关于内窥镜目镜罩绝缘水平确定的探讨

本文探讨了确定内窥镜目镜罩的绝缘水平的方法和过程。本文分析的基础是GB9706．1—2007医用电气安全第1部分：安全通用要求。根据该标准中电介质强度的相关要求,通过理论分析内窥镜目镜罩电隔离情况确定出内窥镜目镜罩绝缘的电介质强度的试验电压。根据该标准中漏电流的相关要求,分析了内窥镜所接视频设备隔离类型等情况,结合实验数据得出的绝缘阻抗特性后推导换算出在此电介质强度电压下的电流限。最后本文确定目镜罩绝缘的电介质强度的试验电压为50Hz,1500V,电流限为0．03mA（CF型隔离要求）／0．32mA（BF型隔离要求）。     

我国临床药师培训试点情况调查与分析(英文)

通过对626份问卷的统计分析,对临床药师培训试点工作开展3年以来的培训工作状况进行调研,发现基地医院、学员和派出单位对培训成果评价均很高,其中,评价最高的是基地医院,可以说是培训的最大获益者。在对基地医院和学员进行的培训形式的重要性排序中,基地医院认为最重要的培训方式和学员认为最有收获的培训方式有所不同,学员更倾向于主动性、实践性、参与性更强的培训方式,更希望能从查房过程中学习,基地医院更倾向讨论和教授知识形式的培训形式。因此建议增加符合条件的培训基地量,效仿美国实行一对一的住院药师培训导师制,增加培训内容中的主动学习内容。本研究结果对我国更有影响、效率更高的临床药师培训体系的建立有一定的帮助。     

磁性纳米粒在抗肿瘤药物中的应用

磁性纳米粒是一种新兴的正在迅速发展的新型材料,主要为铁氧体(γ-Fe2O3及Fe3O4)。由于其无毒无害,良好的生物相容性,目前在药物控制释放、肿瘤热疗以及智能开关等多个领域备受关注。本文结合近年来国内外对磁性纳米粒的研究报道,主要介绍了磁性纳米粒的性质及其在肿瘤药物缓控释中的应用等。希望能为其以后的研究和应用提供理论依据。     

国外医院药学的地位与药师的价值

介绍了国际上临床药学概念的提出与建立的背景和历程,分析了国外临床药学和医院药学部门的地位与药师的价值：通过立法明确医院临床药学的定位、药师的学术地位及其核心责任和职责。西方各国非常重视临床药学、医院药学部门工作和药师价值,其定位准确、作用明显,值得我国制定药师服务收费项目与标准时参考学习。     

Association of expression of Leucine-rich repeats and immunoglobulin-like domains 2 gene with invasiveness of pituitary adenoma

The Leucine-rich repeats and immunoglobulin-like domains-2(LRIG2) gene expression in pituitary adenoma and its correlation with tumor invasiveness were studied.The expression of LRIG2 mRNA and protein in human pituitary adenoma obtained surgically was detected by RT-PCR(39 cases) and immunohistochemical staining(30 cases).It was found that LRIG2 was mostly localized at the nucleus of the pituitary adenoma cells.Its expression was significantly higher in the invasive cases than in the non-invasive cases.LRIG2 protein was positive in 14 cases out of 21 cases of invasive adenoma,but only 2 cases were positive in 9 cases of non-invasive adenoma.The positive expression rate of LRIG2 mRNA was 91.3% in invasive cases(total 23 cases) and 62.5% in non-invasive cases(total 16 cases),respectively.LRIG2 gene is overexpressed in invasive pituitary adenoma.It may play an important role in pituitary adenoma invasiveness and further studies are necessary to elucidate the mechanism under this phenomenon.     

