2011年度沈阳口岸出境人员肺结核和乙肝监测分析

出境人群是一个相对活跃的人群,生活范围大,社会交往中人际接触频繁。了解出境人员不同人群的疾病构成,为出境体检提供依据,从而有针对性地对不同人群进行体检,避免体检资源浪费,同时确保出境人员在国外旅行期间有良好的健康状况。我们对沈阳口岸2011年度9266名出境人员的肺结核和乙肝监测资料进行分析,现报告如下。资料与方法1.资料来源根据2011年1月—2011年12月沈阳国际旅行卫生保健中心受理的出境人员进行传染病监测体检资料     

无锡市基层妇女病规范化诊治网络的构建△

目的：构建无锡市基层妇女病规范化筛查、诊断及治疗网络，以提高妇女病诊治管理水平，保障妇女健康。方法：加强基层妇女病推广及宣教工作，培养基层医疗人才，推广示范妇女病诊治先进科研成果和诊治规范。结果：提高了基层患者对妇女病认知程度，为基层培养了妇女病诊治专业人才，建立了无锡市基层妇女病规范化诊治网络，提升了基层妇女病诊治率。结论：通过无锡市基层妇女病规范化网络的建立，可为基层妇女病的诊疗水平的提高打下一定的基础。     

肾上腺髓质素与妊娠合并胎儿生长受限关系的研究进展

胎儿生长受限（fetal growth restriction，FGR）是指胎儿体重低于同孕龄胎儿平均体重两个标准差或第十百分位数，是围产期的主要并发症之一。其发生率占妊娠总数的3％-7％，围产儿的死亡率为正常发育胎儿的4～6倍。FGR与遗传、营养、孕妇患各种慢性疾病及吸烟、环境、胎次、年龄等因素有关，另外，胎儿本身发育缺陷畸形、宫内感染等也可影响胎儿发育。     

感染性休克的病因治疗和抗菌药物选择

感染性休克通常发生于革兰氏阴性细菌的感染,并且常发生于有原发疾病而住院的病人。诱发因素包括糖尿病,肝硬变,白血病,淋巴瘤,转移癌,外科手术,尿路,胆道或胃肠道感染,静脉留置导管,应用抗生素、类固醇激素、细胞毒性药物或应用蒸汽吸入器械等,且较常发生于老年人和新生儿。     

益肾养肝口服液对非小细胞肺癌应用NP方案化疗后骨髓抑制的影响

目的:观察益肾养肝口服液减轻NP方案化疗后骨髓抑制.方法:将观察对象随机分成两组,治疗组化疗期间配合益肾养肝口服液.结果:治疗组骨髓抑制现象明显好于对照组.结论:益肾养肝口服液可以有效的减轻NP方案化疗后骨髓抑制.     

银屑病药物治疗致白血病分析

８例银屑病经乙亚胺、乙双吗啉和白血宁治疗后诱发急性白血病。服药至白血病发生时间为２￣１０年，均为急性非淋巴细胞性白血病。２例为Ｍ４，６例为Ｍ３。２例Ｍ４病程至死亡３￣４．５月，６例Ｍ３采用全反式维甲酸诱导分化治疗，全部达安全缓解。治疗相关性白血病染色体异常较其他白血病为多，并可发生在白血病前，定期检查染色体将有助于预测白血病的发生。     

血液肿瘤合并感染病原菌流行病学及耐药性研究

目的　了解血液肿瘤合并感染病原菌分布的特点及耐药性变化。方法　 1998～ 2 0 0 2年上海第二医科大学瑞金医院血液科各种培养所检出的细菌菌种 ,运用WHONET5软件进行数据统计分析。结果　血液科分离得到 5 36株菌株 ,其中革兰阳性菌 2 30株 (4 2 .9% ) ;革兰阴性菌 30 1株(5 6 .2 % )。居前 6位的革兰阴性菌分别为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌。大肠杆菌和克雷伯菌属超广谱 β 内酰胺酶 (ESBL)产生率为2 7.3%和 33.3%。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌为血液肿瘤患者最易感染的革兰阳性菌 ,达 88.5 %。对革兰阴性菌整体而言 ,亚胺培南平均耐药率仅为 11.4 %。治疗产ESBL的菌株感染 ,碳青霉烯类抗生素、头孢吡肟、酶抑制剂是最好的选择。鲍曼不动杆菌对第三代头孢菌素的耐药率维持在 2 5 .0 %～4 1.3% ,对第四代头孢菌素的耐药率为 2 2 .7% ,对碳青霉烯类耐药率为 12 .7%。铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素耐药率可达 14 .5 % ,对第三代头孢菌素敏感性较好。结论　应根据血液科细菌分布的特点 ,有针对性地合理应用抗生素。     

一种高灵敏喷射式Ru(bpy)32+电化学发光流动体系的构建

目的:在改进的喷射式电化学发光流动注射系统的基础上,构建了一种高灵敏的Ru(bpy)32+电化学发光体系.方法:考察非离子表面活性剂Triton X-100、Tween-20以及共反应物TPA、DBAE对Ru(bpy)32+电化学发光体系的影响.结果:建立了含有0.05％ Triton X-100或0.1％ Tween-20添加剂的Ru(bpy)32+-DBAE喷射式电化学发光体系,该体系检测范围宽、检测灵敏度高达5×10-15 mol/L.结论:该体系比常规Ru(bpy)32+-TPA体系具有更高的稳定性和环境友好性,有望用于后续临床免疫、基因电化学发光检测系统的建立.     

急性早幼粒细胞白血病患者早期死亡原因探讨

目的 :探讨急性早幼粒细胞白血病 (APL)患者早期死亡原因。方法 :分析 12例早期死亡患者的临床资料。结果 :12例患者中 ,8例外周血白细胞大于 4 0× 10 9/L ,全部患者均检获t(15 ;17)及PML/RARα 基因 ,8例PML/RARα 基因为S型 ;9例死于DIC ,3例死亡与纤溶有关。结论 :具有高细胞负荷 ,FAB亚型为M3 b ,PML/RARα 基因为S型 ,未经ATRA诱导分化即开始联合化疗的APL易于早期死亡 ;并与DIC的发生和纤溶亢进有关。     

睡眠呼吸暂停低通气综合征与肱踝脉搏波传导速度的相关性

目的探讨睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者与肱踝脉搏波传导速度(baPWV)相关性及其影响因素。方法收集OSAHS患者为OSAHS组,同期健康体检者对照组。分析影响OSAHS患者baPWV的相关指标。结果 OSAHS组baPWV值显著高于对照组(P<0.05)。在AHI或者最低SaO2重度组baPWV显著高于其轻中度组(P<0.05)。分析显示baP-WV与OSAHS组患者年龄、氧减指数、收缩压存在相关性(P<0.05)。结论 OSAHS患者与baPWV具有相关性,作为OSAHS患者动脉形态学改变即动脉粥样硬化早期无创检查baPWV存在明显变化,值得临床进一步应用研究。