因表达谱芯片的初步研究

目的 制备人胎盘基因表达谱芯片,前用于基因差异表达分析。方法用基因芯片点样仪将胎盘基因文库探针打印在氨基包被的玻片上制备表达谱芯片。分别提取对照组三氧化二砷处理的K562细胞总RNA,纯化mRNA后反转录成cDNA。再以限制性显示技术进行荧光标记,将两组荧光标记的样品混合后与芯片进行杂交。杂交后清洗芯片,干燥后对芯片进行扫描,分析杂交结果。结果 建立了较可靠的制备与检测基基表达芯片的方法,并筛选出45个差异表达基因片段。结论 制备的人胎盘基因表达谱芯片可有效地应用于基因的差异表达分析。     

两种剂量氟碳部分液体通气治疗犬吸入伤的比较研究

目的：对比研究两种剂量氟碳（PFC）部分液体通气（PLV）对蒸气吸入性损伤犬的血气和血流动力学的影响，方法：将健康犬15条随机分面两组，即PFC6ml/kg组（PFC－6）和PFC 12ml/kg(PFC-12)组，采用蒸气吸入造成吸入性损伤模型后经气管内注入PFC实施部分液体通气（PLV）治疗，观察治疗后30min,60min,90min血气，血流动力学参数的变化，结果：PFC－6组PaO2在PLV治疗30min后明显升高（P＜0．05），在治疗60min,90min生的PaO2与致伤值比较无统计学意义，而PFC－12组的PaO2在PLV治疗后30min,60min,90min均明显升高（P＜0．05），与PFC－6组相比，PFC－12组的PaO2,PvO2均呈上升趋势，但未达显著水平（P＞0．05），在PLV治疗后各时间点的PaCO2HR,MAP,CVP 致伤值相比均无明显变化（P＞0．05），两组之间比较，各对应时间点的PaCO2,HR,MAP,CVP也均无明显变化（P＞0．05），结论：氟碳部分液体通气是一种新的通气技术，它能明显改善蒸气入伤犬的氧合作用，对血液动力学参数无不良影响，两种剂量氟碳部分液体通气治疗蒸气吸入性损伤未呈现明显剂量一效应关系。     

经面罩机械通气治疗急性肺水肿的疗效观察

目的 研究经面罩机械通气(FMMV)对急性肺水肿的治疗效果。方法 34例肺水肿患者,分为对照组12例,采用常规治疗;治疗组22例,在常规治疗的基础上或常规治疗效果不佳的情况下给予FMMV,观察临床表现、胸部X线片和动脉血气的变化。结果 FMMV后30min内,91％的患者能较好耐受,所有患者呼吸困难皆明显改善,呼吸频率由(37±7)次/min降至(26±5)次/min(P<0.05),心率由(122±21)次/min降至(94±27)次/min(P<0.05),4例(18％)低血压患者血压迅速回升。77％的患者24h内咳嗽、咳痰和肺部湿啰音基本缓解。临床症状的总体好转速度治疗组明显高于对照组。吸氧流量相同的情况下,治疗组1h后PaO_2由(62±10)mm Hg升至(78±18)mm Hg(P<0.05),2～6h后升至(96±22)mm Hg(P<0.05),PaO_2升高的速度和幅度皆较对照组显著;脱机时,治疗组在吸空气条件下PaO_2维持在(79±8)mm Hg(P<0.05),PaCO_2和pH也逐渐恢复正常。95％的患者在24～48h内脱离呼吸机。结论 与常规治疗相比,FMMV可迅速改善心功能,并更快改善肺水肿和低氧血症。     

