康复解剖学教师临床进修的实践与体会

正目前,卫生类高职院校的解剖学教师主要来自于临床医学专业毕业生,由于康复治疗技术专业是近10多年来新设置的专业,使得解剖学教师教学过程中解剖学理论和临床实践脱节,缺乏临床经验,不能很好地联系临床,不能更好地调动学生积极性。理论和临床脱节,不利于培养康复治疗师的实际操作能力     

面神经腮腺外段解剖及其临床应用

目的观察面神经出腮腺后的各分支情况,为颌面外科和头颈部美容手术等提供解剖学资料。方法在12例（24侧）成人头颈部标本上,对面神经腮腺外段分支进行解剖观察。结果面神经颞支分支有2～4支,2支型占25.0%,3支型占58.3%,4支型占16.7%;颧支分支有2～4支,两支型占66.7%,3支型占25.0%,4支型占8.3%,其深支从颧大肌上1/2深面进入;颊支分支有2～5支,2支型占12.5%,3支型占50.0%,4支型占20.8%,5支型占16.7%;下颌缘支分支有1～2支,1支型占66.7%;2支型占33.3%;颈支恒为1支。面神经解剖时,咬肌筋膜是辨认面神经各支的重要标志。结论面神经出腮腺的分支和行程关系复杂,了解其分支、行程及其与周围结构的位置关系,可以减少颌面外科、头颈部整形和美容手术因神经损伤造成的面肌功能障碍的发生。     

肝内胆管癌TACE治疗患者的预后因素分析

【摘要】 目的 分析肝内胆管癌TACE后患者的预后因素。方法 回顾性分析144例接受TACE治疗的原发性肝内胆管癌患者的临床资料,分析其术前各项指标与生存预后的关系。结果 以外周血中性粒细胞淋巴细胞比值（NLR）=2.8作为最佳截断值,低NLR组患者的中位总生存时间（mOS）为27.0个月,高NLR组患者的mOS为10.8个月,低NLR组患者mOS明显长于高NLR组（1年生存率75.0%比 43.5%,2年生存率51.1%比22.0%,P=0.004）。低NLR组患者的中位无进展生存时间（mPFS）为4.7个月,高NLR组患者的mPFS为2.5个月,两组患者之间的mPFS差异有统计学意义（P＜0.05）。单因素分析显示区域淋巴结转移、肝外转移、ALP、GGT、AFP、CA19-9、NLR和血小板淋巴细胞比值（PLR）均是影响总体生存时间的预后因素,而NLR、CA19-9和血管侵犯是影响mPFS的预后因素。多因素分析提示,术前NLR是影响总体生存的独立预后因素。结论 术前外周血NLR水平是影响肝内胆管癌患者行TACE治疗的独立预后因素,高NLR提示肝内胆管癌患者TACE的治疗效果较差。     

人体大关节周围骨骼肌联动模型的设计和制作

人体大关节周围骨骼肌的位置、形态、起止点、收缩产生的运动是高职康复治疗技术专业人体解剖学的重点和难点,是运动学基础、康复功能评定、中医康复治疗、临床康复、作业治疗等课程的基础性内容,也是康复专业学生和康复治疗师必须掌握的内容[1].本课题组以本院解剖实验室为训练基地,在第二课堂开展人体大关节周围骨骼肌联动模型的设计和制作,强化了康复治疗技术专业学生对运动系统基础知识和技能的掌握,为后续专业课学习和临床实习打下坚实的基础.现将研究和训练过程情况报告如下.     

