GK糖尿病大鼠生物学特性观察

目的了解2型糖尿病模型GK大鼠生长曲线、主要脏器重量、糖代谢等生物学特性,评价GK大鼠葡萄糖刺激的胰岛素分泌能力。方法采用51只雄性GK大鼠及15只年龄性别匹配的Wistar大鼠作为研究对象。测定13周龄GK、Wistar大鼠空腹血糖、23周龄GK大鼠空腹及随机血糖。随访GK及Wistar大鼠生长曲线,34~46周龄期间血糖、糖化血红蛋白。46周龄时行腹腔葡萄糖耐量实验(IPGTT),计算相关参数评价β细胞葡萄糖刺激的胰岛素分泌能力;之后处死大鼠,脏器称重。比较GK及Wistar大鼠间上述各指标差异。结果13周龄GK大鼠空腹血糖4.74±0.41 mmol/L,对照Wistar大鼠1.85±0.44 mmol/L(P<0.001)。23周龄GK大鼠空腹血糖7.88±1.96mmol/L,随机血糖9.91±3.52~13.46±4.13 mmol/L。7~20及34~45周龄期间GK大鼠体重高于对照Wistar大鼠(P<0.05),46周龄时无显著性差异。34~45周龄期间GK大鼠空腹血糖、进食后血糖、HbA1c均高于对照Wistar大鼠(P<0.05)。IPGTT曲线下面积分析示GK大鼠胰岛素曲线下面积(AUCi)、葡萄糖曲线下面积(AUCg)高于对照Wistar大鼠,胰岛素与葡萄糖曲线下面积比值(AUCi/AUCg)低于对照Wistar大鼠,差异均有显著性(P<0.05)。GK大鼠肾脏重量高于对照Wistar大鼠(P<0.05),余主要脏器重量差异无显著性。结论GK大鼠空腹血糖、进食后血糖、HbA1c水平升高,葡萄糖刺激的胰岛素分泌能力(GSIS)减退,葡萄糖刺激后胰岛素分泌早期相消失,晚期相代偿性增加,具有2型糖尿病特点;体重、血糖等生物学特性稳定。     

血浆致动脉粥样硬化指数对急性胰腺炎的预测价值

目的探讨血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)对急性胰腺炎(AP)的预测价值。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月期间扬州大学附属医院收治的598例AP患者的临床资料, 依据亚特兰大分类(2012年修订版)分为重症急性胰腺炎组(SAP组, 57例)和非重症急性胰腺炎组(非SAP组, 541例)。收集所有入组患者的一般临床资料和相关生化检测指标, 并进行急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分、Ranson评分、CT严重程度指数(CTSI)评分。运用logistic回归分析SAP的危险因素。以受试者工作特征(ROC)曲线分析AIP及多种评分系统对胰腺炎严重程度的评估价值。结果 SAP组患者的AIP、白细胞(WBC)、中性粒细胞计数(NEUT)、空腹血糖(FBG)、血清总胆固醇(TC)水平、高脂血症占比、糖尿病占比、Ranson评分、BISAP评分、CTSI评分高于非SAP组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示AIP为SAP的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示, AIP预测SAP的AUC为0.706(95%CI:0.63...     

保护心脏4大法宝

众所周知．糖尿病患者面临着远高于常人的心血管疾病发生风险．如心肌梗死、卒中（即中风）等，下面让我们来共同探讨糖尿病患者面对这种命运能做些什么。根据美国糖尿病协会（ADA）公布的“2008版糖尿病诊疗标准”．糖尿病患者有四大重要的法宝可以用来降低心血管风险。     

^99mTc—DTPA气溶胶吸入法测定糖尿病患者肺上皮细胞通透性改变

目的 探讨２型糖尿病患者肺泡通透性的变化。方法 采用吸入＾９９ｍＴｃ－ＤＮＰＡ气溶胶后，测定肺脏清除半衰期的方法。选择２型糖尿病２８例，１型糖尿病２例，伴有并发症的患者１６例（Ａ组），无并发症者１４例（Ｂ组），２０例健康志愿者作为对照组（Ｃ组）。结果①糖尿病患者肺脏＾９９ｃＴｃ－ＤＴＰＡ清除半衰期（Ｔ１／２）较正常人明显缩短，差别有显著性（Ｐ〈０．０５）。②Ａ组糖尿病患者肺脏对＾９９ｃＴｃ－ＤＴＰ     