培养大鼠星形胶质细胞牵张损伤后超微结构的变化

目的研究体外培养星形细胞牵张损伤后超微结构的变化。方法取新生1~2 d大鼠的皮层细胞原代培养,经纯化后传代培养于乳胶膜培养皿中。采用计算机控制的牵张损伤装置,分别以50、150、250 kPa压力牵张损伤培养于乳胶膜上的大鼠皮层星形胶质细胞。用3%戊二醛固定后,行扫描电镜和透射电镜观察。结果当用50 kPa驱动压力进行牵张损伤时,细胞结构即有明显破坏,表现为细胞间隙增宽,部分胞体和突起被撕裂;以50 kPa牵张损伤后1 h,透射电镜下可见线粒体肿胀、嵴减少;损伤后6 h可见线粒体致密、细胞器减少等。当牵张应力增大,星形细胞损伤程度加重,细胞器明显减少,线粒体空泡化,微丝、微管明显减少,直至水样胞质或致密胞体。结论较小的应力即可致星形细胞紧密连接的破坏和超微结构的改变,可能与脑外伤后产生广泛的脑水肿有关。     

小鼠持续性脑缺血后NMDA受体亚单位表达的变化

目的：研究小鼠持续性脑缺血后不同脑区NMDA受体亚单位表达的变化及其与病理损伤之间的联系。方法：采用大脑中动脉阻断法制作小鼠持续性脑缺血模型，取缺血后不同时间的皮层、海马、皮层下脑组织，用免疫印迹技术测定NMDA受体亚单位ζ1和ε1及ε2蛋白的含量。同时作冰冻切片和苏木素伊红染色，计算相应脑区神经元密度。结果：NMDA受体ζ1和ε1及ε2亚单位表达的改变发生于缺血后5h内，皮层下3个亚单位表达均明显增加，海马则各亚单位表达变化不一。脑梗塞灶和相关脑区神经元密度显著减小均出现于缺血后5h，相关脑区神经元死亡严重程度依次为皮层下组织和海马CA1区及大脑颞叶皮层Ⅲ－Ⅳ层。结论：小鼠持续性脑缺血，缺血侧脑组织NMDA受体亚单位ζ1和ε1及ε2表达的变化发生在明显的病理损害之前，表达变化程度因脑区不同，与相关脑区神经元损害的程度相应。     

佩尔地平治疗妊娠高血压病人的护理管理路径

目的探讨护理管理路径在应用佩尔地平治疗的重度子痫前期病人的效果，以期达到最佳的治疗效果，并减少并发症的发生。方法将用佩尔地平针治疗的重度子痫前期的病人486例随机分为两组，一组按常规护理，另一组按制定的护理管理路径护理。结果患者依从性对照组为168例，占70％；观察组为228例，占92．68％，P〈0．05，其差异有统计学意义。胎死宫内发生率对照组为9．16％，观察组为0．81％，P〈0．05，其差异有统计学意义。血压的稳定性对照组为36．3％，观察组为97．6％，P〈0．05，其差异有统计学意义。结论护理管理路径可以提高重度妊娠高血压疾病的治疗效果，减少并发症的发生。     

氢化物原子荧光光谱法测定餐巾纸中的铅

采用光纤控压密闭微波快速消解系统,建立了餐巾纸中铅的微波消解与消解程序,确定了氢化物发生-原子荧光光谱仪的仪器工作条件及最佳氢化反应条件。微波酸消解样品克服了湿法消化或灰化法费时又费试剂,易玷污或挥发损失的缺点;结合氢化物发生-原子荧光光谱分析技术具有较高的分析灵敏度和较宽的线性范围。应用本法测定餐巾纸中的痕量铅,取得令人满意的结果,方法简便、准确、快速。1实验部分1.1原理微波对不同的物质所产生的偶极转动、电子和离子的迁移[1],对增进化学反应产生影响,迅速提高反应物温度,激发分子高速旋转和振动,使之处于反应的…     

The Receptor Role of Glycophorin A during the Invasion of Erythrocytes by Plasmodium Falciparum

Under the condition of in vitro culture,the effects of glycophorin A(GPA)of human erythrocyte membrane,anti-GPA IgG,α_1-acid glycoprotein,ovomucoid,wheat germ agglutinin,etc.on the invasion of erythrocytes by P.falciparum were observed in this study.The results show that the combination ofGPA with P.falciparum merozoites has high specificity,high affinity and atendency to saturation,and produces specific biological effects.These confirm forthe first time from the characteristics of the ligand-receptor interaction that GPAis a receptor recognized and bound by P.falciparum merozoites.