脑性瘫痪早期症状回顾性对照分析

脑性瘫痪(以下简称脑瘫)是脑在生长发育过程中受非进行性损伤而引起非进行性中枢性运动功能降碍。曾有献报道，脑瘫患儿以1岁以内，尤以6个月以内开始治疗效果最佳[1]。此时神经系统正处于迅速生长发育及分化阶段，而脑损伤尚处于初期阶段，其异常姿势及运动未固定化，具有较大的可塑性，其代偿及恢复能力较强[2]。     

脑性瘫痪患儿年龄、粗大运动功能分级及智力对其粗大运动功能康复疗效的影响

目的探讨脑性瘫痪患儿年龄、粗大运动功能分级（GMFCS）及智力水平对其粗大运动功能康复疗效的影响。 方法138例接受康复治疗12个月的脑性瘫痪患儿作为观察对象，在治疗前、后进行粗大运动功能（GMFM）测试，将其进步分数与脑性瘫痪患儿的年龄、GMFCS级别及智力水平进行单因素方差分析。 结果不同年龄、不同GMFCS级别及不同智力水平的脑性瘫痪患儿康复治疗前、后的GMFM分数差异具有统计学意义（P<0.01），年龄越小、GMFCS级别越低及智力水平越高，其GMFM提高分数越高。 结论脑性瘫痪患儿年龄、GMFCS分级、智力水平对其粗大运动功能康复疗效具有影响作用。     

93例脑瘫漏诊误诊原因分析

脑瘫 (ＣＰ)如能早期诊断 ,及时治疗 ,预后将大为改观[1] 。然而由于医生对本病认识不足 ,且因本病临床类型多 ,症状、体征表现复杂 ,致使许多患儿被漏诊、误诊 ,从而失去了早期治疗的机会 ,使致残程度加重。我院自 2 0 0 0年 3月— 2 0 0 0年 12月共收治ＣＰ患儿 14 6例 ,首次就诊即漏诊、误诊93例 ,确诊率为 36 .3%。现将 93例漏诊及误诊患儿的临床资料分析报告如下。1　临床资料ＣＰ患儿 93例 ,男 5 9例 ,女 34例 ;首诊年龄 <6个月 32例 ,～ 1岁 4 3例 ,～ 2岁 18例 ;确诊年龄 <6个月 5例 ,～ 1岁 2 9例 ,～ 2岁 4 4例 ,～ 3岁 12例 ,～ …     

脑瘫患儿步行足印分析法的应用探讨

我院 46例脑瘫患儿于治疗前、后 (间隔时间为 2～ 6个月 )从铺在自制印油毯上的宽度、长度基本相同的纸上走过 ,对其留下的步行足印进行测量、分析 ,并与 2 2例正常儿童进行了对比 ,旨在量化评价异常步态及观察治疗效果。资料与方法一、临床资料46例脑瘫患儿均为我科 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 2年 1月收治的住院患儿。其中男 33例 ,女 13例 ,年龄 2～ 16岁 ,平均 3.4岁。46例均为痉挛型脑瘫 ,其中偏瘫 12例 ,双瘫 2 3例 ,双重性偏瘫 7例 ,截瘫 1例 ,四肢瘫 3例。 2 2例存在足外翻。对照组为 2 2例正常儿 ,其中男 16例 ,女 6例 ,年龄 3岁～ 14…     

品管圈在提高医护人员手卫生依从性中的应用

目的 探讨品管圈（QCC）在提高医护人员手卫生依从性中的应用效果.方法 采用自愿报名组圈的方式组成QCC,确立以提高医护人员手卫生依从性为主题,并对医护人员手卫生现状进行调查,查找医护人员手卫生依从性低的原因,找出对策进行质量持续改进.结果 经过为期5个月的QCC活动,医护人员洗手指征明确,能熟练运用六步洗手法正确洗手,洗手率大大提高.结论 QCC活动能充分调动大家的积极性,培养大家团队精神,提高了医护人员手卫生依从性.     

海桐皮汤化裁临床运用举隅

海桐皮汤出自《医宗金鉴·正骨心法要旨》篇,系由海桐皮、透骨草、川椒等十二味药物组成,具有温经散寒、祛湿通络、消肿止痛之功效,吴谦用之专洗一切跌打损伤,筋翻骨错,疼痛不止之症。笔者常以其加减运用于临床,疗效满意,兹举验案三则。     

小儿下呼吸道感染的常见病原菌分析

目的分析小儿下呼吸道感染的常见病原菌。方法对2010年5月～2012年7月共收治的300例小儿下呼吸道感染的患儿进行常规的深部痰培养,同时应用纸片扩散的方法、Vitek以及Etest法进行药敏的实验,分析小儿下呼吸道感染常见的病原菌。结果痰培养试验阳性的患儿是205例(68.3%),共分离出细菌195株,其中有革兰阴性杆菌85株(43.6%),鲍氏不动杆菌30株(15.4%),大肠埃希菌19株(9.7%),铜绿假单细胞菌20株(10.3%),肺炎克雷伯菌15株(7.7%),金黄色葡萄球菌15株(7.7%),其他病原菌11株。结论对于下呼吸道感染的患儿来说,常见的病原菌有革兰阴性杆菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单细胞菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。     

大疱性扁平苔藓1例

大疱性扁平苔藓(Bullous Lichen Planus,BLP)为扁平苔藓的一个亚型,是一种较少见的皮肤病.笔者曾接诊1例BLP,现报道如下.     

静脉留置针的留置及护理体会

目的 探讨静脉留置针在临床输液中的应用效果.方法 我科于2010年05月-2011年05月,对静脉留置针进行了685人次的临床实验,通过及时的健康宣教、严格的无菌技术操作、加强留置期间的观察及并发症的护理.结果 在685例使用留置针的患者中,一次性成功穿刺672次,成功率为98%.发生渗漏49例,套管阻塞10例,静脉炎一级42例,静脉炎二级1例.685例患者中没有发生血栓、无导管折断现象及空气栓塞等严重并发症发生.结论 静脉留置针具有良好的柔韧性和独特的弹性功能,穿刺方法及封管方法简单易掌握,损伤小,并发症少,使用范围广,减轻病人痛苦等优点,适合于任何类型的病人的治疗和抢救.有效提高了护理工作效率和病人满意度.     

血清CA19-9、CA242、CEA联合检测对胰腺癌的诊断价值

目的探讨血清CA19-9、CA242、CEA联合检测对胰腺癌的诊断价值。方法选取我院从2011年1月-2012年3月所收治的胰腺癌患者40例,此组患者作为观察组,同期选取与观察组患者的一般资料没有显著差异的40例胰腺良性患者组,此组患者作为对照组,对观察组和对照组患者血清中的CA19-9、CA242、CEA进行检测。结果观察组患者血清中的CA19-9、CA242、CEA水平值均明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。联合检测血清中的CA19-9、CA242、CEA要比单一检测某一项目,具有较高的特异性以及敏感性,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于胰腺癌患者来说,如果对患者血清中的CA19-9、CA242、CEA进行单项检测,具有较低的特异性,通过应用联合检测,可以有效提高胰腺癌的特异性以及敏感性,这对于胰腺癌的临床诊断具有重要的意义。