硼替佐米联合化疗治疗10例多发性骨髓瘤

目的:观察硼替佐米联合化疗药物治疗初治、复发难治多发性骨髓瘤(MM)的疗效及安全性。方法:5例初治MM患者在每一疗程的第1、4、8、11天静脉注射硼替佐米0.7～1.3mg/m2,每3周为一疗程;每2个疗程(6周)的第1～4天,口服美法仑9mg/(m2·d)和泼尼松60mg/(m2·d);每例患者至少接受2～10个疗程。5例复发难治患者,在每3周1个疗程,第1、8天分别静脉注射硼替佐米3.5mg,或第1、4、8、11天1.0～1.3mg/m2。每次用硼替佐米前静脉注射地塞米松40mg;每例患者至少接受1～6个疗程。采用Blade标准评价疗效,按照美国国立癌症研究所(NCI)(第3版)判断不良反应。结果:中位随访8个月,5例初治患者中2例完全缓解(CR),1例接近完全缓解(nCR),1例部分缓解(PR),1例轻微反应(MR)。5例复发难治患者中,2例nCR,2例MR,1例无改变(NC)。主要不良反应包括胃肠道症状、不同程度的血小板减少、周围神经症状和乏力等。经对症治疗及调整用药剂量后均能改善。结论:硼替佐米对于初治或复发难治的MM患者,是一种可以耐受的、疗效确切的新的治疗选择。     

结核分枝杆菌特异性γ-干扰素化学发光免疫检测体系的建立

目的 建立一种用于便携式检测结核分枝杆菌特异性γ-干扰素的化学发光免疫检测体系,为下一步研制便携式检测试剂盒奠定基础。方法 利用生物素-链霉亲和素系统偶联磁珠和抗体,利用酰胺键结合方式偶联吖啶酯和标记抗体。采用正交实验法,优化结核分枝杆菌特异性γ-干扰素检测试剂盒所需的吖啶酯标记检测抗体及磁珠偶联包被抗体的方法、缓冲液配方、封闭液配方等条件。最后将建立的检测体系与商品化酶联免疫吸附试验(ELISA)参照试剂盒进行比较。结果 建立的检测体系与商品化ELISA参照试剂盒阳性符合率为99.20%,阴性符合率为98.91%,总符合率为99.10%,Kappa值为0.982,最低检出限0.66 pg/mL。结论 建立的便携式结核分枝杆菌特异性γ-干扰素化学发光免疫检测体系与ELISA参照试剂盒相比具有类似的检测能力,可用于临床辅助诊断。     

血浆单核细胞趋化蛋白1、可溶性髓系细胞触发受体1及高迁移率族蛋白B1水平对急性肺损伤患者病情及预后的评估价值

目的 探讨血浆单核细胞趋化蛋白1 (MCP-1)、可溶性髓系细胞触发受体1(sTREM-1)及高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)水平对急性肺损伤(ALI)患者病情及预后的评估价值.方法 选取2016年1月至2019年12月海口市第三人民医院收治的120例ALI患者,根据ALI患者生存情况分为存活组(78例)和死亡组(4...     

小剂量维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病疗效观察

采用小剂量维甲酸３０～４０ｍｇ／ｄ，治疗１５例初治的急性早幼粒细胞白血病，１４例完全缓解，完全缓解率达９３．３％，达完全缓解所需平均天数为３８ｄ。所需维甲酸平均剂量为１４７９ｍｇ。对诱导缓解期间外周血白细胞上升最高峰时间及其峰值、骨髓象和染色体检查、治疗引起并发症及维甲酸的副作用等作简要讨论。     

风湿性疾病的辅助治疗

1 一般治疗①尽量避免一切可能诱发或加重疾病的因素.如系统性红斑狼疮(SLE)患者,其发病可能与感染,应用某些药物(如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、氯丙嗪、磺胺药等)、日光或紫外线照射、精神创伤等因素有关.②活动期应注意休息,必要时卧床,并应加强对症支持疗法,以减轻疼痛.但如在非活动期,则应酌情活动以增强体质,提高抗病与抗感染能力,预防功能丧失.③酌情给予对症治疗药物,如关节疼痛者可用消炎解热药阿斯匹林,每次1～2g,每     

应用牛心包生物瓣作心脏瓣膜替换术20例体会

本院自1983年起应用牛心包生物瓣作心脏瓣膜替换术20例,现报告如下。临床资料本组男10例,女10例;年龄19岁～52岁。心功能:Ⅲ级者10例,Ⅳ级者10例,风湿性心脏病(下称风心病)心二尖瓣狭窄伴钙化1例,风心病二尖瓣双病变16例,二尖瓣、主动脉瓣双瓣病交3例,风心病主动脉瓣关闭不全1例,房颤17例,慢性右心衰竭6例。术前     

免疫抑制剂临床应用

当自身免疫反应使机体生理功能紊乱或引起组织损害时,即可造成自身免疫性疾病,此时体内体液免疫过剩,需用免疫抑制剂治疗。1.临床应用虽然每—种免疫抑制剂都具有各自的药理学特性,但都具有重要临床意义的作用。这些药物的共同特点包括:(1)药物的溶解细胞和抑制代谢的作用,并不     

发热,全血细胞减少,肝脾肿大

病例简介患者女，３２岁，职业船民。干咳、头晕、乏力４０ｄ，高热１周于１９９７年５月２２日入院。患者于４０ｄ前自服含铁补血剂后出现干咳、头晕和乏力，曾在当地医院查血常规、肝功能均在参考值范围内。经抗生素治疗，症状未见好转。１周前突然出现高热，予以“先锋...     

急性早幼粒白血病患者血清与白细胞内铁蛋白测定及意义

本文利用ELISA法检测了16例M_3型白血病患者SF与WBC·F的动态变化。研究结果表明该组患者治疗前SF与WBC·F水平均高于正常对照组(P<0.05)。经维甲酸诱导分化治疗中期(WBC增高期)与治疗前比较,SF与WBC·F分别轻度下降或上升(P>0.05)。治疗后期(缓解期)WBC·F明显下降(P<0.05),接近正常水平。另外发现治疗前部分患者SF与WBC·F可以不升高,而完全缓解后可有部分病人此两指标仍呈现高水平。相关分析表明SF与L-CFU呈正向相关,与WBC·F和WBC总数无明显相关(P>0.05)。     

MRI在Graves眼病诊治方面的研究进展

Graves眼病（GO）是目前成人最常见的眼眶疾病之一。MRI是GO的主要辅助检查手段,不仅可以辅助疾病诊断,还能有效评估疾病活动性分期,对疗效预测也有重要价值,能够为临床治疗决策提供有价值的信息。脂肪抑制序列、T1增强脂肪抑制序列、动态增强MRI、扩散加权成像（DWI）、信号强度比值（SIR）和T₂ mapping等技术可以对GO的活动性分期及疗效预测提供更多信息。就MRI在GO诊治方面的研究进展予以综述。