临床药师——特邀策划顾问

多年来,我国的药学教育一直以培养从事药物研发的科研人员和药物生产的工程师为主,医院的药师主要从事药品处方调配、制剂的制备、血药浓度监测和不良反应收集等工作。随着临床药学的发展和临床药师制的推行,这种传统的临床药学人员的培养模式远远适应不了医学和临床药学发展的迫切需要。因此,让药师走向临床,培养临床药师,成为社会和医务界广为关注的问题。     

帕瑞昔布超前镇痛在肝癌射频消融手术中的应用

目的 评价帕瑞昔布用于肝癌射频消融手术进行超前镇痛的有效性.方法 选择行肝癌介入手术的患者60例,随机分为两组,帕瑞昔布组(P组)和对照组(C组),每组30例.观察两组各时间点的MBP、HR、RR、SpO2的变化;记录T4、T5、T6时间点的VAS评分及术中异丙酚、芬太尼的用量和苏醒时间.结果 T0、T1、T2、T3、T4、T5、T6时P、C两组患者的MBP、HR、RR、SpO2相比较无统计学意义(P＞0.05).在T5、T6时C组患者VAS评分较P组明显高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用帕瑞昔布进行超前镇痛可有效的减轻肝癌射频消融手术后的疼痛.     

CCL2通过白血病细胞THP-1自分泌多种炎性趋化因子调控其迁移和侵袭

目的:探讨细胞因子CC配体2(CCL-2)对急性白血病细胞THP-1迁移和侵袭的影响及机制。方法:采用慢病毒包装的方法将表达质粒PLVX-CCL2转染THP-1细胞,用RT-PCR检测CCL-2 RNA水平的表达,Western blot及ELISA法验证蛋白水平的变化,应用Transwell迁移和侵袭实验方法分别检测CCL2重组蛋白及THP-1自身高表达CCL2对THP-1细胞迁移和侵袭能力的影响,应用迁移相关细胞因子的PCR array法探讨可能的机制。结果:RT-PCR和Western blot方法证实成功构建过表达CCL2的THP-1-CCL2细胞。ELISA法检测显示,THP-1-CCL2培养上清中CCL2蛋白水平显著增高;高表达CCL2的转染组细胞在Trans-Matrigel实验中,其上室CCL2蛋白浓度显著高于下室(P0.001),同时穿膜能力下降,但迁移能力没有明显改变,与对照组比较,分别为(1.702±0.537 vs0.520±0.255)(P=0.026)和(9.293±0.302 vs 9.187±0.526)(P=0.77),增加Trans-Matrigel下室的CCL2浓度,可以增强THP-1细胞的迁移能力和侵袭能力。迁移RT2 profiler PCR array显示,CCL2重组蛋白处理THP-1细胞后,与对照组相比CCL2、EPX、SPP1、CX3CL1和CXCL13的表达上调(2倍)。结论:CCL2通过白血病细胞THP-1的自分泌多种炎性趋化因子而调控其迁移和侵袭。     

microRNA-155在小儿急性髓性白血病中的差异表达及分析

目的探讨microRNA-155在初诊急性髓性血病（AML）患儿和非白血病对照儿童之间的差异表达情况,分析其意义。方法随机抽取我院标本库中自2012至2013年间收集的19例初诊AML骨髓标本以及20例非白血病对照儿童标本,利用Taqman探针实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）法检测microRNA-155的相对表达水平（结果以2-△△Ct表示）。结果 microRNA-155的表达水平在AML患儿和对照组之间有显著差异（AML患儿组增高）（Z=-4.382;P=0.001）;在预后分组中,不良组、中等组和良好组之间microRNA-155的表达水平无明显差异（P〉0.05）;在早期治疗反应分组中,缓解组和未缓解组之间表达水平无显著差异（P〉0.05）。结论与对照组相比,microRNA-155在初诊小儿AML中发生显著的差异高表达现象,过表达的microRNA-155与危险度分组和早期治疗反应、预后等无显著相关性。microRNA-155有希望成为小儿AML的一个早期诊断标记物,但对于预后的意义尚有待于进一步的深入研究。     

"以药养医"论点的辨析

1"以药补医"是国家实行的特殊政策发挥了历史性作用 建国初,由于国家经济较困难,无力对医疗机构进行全额补偿,但为维护人民身体健康和用药的合法权益,维持医疗机构正常的医疗工作,我国于上世纪50年代实行了以药补医的特殊政策,以弥补对医疗机构财政补助的缺口,对中国医疗体系--城乡三级医疗预防保健网的构建和发展起了历史性的作用.如果将药品收入从医疗机构收入中剥离,初步测算,国家财政每年需直接投入约500～600亿元,这在目前是不可行的.现在人们一讲到医院管理工作中存在的问题时,往往不是讲以药补医,而常讲:"以药养医",药品收入占医院总收入50%～60%,医院靠药品收入来维持医院的工作等.