肝硬化上消化道出血37例外科临床治疗效果观察

目的对肝硬化上消化道出血患者外科临床治疗效果进行探讨。方法依据研究纳入标准以及排除标准将37例肝硬化上消化道出血患者列为我院研究对象,收治时间均为2007年7月至2017年7月,术中实施脾切除加门奇断流术治疗,为观察组。同期另外37例肝硬化上消化道出血患者则实施门奇断流术,为参照组。就两组患者的临床治疗情况以及预后情况展开分析和数据对比。结果观察组的治疗总有效率与参照组相比更高,差异显著(P0.05),有统计学意义;观察组的血小板以及白细胞水平改善情况与参照组相比更优,差异显著(P0.05),有统计学意义。结论对肝硬化上消化道出血患者予以脾切除加门奇断流术治疗,疗效显著,对患者指标症状改善均有显著意义。     

硬膜外阻滞在肝切除术中降低中心静脉压的研究进展

肝切除术是肝良性肿瘤,肝癌,肝内胆管结石,胆囊癌症和其他疾病的治疗中的主要治疗方法。而肝切除术中由于肝脏静脉窦丰富,肝脏质地较脆,术中操作和肝脏的创面不容易止血,这可能会导致大量出血,并引发相关的并发症。在严重的情况下,生命可能受到威胁。有研究显示,死亡率与肝脏手术的并发症的发生与手术中大量出血和输血有关。[1]目前,临床上为减轻肝脏的出血和保证术者手术视野的清晰度,麻醉师常在术中应用控制性低中心静脉压技术(CLCVP)。胸段硬膜外阻滞的镇痛是有利的,它能抑制交感紧张,显著抑制应激激素的增加,减少交感紧张,还可扩张冠状动脉[2]和末梢血管,降低血液流回。因此,胸段硬膜外麻醉有利于减小中心静脉压和减少术中出血。因此,本文将讨论在肝切除中控制性低中心静脉压技术及胸段硬膜外麻醉对器官灌注的影响。     

幼儿急性淋病性包皮炎一例

患男 ,2岁。于 1 999年 6月某日患儿之母要求对其孩子病灶处取材进行检验 ,患儿其母自述半月前因患淋病性阴道炎正在治疗中。取材 :见患儿包皮红肿 ,剥开包皮后 ,见有分泌物 ,用玻片置包皮内侧取其分泌物行革兰氏染色及美兰染色。镜检 :1 50 0×见白细胞内有很多的两面凹陷相对 ,呈肾形的革兰氏阴性双球菌 ,镜下并有大量的白细胞。后经细菌培养 ,证实为淋病奈瑟氏菌。医生根据病史及检验结果诊断为急性淋病性包皮炎。细菌检验中 ,女孩因与患淋病之父母同睡 ,患淋病之父母的分泌物污染其被褥及内裤而受其感染者不少 ,而 2岁男孩受其感染者较…     

腹腔感染法复制蒙医“粘疫”病热证动物模型及其应用的研究

目的:建立符合蒙医"粘疫"病热证(感染症)特征又能观察巨噬细胞免疫应答的动物模型,为蒙医"粘疫"病相关病症和蒙药药理研究提供造模方法。方法:取20只BALB/C小鼠随机分为对照组,模型组。对照组腹腔注射生理盐水(0.5mL/只);模型组小鼠腹腔注射大肠杆菌菌液(0.5mL/只,含3.0×107个细菌)复制蒙医"粘疫"病热证模型。观察症状、腹腔液巨噬细胞计数、巨噬细胞吞噬百分率及吞噬指数和腹腔液中IL-1,IL-6、TNF-α的含量。结果:模型组的小鼠在大肠杆菌腹腔注射2h后逐渐出现体温升高,口唇干、发红,呼吸短促,疲乏懒动,饮水增加,饮食减少等症状,表明符合蒙医"粘疫"病热证表现。模型组的腹腔液巨噬细胞计数、巨噬细胞吞噬指数及IL-1,IL-6、TNF-α的含量与对照组比较有显著性差异。结论:根据蒙医"粘疫"病热证临床特征,利用革兰阴性细菌的致病特点,用大肠杆菌腹腔注射诱发了符合蒙医理论的"粘疫"病热证模型。为进一步观察干预因素对巨噬细胞功能的影响和蒙医"粘疫"病相关病症的研究提供参考。     

