无肝素透析抢救药物中毒1例

在临床上 ,血液透析能够抢救许多药物中毒的患者 ,但透析必须应用肝素保证血液在体外不断地循环 ,而我院于2 0 0 2年 11月进行一次无肝素透析 ,现在介绍如下。1　病例报告　　患者 ,男 ,2 8岁 ,因“不明药物中毒”于 2 0 0 2年 11月 2 5日 0时 5分入院。入院时查体 :血压 14 0 / 90mmHg ,脉搏 12 0次 /分 ,体温 36℃ ,呼吸 2 0次 /分。浅昏迷 ,呼之不应。双侧瞳孔等大同园 ,直径 4mm ,对光反射减弱。皮肤多汗 ,左侧额部及下颌部可见淤斑。口唇、牙龈、牙齿表面可见新鲜血液 ,口中无异味。颈软 ,双肺无罗音 ,心界无扩大 ,心率 12 0次 /分 ,…     

芪丹通脉片对肿瘤坏死因子-α诱导的心肌细胞的细胞间黏附分子-1表达的影响

近年来 ,冠心病发生发展中的细胞黏附机制日益受到重视 ,其中内皮细胞 ( EC) ,白细胞和血小板之间以及与血管内皮基质间相互黏附、相互作用而导致炎症反应和促凝异常、血栓形成 ,从而促进冠心病的形成和发展 ,而黏附分子和黏附蛋白是介导细胞黏附的分子基础。研究发现 ,细胞间黏附分子 - 1( intercellular adhesion molecule- 1 ,ICAM- 1 )参与中性粒细胞黏附心肌细胞 ,释放细胞毒过程 ,在心肌细胞坏死过程中起关键作用。一些细胞因子如肿瘤坏死因子 -α ( TNF-α) ,γ-干扰素 ( IFN-γ) ,胰岛素样生长因子 - 1 ( IGF- 1 ) ,白细胞介…     

胆石性肠梗阻3例

胆石性肠梗阻在我国较少见 ,本病多见于老年女性患者 ,且常无“胆绞痛”发作史。能引起肠梗阻的胆石直径一般在 2 .5 cm以上 ,这样大的胆石从胆道进入肠道 ,多数为胆囊十二指肠瘘。临床表现为单纯性肠梗阻 ,一般在术前准备后行手术治疗 ,切开肠壁将胆石取出 ,如果有压迫坏死等必要时行肠切除吻合术 ,我院 1 998年～ 2 0 0 0年先后收治 3例 ,经手术证实 ,报道如下。1　病例介绍例 1　患者女 ,82岁。因“上腹胀伴呕吐 1周”入院。体检 :神清 ,消瘦 ,皮肤、巩膜无黄染 ,心肺正常 ,腹平坦 ,无肠型 ,剑突下稍膨隆 ,触软 ,上腹部有轻压痛 ,无包块 …     

中气下陷、补中益气小议

中气下陷是祖国医学在分析、诊断疾病时常常可见到的一种病因和病机 ,是指脾气亏虚 ,升举无力而反下陷所表现的证侯。多由脾气虚进一步发展 ,或久泻久痢 ,或劳累过度所致。其临床表现是脘腹重坠作胀 ,食入益甚 ,或便意频数 ,肛门坠重 ;或久痢不止 ,甚或脱肛 ;或子宫下垂 ;或小便混浊如米泔。伴见气少乏力 ,肢体倦怠 ,声低懒言 ,头晕目眩 ,舌淡苔白脉弱。它以脾气虚证和内脏下垂为诊断要点。脾胃为气血生化之源 ,脾气不足 ,运化失健 ,内脏得不到精微的营养 ,日久可使脏器虚衰 ,升举无力而下垂 ,故而表现出上述诸多症候。对于中气下陷证 ,治以…     

