输尿管硬镜处理复杂肾结石残余结石

目的：提高复杂肾结石的治疗水平。方法：采用输尿管硬镜在术中从肾实质切口，术后从肾造接口取肾内残余结石。结果：5例手术中取石，4例取净；11例手术后取石，其中3例一次取石，5例二次取石，3例三次取石，7例取净。结论：复杂肾结石术中、术后配合输尿管硬镜取石可有效处理残余结石。     

羟基磷灰石义眼台暴露的处理和预防

目的：修复较大范围的羟基磷灰石义眼台暴露。方法：将异体巩膜覆盖于义眼台表面，然后严密缝合球筋膜与球结膜，共治疗20例患者。结果：19例修复成功，1例未成功而取出义眼台。结论：应用异体巩膜修复义眼台暴露是有效的。     

头面部复杂动静脉畸形的栓塞治疗

目的　研究经导管栓塞技术在头面部动静脉畸形治疗中的应用。方法　 3 0例头面部动静脉畸形患者共接受 40次栓塞治疗。其中使用国产TH胶栓塞者为 18例 2 0次 ,使用进口PVA微粒栓塞者为 12例 2 0次。结果　 3 0例患者均成功实行瘤灶供血动脉栓塞术。所有患者栓塞术后临床症状明显改善 ,如瘤体缩小甚至消失 ,皮温降低 ,搏动感和血管杂音减弱或消失等。术后随访3～ 6个月 ,12例复发。全部病例均无严重并发症。结论　对于头面部动静脉畸形的患者来说 ,经导管栓塞术是一种较好的非手术治疗方法 ,在栓塞剂的选择方面 ,则以PVA微粒栓塞更为理想。     

长、短链探针以链延伸反应提高基因传感器检测MRSA灵敏度的实验研究

目的：利用链延伸反应的原理延长引物链以提高石英谐振式基因传感器表面的质量负载，从而提高传感器检测MRSA的灵敏度。方法：以不对称PCR的反应产物做为长链探针，人工合成的寡核苷酸片段为短链探针，在基因传感器阵列表面分别固定上金黄色葡萄球菌mecA和femA的长链及短链探针共4种探针片段，与相应的靶序列杂交后，加入Klenow酶，37℃进行链延伸反应1h。结果：长、短链探针均有效地固定了传感器表面。mecA,femA短链探针在链延伸反应前的检测灵敏度为0.5nmol/L，但经链延伸反应后检测灵敏提高到了0.05nmol/L；而长链探针却无法与相应的基因组靶序列发生杂交。结论：短链探针链延伸反应有效地提高了石英谐振式基因传感器的灵敏度，但该法不适用于链探针。     

肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体受体对肝细胞肝癌的抑制作用

目的 研究肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体受体(TRAIL)对肝细胞肝癌的抑制作用。方法 构建绿色荧光蛋白融合TRAIL质粒,转染肝癌细胞株HepG2、SMMC7721细胞后,分别采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、Western blot检测 TRAIL的表达,采用流式细胞仪检测细胞周期、凋亡,噻唑蓝(MTT)法检测细胞存活率;体内实验建立裸鼠肝癌皮下模型,pIRES-EGFP-TRAIL直接瘤体注射,并观察TRAIL的抑癌作用。结果 真核表达质粒TRAIL体外转染肝癌细胞后,RT-PCR和 Western blot证实了肝癌细胞中有 TRAIL的表达,但对肝癌细胞的生长无显著性的抑制作用。体内直接瘤体注射 pIRES-EGFP-TRAIL 2周,RT-PCR证实瘤体有 TRAIL mRNA强表达,癌旁组织 TRAIL mRNA呈弱表达,正常肝无 TRAIL mRNA表达,但两组间肿瘤大小差异无显著性(P>0.05)。结论 肝细胞肝癌对TRAIL诱导的凋亡有耐药现象,提示HCC中存在抑制TRAIL诱导凋亡的因素,单一的TRAIL治疗HCC疗效有限。     

无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁

目的：探讨无张力阴道吊带术(TVT)治疗女性压力性尿失禁的初步疗效和手术安全性。方法：对20例经过临床和尿动力学检查诊断为压力性或混合性尿失禁的女性患者进行TVT手术治疗，并对手术效果和并发症进行初步的随访研究。结果：平均手术时间40min(25—100min)，平均术后住院3．2d(1—28d)。18例单纯性压力性尿失禁患者16例治愈，治愈率为88．89％(16／18)，另2例显效(11．1％)。2例混合性尿失禁患者中1例显效，另1例无效。术后发生尿潴留3例，2例作松解术，1例延长导尿管留置时间后缓解。发生局部血肿1例经保守治疗后康复。结论：TVT手术是一种治疗压力性尿失禁的安全有效的方法，具有手术简单、创伤小、并发症少、患者康复快等优点。     