急性硬膜下血肿的诊断和治疗

目的:探讨急性硬膜下血肿的诊断和治疗。方法:回顾性分析我院2006年1月至2008年1月收治100例急性硬膜下血肿的临床资料。结果:本组100例中手术患者89例,死亡12例,死亡率12%,植物状态和重残11例,轻残与恢复良好者66例。非手术治疗11例,无死亡。结论:具有手术适应证的急性硬膜下血肿患者应早期开颅血肿清除,降低颅脑的继发性损害。     

回收式自体输血对肿瘤手术患者预后的影响

输血是手术患者常见的辅助治疗方式,主要包括自体输血和同种异体血输注。肿瘤患者由于血供更为丰富,手术中极易发生大失血,需要及时输血纠正循环变化,改善机体功能。越来越多的研究发现异体输血对肿瘤患者的预后是不利的。随着各项技术的进步,自体血在肿瘤手术中的应用优势开始显现,并且越来越多的证据表明自体输血应用于肿瘤手术中更能使患者获益。     

siRNA干扰立早蛋白ICP4对HSV-1病毒复制能力的影响

目的观察siRNA作用于HSV-1病毒的ICP4后对HSV-1复制能力的影响。方法设计两段靶向HSV-1 ICP4的siRNA和一段阴性对照序列,酶切连接法构建重组质粒pLKO-puror-hU6-siRNA/CON;脂质体法包装重组慢病毒pLKO-puror-hU6-siRNA/CON;嘌呤霉素筛选法建立抗ICP4的siRNA单克隆细胞系（VERO115、VERO3604、VERO115＋3604、VERO-CON）;TCID50法检测siRNA对HSV-1的病毒复制能力的影响。结果成功构建重组质粒pLKO-puror-hU6-siRNA/CON;获得重组慢病毒pLKO-puror-hU6-siRNA/CON;成功构建四个抗ICP4的siRNA单克隆细胞系;BAC-HSV-1-GFP病毒感染单克隆细胞系,siRNA作用后野生型VERO细胞的细胞病变效应（CPE）及绿色荧光蛋白（GFP）表达率均近100%,VERO-CON细胞达90%以上。siRNAVERO115及VERO3604的CPE及GFP表达率明显高于VERO115＋3604细胞,P〈0.05。且不同位点联合干扰对病毒的抑制作用强于单一位点干扰,低于VERO115和VERO3604,P〈0.05。结论抗ICP4的siRNA对HSV-1的复制有明显的抑制作用,且不同位点siRNA联合干扰对病毒的复制有协同抑制效果。     

黄龙丸抗疲劳作用的实验研究

目的:观察黄龙丸的抗疲劳作用。方法:取30只小鼠,按体重随机分为空白对照组、抗衰复春片组、黄龙丸组。空白对照组灌胃蒸馏水,抗衰复春片组灌胃抗衰复春片混悬液0.7g/kg,黄龙丸组灌胃黄龙丸混悬液2.5g/kg,以0.2mL/10g灌胃,日1次给药,连续灌胃16天。给药第14天观察疲劳棒耐力时间,第15天观察小鼠游泳至力竭时间,第16天观察小鼠耐缺氧时间。结果:黄龙丸可明显增加小鼠疲劳棒落榜时间、增加小鼠负荷游泳时间和耐缺氧时间,与空白对照组比较有显著性差异,P<0.05。结论:黄龙丸有一定的抗疲劳作用。