真皮下血管网薄皮瓣在手部软组织缺损修复中的应用

目的 研究真皮下血和网薄皮瓣在手部软组织缺损修复中的应用。方法 对因外伤、热电等烧伤引起的手部软组织缺损或瘢痕挛缩畸形２３例（皮瓣面积为１６ｃｍ×５ｃｍ－８ｃｍ×４ｃｍ）患,采用真皮下血管网皮瓣修复。结果 断蒂时间最短为术后７ｄ最长为术后１２ｄ,２３例患均获得满意效果。结论 该薄皮瓣在各种原因引起的手剖软组织缺损修复中有其明显优点。     

益气活血汤改善老年冠心病患者生活质量的临床研究

目的:观察益气活血汤对冠心病稳定性心绞痛患者生活质量的影响.方法:选择老年稳定性心绞痛患者90例,随机分为3组.3组均予常规西医治疗.治疗组同时予口服自拟益气活血汤治疗,对照1组口服单硝酸异山梨酯片,对照2组予口服复方丹参滴丸,疗程8周.分别观察治疗前后采用健康状况调查问卷及西雅图心绞痛量表,评价患者的生活质量,包括躯体受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意度、疾病认识程度等.结果:治疗后组内比较,治疗组患者生活质量的5个方面评分参数均有提高；与对照组治疗后比较,除躯体受限程度外,其他4项评分参数均有提高(P ＜0.01,P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:益气活血汤能显著提高老年稳定性心绞痛患者的生活质量.     

眼肌麻痹性斜颈误诊为肌性斜颈

在我院斜视弱视专科门诊中，发现有一些麻痹性斜视患儿，因为歪头视物，被基层医院外科误诊为“先天性肌性斜颈”并误行手术，以致失败。延误了斜视弱视的治疗时机，并给患儿及其亲属带来不必要的痛苦。１　临床资料１．１一般资料 本组共９例，男５例，女４例。年龄：４～５岁８例，７岁１例。其中右上斜肌不全麻痹７例；左上斜肌不全麻痹２例，由于１～２年前因误诊为“斜颈”并行颈部手术治疗，术后“斜颈”如旧。１．２眼科检查 常规视力检查及用１％阿托品眼青散瞳３ｄ后验光，９例患儿矫正视力均低于０．５。眼位检查：用３３ ｃｍ角…     

改良Lejour法乳房缩小成形术

目的 介绍改良Lejcur乳房缩小成形术的临床应用。方法 手术以乳房上蒂瓣为基础,切除乳房下部肥厚组织,并将多余皮肤推向外侧,予以切除缝合,形成L形瘢痕。结果 2005年10月至2006年4月,我们应用该法治疗10例巨乳患者,共20只乳房。每只乳房组织切除量为200～500g,乳房塑形效果良好,仅在乳房下外侧遗留L形瘢痕,无乳头、乳晕坏死,乳头感觉减退不明显,切口愈合良好。术后随访3～12个月,仅1例双侧乳房轻度不对称,其余形态均良好,手术瘢痕隐蔽。结论 Lejour法乳房缩小成形术简便易行,避免了常用方法的倒T形瘢痕,值得推广。     

薏苡仁提取物调节大鼠非酒精性脂肪肝病游离脂肪酸的代谢作用机制

目的探讨薏苡仁提取物调节大鼠非酒精性脂肪肝病（NAFLD）游离脂肪酸的代谢作用机制。方法选取成年大鼠30只制作NAFLD模型,随机分为模型组、高剂量组、低剂量组各10只,同时选取健康大鼠10只为对照组,对比4组大鼠代谢指标。结果与对照组比较,模型组的TC、FFA上升,同时ADP下降（P＜0.05）,治疗组TC、FFA明显低于模型组,同时ADP高于模型组（P＜0.05）,不同剂量大鼠组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）;同正常组比较,模型组的ALT以及AST明显上升（P＜0.05）,治疗组ALT、AST水平明显低于模型组（P＜0.05）,高剂量组低于低剂量组大鼠（P＜0.05）;模型组AMPK活性降低,同时FAS、ACCa-se等表达明显上升（P＜0.05）,治疗组AMPK活性上升,同时FAS、ACCa-se等表达明显下降（P＜0.05）,不同剂量大鼠组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论薏苡仁提取物能有效提高NAFLD大鼠脂联素水平,诱发下游的脂质代谢反应,从而改善游离脂肪酸的代谢。     

射频消融术在咬肌肥大矫正中的应用

目的 介绍一种较新的矫正咬肌肥大的方法,即射频消融矫正咬肌肥大术.方法 自2006年9月至2008年6月,应用射频仪治疗32例(单侧3例)咬肌肥大求美者.首先画出口角至耳垂的连线,再于其下方的下颌角处画出与此线平行的每条间隔1 cm的3、4条线,位于咬肌前、后缘之间,长为3～5 cm,并在每条线上标记消融点,每点间隔1 cm.在局部麻醉下,以30～50 W功率、4.0 MHz频率进行消融,每点消融5～10 s.并于手术前后对其中12例求美者的咬肌厚度及牙齿的咬(牙合)力进行测量.结果 术后随访3个月至1年,双侧咬肌体积明显缩小者26例,缩小者4例,效果较差者2例.B超测量术前及术后6个月的咬肌厚度,并比较其差异有统计学意义(P＜0.01).术后3个月最大咬(牙合)力恢复正常.所有求美者无面神经、腮腺导管损伤及口腔功能障碍等并发症出现.结论 射频消融术矫正咬肌肥大安全有效,是改善面部轮廓的较好方法.     

运动对谷草转氨酶的影响

目的 了解高原地区不同运动负荷下谷草转氨酶(AST)的变化,从本角度探讨高原地区所适应的运动强度. 方法随机抽取移居拉萨(海拔3658m)工作满两年的健康汉族人和世居拉萨健康藏族人各120名.汉族和藏族各分为4组,共8组,每组30 人,按照课题设计的Bruce运动方案(8min运动强度为3、4两个级别,10min运动强度为3、4两个级别),进行平板运动实验.运动前后5min各抽血一次,用抗凝管存取血液、离心、分离血浆.用ELISA法检测. 结果各个运动级别均为P﹥0.05.结论 从结果来看,课题所设计的运动时间和级别不会对谷草转氨酶造成大的影响.     

颊脂垫摘除术26例总结

颊脂垫贴附于颊肌表面,作为一种"填充物"存在于各肌之间,参与咀嚼功能.如果颊脂垫过于肥大,在成年人面部会表现为双侧颊部过于丰满,俗称婴儿面[1].2004年4月至2006年12月,笔者采用颊脂垫摘除术治疗颊脂垫肥大者26例,获得了较满意的效果.现报道如下.     

国产盐酸头孢甲肟的制备

以3-[[(1-甲基-1H-四唑-5-基)硫]甲基]-7-氨基-头孢烷酸盐酸盐(7-ATCA.HC l)为原料,在C7-NH2位置上用活性酯法与侧链化合物2-(2-氨基-4-噻唑基-2-(Z)-甲氧亚胺基乙酸缩合得到头孢甲肟,然后在水溶液中与盐酸成盐而制得盐酸头孢甲肟。以7-ATCA.HC l为基准,总合成收率在66%以上,产物为高纯度结晶性粉末。