抗CD25抗体预防移植物抗宿主病在儿童白血病半匹配骨髓移植中的应用

目的　探讨抗 CD2 5抗体用于预防儿童白血病半匹配未去 T细胞骨髓移植重度移植物抗宿主病 (GVHD)的疗效。　方法　 10例儿童白血病患者接受 HL A2 - 3位点不合半匹配骨髓移植 ,移植方法除了供者应用粒细胞集落刺激因子 (GCSF)2 5 0μg促进骨髓及受者应用环孢素 A(CSA ) ,甲氨蝶呤 (MTX) ,抗胸腺细胞球蛋白 (ATG)和霉酚酸酯 (MMF)预防 GVHD综合措施外 ,加用抗 CD2 5单克隆抗体预防 GVHD,剂量各为 2 0 m g,在移植前 2 h和移植后第 4天应用 ,采髓后未去 T细胞输注 ,移植结果与前期未用 Simulect移植组比较。　结果　 10例移植后均获造血重建 ,粒细胞大于 0 .5× 10 9/ L 中位天数是19 d,血小板大于 2 0× 10 9/ L 的中位天数是 2 2 d,骨髓植活直接证据检测证实为完全供者造血。无 1例发生急性 ～ GVHD,未用 Sim ulect对照组急性 ～ GVHD为 5 0 % ,差异有显著性意义。可评价慢性 GVHD的 8例均发生慢性 GVHD,均为局限性慢性 GVHD。中位随访 12个月 (范围 9～ 2 4个月 ) ,2例移植相关死亡 ,1例移植后 14个月复发死亡 ,实际无病生存率是 70 % ,与对照比较差异无显著性意义。　结论　本研究儿童半匹配未去 T细胞骨髓移植应用 Sim ulect,明显降低急性重症 a GVHD发生 ,减少移植相关死亡 ,临床应用安全可行。     

多平面重建对支气管血管连接引起肿瘤切迹的检出

目的　从病理角度认识支气管血管切迹征 ,探讨多平面重建 (MPR)对该征检出的作用。方法　①观察病理证实的周围型小肺癌 91例 ,良性结节 5 5例。以及 9例周围型小肺癌 ,2例良性结节术后改良Heitzman法充气固定肺叶制成病理大切片 ,对良恶性支气管血管连接进行对比分析。②对恶性支气管血管连接 2 0例 ,良性 13例行MPR ,考察MPR显示切迹征的作用。结果　①支气管血管切迹征对恶性者特异性为 95 .2 %。②恶性支气管血管连接在MPR的切迹征检出率为 70 % ,与横断扫描之间有显著差异。结论　切迹征对于恶性支气管血管连接有高特异性诊断价值。MPR配合多层螺旋CT能提高此征检出率     

广东省SARS流行株M基因序列分析

目的：测定广东省不同流行时期13份SARS病毒(SARS CoV)标本的M基因序列，通过分析该基因序列的变异情况，初步了解广东省SARS病毒在流行过程中是否发生了变异。方法：提取病毒RNA，用M基因特异引物进行RT-PCR，将产物纯化后直接测定核苷酸序列。结果：13份标本M基因核苷酸序列同源性很高，为99．7％～100％，M基因核苷酸序列只在2个位点(80和203位)发生变异，1株80位点的变化引起编码的氨基酸从苯丙氨酸(F)变为半胱氨酸(C)，3株203位变化为无义突变。结论：M基因核苷酸序列变异不大，初期和后期M基因核苷酸序列与流行高峰期的毒株相差1个碱基，但氨基酸序列相同；从香港感染病人分离的1株病毒M基因与广东本地感染分离株存在1个氨基酸的差异。     

颈椎髓外硬膜下结核瘤1例

患者,男,38岁,以颈项部疼痛1个月,突发左上肢麻木无力3d入院。1个月前,无明显诱因,出现颈部疼痛,无双上肢感觉障碍,无活动受限,无头晕头痛,就诊于当地医院(具体治疗不详),症状无改善。3d前突然出现左上肢麻木无力,右上肢麻木感,排尿无力。既往:3年前无明显诱因出现颈部皮肤溃烂