大学生防御机制及人际信任的相关研究

目的 探讨防御机制与人际信任的特点及关系,为维护大学生的心理健康提供参考.方法 采用人际信任量表(ITS)与防御方式问卷(DSQ)对581名大学生进行调查分析.结果 大学生四种心理防御机制对人际信任有显著的负相关(P＜0.01)；4种心理防御机制均进入回归方程,共解释人际信任10.6％的变异,成熟、中间和掩饰防御机制对人际信任的回归系数有显著统计学意义,不成熟心理防御机制对人际信任的回归系数无统计学意义.结论 大学生的心理防御机制对人际信任水平有显著的负向预测作用.     

决策树在天津市某区公务员健康状况影响因素分析中的应用

目的了解天津市某区公务员健康状况的影响因素,为提高该人群的健康水平提供依据。方法于2008年9-12月,采用整群抽样的方法抽取天津市某区部分公务员,发放问卷740份,进行健康状况和相关影响因素的问卷调查。利用705份有效问卷,应用SAS8.2 Enterprise Miner模块建立决策树模型,对该区公务员人群的健康状况影响因素进行分析和预测。结果该区公务员总体患病率为47.0%,患病率较高的前4种疾病为高血压(17.87%),高血脂(17.73%),脂肪肝(15.89%),颈、腰椎疾病(12.77%)。决策树筛检出的健康状况影响危险因素(重要性)包括年龄大(1.0000)、吸烟(0.8359)、不按时吃饭(0.7972)、心理健康分值低(0.5860)、体质指数高(0.4748)、被动吸烟(0.3673)、教育系统公务员(0.2876)、文化程度高(0.2832)、饮酒(0.1365);保护性因素(重要性)包括充足的睡眠时间(0.3873)、充足的体育锻炼时间(0.2845)、女性(0.2636)、亚健康分值低(0.2364)。决策树模型ROC曲线下面积为0.8881(95%CI:0.8643～0.9119),预测的准确度为80%。结论公务员人群健康状况不容乐观,各种慢性病患病率较高,是今后开展健康管理的重点群体。     

机械通气患者不同声门下吸引方式的临床对比研究

目的 比较持续性声门下吸引(CASS)和间歇性声门下吸引(IASS)在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)中的临床价值,及其对气道黏膜的影响.方法 将ICU收治的116例机械通气患者随机分为3组:CASS组(40例)、IASS组(38例)和对照组(不行声门下吸引,38例).记录并比较3组患者早发性和晚发性VAP发病率、发生时间,以及CASS组、IASS组患者气囊上方吸引液潜血阳性例数.结果 ①CASS组和IASS组的早发性和晚发性VAP发病率相似,差异无统计学意义(P＞0.05).CASS组和IASS组的早发性和晚发性VAP发病率均低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).②CASS组和IASS组VAP发生时间晚于对照组(P＜0.05).CASS组和IASS组VAP发生时间相似,差异无统计学意义(P＞0.05).③IASS组的气囊上方吸引液潜血阳性率低于CASS组(P＜0.05).结论 CASS和IASS均可降低早发性和晚发性VAP发病率,并延迟VAP的发生,两者临床效果相似.但IASS有更低的气囊上方气道黏膜损伤风险.     

新生儿惊厥107例临床分析

目的探讨新生儿惊厥的病因、临床表现及治疗方法,为新生儿危重病的抢救与紧急处理积累经验。方法采用回顾分析法,查阅六安市金安区妇幼保健院2008年6月-2011年7月107例惊厥新生儿收治和治疗的临床病例资料,并采用Excel软件进行统计处理。结果缺血缺氧性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)、颅内出血是新生儿惊厥的主要病因,其中HIE、颅内出血多在出生后3 d内发病,而低钙血症、感染多在出生3 d后发病,遗传代谢性疾病则出现时间不确定,治疗后惊厥仍反复出现是其特点。结论掌握新生儿惊厥的常见病因与临床表现及其与发病日龄之间的关系可以提高治愈率,改善新生儿预后情况。     

左布比卡因腰硬联合麻醉在老年手术患者中的应用

目的分析左布比卡因腰硬联合麻醉在老年手术患者中的应用效果。方法选取笔者所在医院择期行妇科经腹手术治疗的老年患者42例,随机均分为对照组与观察组,对照组采取单纯硬膜外麻醉,观察组采取左布比卡因腰硬联合麻醉,对比两组麻醉效果,观察两组手术牵拉反应、阻滞不完全及不良反应的发生率。结果观察组术中血压、心率、牵拉反应、阻滞不完全、恶心呕吐等不良反应的发生率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论左布比卡因腰硬联合麻醉应用于妇科经腹手术的老年患者,可有效保持心血管稳定,降低不良反应发生率,是安全、有效的,可于临床中推广应用。     

