医保基金超支原因及解决措施探析

“两江”模式的职工医疗保险制度的改革,已在我市实施一年多。从总的情况看,运行平稳,效果较好,但由于政策和管理措施不完善,也出现了一些问题,特别是医保基金超支的矛盾比较突出,1998年1至10月,全市医保基金超支用80元。造成上述问题的原因很多,归纳起来,主要有以下6个方面的原因,必须引起我们的高度重视。其一,基本医疗定义不清,对基本医疗保险范围没有明确界定。目前,我们是在保证较低水平医疗基础上收缴医保基金的,而由于基本医疗保险范围没有明确界定,参保人员的医药费报销无据可依,因此出现了参保人员报销医药费的范…     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症84例疗效分析

我院自1993～1997年,根据腰椎问盘突出症的不同证型分别采取椎板开窗、半椎板或全椎板切除术、侧隐窝扩大术等术式,术后于硬膜外导管拔出前推注康宁克通针、内眼自制中药药酒等,治疗腰椎问盘突出症84例,取得满意的近远期疗效。现总结报告如下。     

手部屈肌腱损伤的修复与体会

手都指屈肌格损伤的修复较为棘手,由于肌胞所在部位和功能的不同,构造的特点及损伤后处理方法的不同,预后差异很大。现将1995～1997年间的128例进行总结,着重对影响疗效的因素进行分析。】临床资料本组男99例,女29例,年龄9～6O岁。锐性损伤107例146指,钝性损伤力削32措,计128例,178指,其中I区15指,fi区64指,m区26指,IV区别指,V区42指。损伤程序：互级一清洁创口,单纯肌团损伤46指,11级一互级伴有血管神经损伤68指,Ill级一肌雄横断,伴有骨或关节损伤44指,IV级一肌校校断,伴有其他复合组织损伤30例。修复方法：8字缝…     

云芝糖肽联合化疗治疗非小细胞肺癌临床观察

云艺糖胶囊（PSP）是从云芝COV－1菌株的深层培养菌丝体中提炼出云艺糖肽制成,具有抗多种肿瘤细胞的作用,并能对免疫功能和血象有保护和改善作用［‘］。我们于1997年5月～1998年5月应用PSP配合PVM方案,治疗非小细胞肺癌25例,结果报告如下。l材料与方法1．1人组对象凡经病理学或细胞学确诊为非小细胞肺癌;年龄＜70岁;一般状态（KPS）评分＞60分,估计存活时间＞3个月;以往治疗疗效已消除,并从未用过此方案者;无严重并发症,血象、肝、肾功能在正常范围均可人组。豆．2病例构成所有病例随机分为化疗加云艺糖肽组（A组）和单…     

补益方的分子药效研究进展

补益方是方剂中的重要组成部分 ,近年来逐渐开展了一些补益剂的分子药效机制研究 ,现将其概述如下。1　补益剂的基因研究一览补益剂起着对正气虚弱人体补益的作用 ,推测补益药物能激活活力低下的基因功能 ,协调分子功能的有效状态 ,以维系生命活动的常态[1] 。补益药分为补血 (四物汤等 )、补气(四君子汤等 )、补阴 (六味地黄丸等 )、补阳 (肾气丸等 ) 4种 ,目前已开始一定的分子生物学的研究[2 ] ,对著名方剂的分子疗效方面研究见表 1。2　补阴补血剂的分子疗效表 1　补益复方的分子生物学研究方类复方名 应用分子生物技术 病名 实验动物或…     

虚寒证辨证因子等级量化标准的研究——分子中医研究系列报道(2)

从虚寒证的定性、定位、主症状、兼症等角度确定虚寒证的 4 0个辨证因子。制定出轻、中、重度、极重 4个等级的评分细则 ,从五脏阳虚探讨虚寒证的半定量化研究。     

腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症围术期护理

阻塞性睡眠呼吸暂停综合症又称阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症 (又称鼾症 ,OSAS)。其定义为 :睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足 ,伴有打鼾 ,睡眠结构紊乱 ,频繁发生血氧饱和度下降 ,白天嗜睡的病症。鼾症严重者可致全身血液动力学改变 ,由于组织缺血缺氧 ,导致多     

抗白血病树突状细胞疫苗的制备

目的探索抗白血病异体树突状细胞疫苗的制备方法.方法从健康者外周血中诱生DC,用不同方法负载K562抗原(化学融合法,冻融抗原冲击法,肿瘤与DC共培养法),比较这些DC疫苗在递呈抗原激活T细胞增殖及杀伤功能方面的差异.结果从健康者外周血中可诱生出具有正常免疫表型和抗原递呈功能的DC.不同抗原负载方法致敏的DC均能激活T细胞特异性杀伤K562细胞.冻融抗原负载的DC能有效刺激T细胞增殖,其活化的CTL对K562的杀伤毒性最强.结论异体DC可有效递呈肿瘤抗原,激活T细胞杀伤肿瘤,冻融抗原负载的DC激活T细胞对肿瘤的杀伤最强,为今后临床DC疫苗的选择提供了实验依据.     

新生儿自发性全身运动对脑损害和脑性瘫痪预测的评估

目的探讨新生儿自发性全身运动（ＧＭｓ）对脑损害及其神经系统后遗症，特别是脑性瘫痪（简称脑瘫）的评估作用。方法对１８例新生儿ＧＭｓ进行了定性及半定量研究。结果（１）正常组ＧＭｓ评分为１２．３±１．１，异常组为８．４±１．０，两者差异有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）。（２）ＧＭｓ评分与５分钟Ａｐｇａｒ评分具有正相关性。（３）ＧＭｓ评分对脑瘫的预测价值与颅脑超声检查相似，而优于常规神经系统检查。结论ＧＭｓ评分对脑损害和脑瘫的预测具有一定的实用意义     

支架并放射治疗完全梗阻食管癌

目的探讨完全梗阻食管癌治疗方法。材料与方法放疗前或放疗中行带膜支架置入术，治疗完全梗阻食管癌5例。结果治疗后症状明显缓解，无食管癌再狭窄者，支架放置未加重放疗副反应。结论支架并放疗是较好的姑息治疗方法。