CT定量评价脂肪肝

目的 探讨用校正CT测试管非创伤性定量评价肝脏脂肪含量的新方法。方法 将与脂肪密度相似的Terbutyl al-cohol加和18.5％葡萄糖,分别配成10％,20％,30％,40％的溶液,测定校正CT测试管、脂肪肝组和正常对照组肝脏CT值,进行定量分析肝脏脂肪含量。结果 测试管校正CT值与浓度递增的Terbutyl alcohol呈明显的线性负相关(r=0.997小<0.001)。20例脂肪肝病人通过校正CT值回归方程计算所得到的肝脏脂肪含量与肝脾CT值比值呈明显的线性负相关(r=0.930,P<0.001)。结论 用校正CT测试管可以很好地定量评价肝脏脂肪含量,对于随访脂肪肝的治疗效果及自然病程的研究提供了一种很好的非创伤性新方法。     

微创气管切开术156例术后护理体会

目的:探讨微创气管切开术患者术后的护理方法。方法:对156例微创气管切开术患者,术后做好心理、环境、切口、吸痰、气管套管及拔管护理,并加强呼吸道湿化,控制医源性感染。结果:本组未发生痰痂堵塞、黏膜损伤、痰液带血现象,未出现气管套脱出及切口红肿、糜烂现象。结论:对微创气管切开术患者,术后给予精心护理,严格无菌操作,可预防切口和肺部感染,促进患者康复。     

糖尿病并发大血管病变的研究进展

大血管病变是糖尿病常见的并发症之一 ,是糖尿病患者致残和致死的最主要原因之一。尽早明确糖尿病并发大血管病变的存在并对其进行防治是降低糖尿病患者致残率和致死率的关键。随着分子生物学及其技术的发展 ,细胞内信号传导的研究成为近年的研究热点之一 ,现将主要有关生物分子以及代谢方面与糖尿病大血管病变的关系作一综述。1　糖尿病大血管病变与核转录因子 (NF κB)糖尿病大血管病变主要指动脉粥样硬化 ,受累及的血管有主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉、髂股动脉等弹性动脉和肌性动脉。糖尿病并发症的发病机制有许多种学说 ,目前公…     

糖尿病与发生肝细胞癌的关系分析

目的:分析糖尿病罹患病者与肝细胞癌发生的相关性。方法:采用基于病案1:1配对的病例对照研究,共入选2006年7月—2006年12月在复旦大学附属中山医院住院治疗的,经病理证实的初发肝细胞癌患者;对照组为同期在中山医院其他病区住院的患者,以性别和年龄(±3岁)配对,除外其他肝脏恶性肿瘤,或以糖尿病和慢性肝病为主要诊断入院的患者。糖尿病的诊断以入院时空腹血糖大于7.1mmol·L-1,或有明确的糖尿病史者。应用调查表收集患者的年龄,性别,入院诊断,空腹血糖,糖尿病史,乙肝病毒5项抗原抗体,丙型肝炎抗体等。计算暴露糖尿病的比数比(oddsratio,OR),并应用条件Logistic回归调整年龄,乙肝病毒/丙肝病毒(HBV/HCV)感染状态等因素。结果:在病例组中有糖尿病史12.5%(47/376),而对照组中为7.98%(30/376),单因素分析糖尿病史发生肝癌的OR为1.65,95%CI(1.02,2.69)。平衡HBV感染状态和HCV感染状态后,发现糖尿病史的OR值为2.64,95%CI(1.36,5.12),HBeAg阳性的OR值为39.82,95%CI(18.24,86.92),HBe-Ab阳性的OR值为33.61,95%CI(20.19,55.96)。HCV阳性的OR值为6.75,95%CI(1.90,24.02)。结论:本研究结果表明糖尿病是肝细胞癌发生的独立危险因素,能增加2.5倍左右的肝癌发生风险。     

结节性多动脉炎误诊2例分析

结节性多动脉炎(PAN)临床表现常不特异,易误诊或漏诊而严重影响预后。现对误诊2例分析如下。1病历摘要例1:男,70岁。因间歇发热伴双小腿麻木、肌痛2个月入院。当地医院查血WBC 18.6×10~9/L,N 0.922,RBC、PLT正常,Hb 118 g/L,ESR 120 mm/h,CRP 138 mg/L,RF( ),肝肾