应用蛋白质组学技术筛检肝癌血清差异蛋白质并分离鉴定阿朴脂蛋白AⅡ

Objective To screen differential proteins in serum from hepatocellular carcinoma (HCC) patients by Proteomic Technology and to purify and identify them. Methods Surface enhanced laser desorp-tion Ionization time of flight-mass spectrum (SELDI-TOF-MS) was employed to screen differential proteins in serum from 33 HCC patients and 33 control cases, and then to purify and identify them using isoelectric precipitation, Tricine sodium dodecyl sulphate ployacrylamide gel electrophoresis (Tricine-SDS-PAGE) and high performance liquid chromatography tandem Mass Spectrum (HPLC-MS). Result 65 protein peaks in the range of relative molecular weight from 2000 to 10 000 were found significant difference (P < 0.05) between the patient group and control group. Based on these differential protein peaks, diagnostic model for HCC detection was established and its sensitivity and specificity were 100% and 96.97 % respectively. Proteins with 8706.5 and 8579.2 relative molecular weights (the t value was 2.562 and 2.783 respectively, and P value was 0.013 and 0.015 respectively) out of the 65 differential proteins were purified and identified, and then recognized as Apolipoprotein A Ⅱ (Apo AⅡ). Conclusion Apo A II is probably a differential protein of HCC and maybe related to the pathogenesis of HCC.     

尿道下裂分型及与外生殖系统畸形的关系

目的 探讨尿道下裂分型及与合并外生殖系统畸形的相关性.方法 回顾性分析2000年1月至2009年10月收治的632例尿道下裂患者资料,分别统计各型尿道下裂的比例及合并外生殖系统畸形的比例,采用精确概率法及Spearman秩相关分析进行统计学处理.结果 632例尿道下裂患者中,轻度尿道下裂80例(12.6%),中度144例(22.8%),重度273例(43.2%),特重度135例(21.4%).发生阴茎阴囊转位、隐睾、鞘膜积液、隐匿型阴茎、假阴道等外生殖系统畸形共184例次,合并畸形157例,占24.8%.尿道下裂分型与总体畸形、阴茎阴囊转位、隐睾的发生具有统计学意义,并呈正相关;而尿道下裂分型与鞘膜积液的发生无统计学意义.结论 尿道下裂患者以中度以上者占多数,以合并阴茎阴囊转位者最常见,其次为隐睾、鞘膜积液;尿道下裂越严重,合并外生殖系统畸形的概率及发生阴茎阴囊转位、隐睾的概率越高.

Abstract：

Objective To investigate the correlation of the type of hypospadias and external genital system malformations. Methods From Jan 2000 to Oct 2009, the data of 632 patients diagnosed with hypospadias was analyzed retrospectively. The proportion of all types of hypospadias and the frequency of external genital system malformations were statistically analyzed. Results Among all cases, 12.6% exhibited mild hypospadias, 22. 8% moderate, 43. 2% severe and 21.4% had extremely severe hypospadias. One hundred and eighty-four cases with external genital system malformations were classified into penoscrotal transposition, cryptorchidism, hydrocele of tunica vaginalis,concealed penis and pseudovagina. The probability was about 24.8% (157 cases) of 632 patients with hypospadias. There was significant difference and a positive correlation among the type of hypospadias with total malformations, penoscrotal transposition, cryptorchidism. Conclusions In this patient cohort, moderate and severe hypospadias accounted for the majority of hypospadias. Penoscrotal transposition was the most frequent external genital system malformation in hypospadias, followed by cryptorchidism and hydrocele of tunics vaginalis. More severe hypospadias is accompanied with a higher probability of the external genital system malformations, penoscrotal transposition and cryptorchidism.     

剖宫产术中子宫肌瘤剥除术81例分析

目的探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剥出术的安全性和可行性。方法回顾性分析81例剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术患者(研究组)的临床资料,观察其手术时间、术中出血量、产后出血量、术后病率、住院时间等情况,并与同期81例行单纯剖宫产的患者(对照组)进行对比分析。结果研究组手术操作时间较对照组延长,差异有统计学意义(P0.05),但两组的术中出血量、产后出血量、术后病率、术后住院天数比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论根据患者的具体情况,选择性地行剖宫产同时子宫肌瘤剥除术是安全可行的;但肌瘤直径≥8cm或子宫肌瘤数目超过5个时,要做好充分的术前准备,以保证手术的安全。     

肝移植术后急性排斥反应1例

一、病例资料 患者,男,58岁,于2008年2月15日入院.确诊为酒精性肝硬化6年,经内科治疗后病情稳定,于2006年、2007年10月分别出现消化道出血,经脾切除术等治疗后好转.     

雷公藤内酯醇诱导胰腺癌细胞凋亡及对5-脂氧合酶和凋亡基因表达的影响

目的探讨雷公藤内酯醇(TL)在胰腺癌化学预防和治疗中的应用价值。方法采用人胰腺癌细胞株SW1990作为研究对象,MTT法和吖啶橙(AO)染色分别检测SW1990细胞的增殖和凋亡,采用半定量RT-PCR法检测5-脂氧合酶(5-LOX)mRNA、bcl-2 mRNA和bax mRNA的表达。结果10μg/ml的TL对SW1990细胞生长的抑制率达30%以上,0.1μg/mlTL处理24h后,SW1990细胞凋亡指数达38.5%,显著高于对照组的14.97%。5-LOX、bcl-2、bax mRNA表达从0.7160±0.0251,0.2446±0.0311和0.0260±0.0065分别变化为0.2400±0.0316,0.0700±0.0158和0.0700±0.0158。结论TL能抑制胰腺癌细胞增殖和诱导细胞凋亡,其凋亡机制可能与下调5-LOXmRNA和bcl-2mRNA、上调bax mRNA基因表达有关。