板兰根冲剂提取工艺试验研究

板兰根冲剂是我院自配的中药制剂 ,在生产过程中 ,我们发现煎煮时间及加水量对出膏率影响很大 ,糖粉的用量、出膏的相对密度及乙醇的用量 ,对提取制粒的合格率均有影响。因此 ,我们用正交法 ,采用L9(3) 4进行试验 ,分别对提取制粒中的影响因素进行考察 ,探讨较佳的工艺 ,得到满意结果 ,现报告如下。1　试验方法1 1　提取工艺的正交设计　根据传统的汤剂提取方法 ,选定提取时间 ,加水量为因素 ,以浸膏收得率为考察指标 ,选用表 1　提取工艺正交实验表及结果试验号因　　素ABA×B试验结果浸膏率(% )1 1 1 1 39 992 1 2 2 37 743 1 3 3 31 1…     

腹腔灌注化疗加热疗治疗中晚期消化道肿瘤疗效观察

目的观察腹腔灌注化疗加热疗治疗中晚期消化道肿瘤疗效和不良反应.方法 42例中晚期消化道肿瘤,先给予化疗药物DDP 50～80 mg和/或5-FU 500～1000 mg 加NS1500mL～2000mL腹腔灌注,d1、8. 腹腔灌注后即行微波热疗,21d为一周期.结果近期总有效率达40.4%,1年生存率47.1%.2年生存率14.5%.主要不良反应为腹胀、恶心.结论腹腔灌注化疗加微波热疗适用于中晚期消化道肿瘤,能有效杀灭腹腔内的游离细胞和微小癌转移灶,有效抑制肿瘤的生长发展,可以有效预防和治疗腹腔内转移和复发,减少全身化疗的不良反应,改善生活质量.     

我军野战卫生装备系统通用化、系列化、模块化评估指标体系的建立

通用化、系列化和模块化(简称“三化”)是军用标准化的重要标志,也是加快发展卫生装备的必要途径。目前我军野战卫生装备系统的标准化工作还处于起步阶段,研究的重点集中在单件装备上,从系统角度的分析和研究不足。本文通过情报调研和软科学分析,针对目前存在的问题,通过对“三化”内涵进行分析整理,提出了相应的二级指标及其内涵,在专家咨询的基础上,建立了以“三化”为一级指标,含有15个二级指标的评估指标体系,并使用秩和比法(RSR)定了各指标的权重。经初步应用说明本指标体系具有较好的科学性、可靠性和有效性。确     

人视网膜中神经干细胞样细胞的分离和体外培养

目的 分离培养发育基本成熟的人视网膜中神经干细胞样细胞。方法 取0～3岁猝死婴幼儿视网膜细胞，在干细胞选择性培养基中培养，观察原代和传代细胞的形态和增殖情况，并对其诱导分化。通过免疫细胞化学方法检测Nestin、MAP-2和GFAP的表达。结果 原代细胞可形成悬浮生长的致密球状细胞团，传代后能形成新的细胞球。部分细胞球表达Nestin，传代后阳性率增加。分化后细胞形态多样，每一团细胞相对一致，部分细胞表达MAP-2或GFAP。结论 0～3岁人视网膜中存在一种表现出神经干细胞特性的细胞。     

气相色谱法在(R)-缩水甘油丁酸酯合成中的应用

目的：建立气相色谱法监测(R)-缩水甘油丁酸酯的合成。方法：选用PEG-20M毛细管柱及最佳分析条件，用面积归一化法测定。结果：在此色谱条件下，反应物和产物都得到了很好的分离。结论：本监测方法简便实用，结果可靠。     

超声测定肱动脉管径变化率对原发性高血压患者外周血管内皮功能障碍的评价

目的:探讨高频超声检测原发性高血压患者肱动脉血管内皮依赖性舒张功能的临床应用及意义。方法:选取45例原发性高血压病患者与20例正常人,采用高频超声研究受检者的肱动脉反应性充血后内径变化率来评价血管内皮依赖性舒张功能。结果:与正常组相比,原发性高血压组肱动脉反应性充血后内径变化率显著减小(P<0.01)。结论:应用高频超声能够准确、简便、有效地评价动脉血管内皮依赖性舒张功能。