心脏平片对风心病和先心病诊断的价值

目的：强调心脏平片在风湿性心脏病和先天性心脏病诊断中的作用（以下简称心脏病）。材料与方法：选择35例心脏病病人进行研究，拍心四位片或根据病情选择不同部位组合。心四位片包括正位、左侧位、左右斜位。结果：根据肺循环、心脏房室和大血管的异常改变情况，诊断风心病14例，先心病21例。35例心脏病经手术或心血管造影确诊。结论：心脏平片对心脏病诊断具有重大的作用，应作为常规检查方法。     

高压氧治疗脑外伤后综合征54例

应用高压氧治疗脑外伤后综合征54例,结果总有效率90. 8%。病程分级属Ⅰ级占55. 6%,有昏迷史占79. 6%,病程在3个月内疗效较好,3个月以后疗效提高不显著。提示病程短,疗效较好。     

低、高位肠系膜下动脉结扎治疗直肠癌的手术疗效及术后 生命质量比较

摘要：目的 比较肠系膜下动脉（IMA）低位结扎与高位结扎治疗直肠癌手术疗效及术后生命质量。方法 94 例直肠癌患者按术中 IMA 结扎方式分为低位组（n=50）与高位组（n=44）,比较 2 组手术一般情况、并发症发生率和排 便功能。2 组均完成术后 3 年随访调查,比较 2 组肿瘤转移率、复发率、3 年生存率及欧洲癌症研究与治疗组织 （EORTC）生命质量问卷（QLQ-C30）评分结果。结果 （1）2 组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、IMA 根部淋 巴结清扫数目、住院时间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）,低位组肛门排气时间早于高位组（P＜0.05）。（2）低位 组吻合口瘘发生率低于高位组（P＜0.05）,2 组其余各手术并发症发生率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。（3）术 后 3 个月、6 个月及 1 年,2 组排便功能评分均呈上升趋势,低位组术后 3 个月、6 个月、1 年排便功能评分优于高位 组（P＜0.05）。（4）2 组随访 3 年总生存率、肿瘤转移率、复发率比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。（5）术后 6 个月、 1 年、2 年、3 年 2 组生命质量评分均呈上升趋势,低位组术后 6 个月生命质量评分高于高位组（P＜0.05）。结论 低 位结扎 IMA 治疗直肠癌手术疗效与高位结扎 IMA 相同,但对患者排便功能影响小,可提升患者近期生命质量。     

银杏叶提取物对D-半乳糖致衰老小鼠肾组织结构的影响

目的本实验主要探讨银杏提取物（Ginkgo BiLoba Extract,EGB）对D-半乳糖致衰老小鼠肾脏的抗衰老作用。方法建立D-半乳糖衰老模型小鼠,并以GBE连续灌胃42天,采用光镜、透射电镜对小鼠肾组织结构各项形态学指标进行定量分析。结果衰老模型组小鼠的肾间质纤维化明显,肾小球形态、肾小球硬化率、肾小球内微血管数和肾小球基底膜厚度均较GBE给药组及青年对照组有明显差异（P〈0.05或P〈0.01）。结论银杏提取物具有较好的预防或延缓小鼠肾脏衰老的作用。     

大鼠脊髓颈段前角运动神经元核团分布

目的 观察大鼠脊髓颈段前角运动神经元分布特征.方法 取12只SD大鼠颈段和T1、T2脊髓横断面冰冻切片,用焦油紫和Pal-Weigert 染色法染色.在显微镜下观察SD大鼠颈段脊髓的前角运动神经元的分布.对SD大鼠颈段的前角运动神经元的分布特征进行研究.结果 在颈段的膨大处大鼠的前角运动神经元的核团可以分为三组:内侧...     

iWitness摄影测量系统在颌面部应用的可信度研究

目的 通过对头部模型面部的测量分析,来研究iWitness摄影测量系统在颌面部应用的精确性与准确性。方法 利用iWitness摄影测量系统重复获取头部模型标志点的三维坐标值,来评估在不同状态下系统应用的精确性。通过计算模型三维测量的线性距离值与真实距离值之间的差异及分布情况来检查测量数据的准确性与偏倚性。结果 在非缩放状态与缩放状态下操作误差分别为0.20 mm和0.09 mm,两者间差异有统计学意义（P<0.05）;摄像误差为0.283 mm,与同一组图像的测量结果相比较,差异无统计学意义（P>0.05）;经多次校正的误差为0.251 mm,与仅作一次校正的摄像误差比较,差异无统计学意义（P>0.05）。距离测量差异集中于±0.4 mm之间,准确性较高,无偏倚。结论iWitness摄影测量系统在颌面部的标志点定位与点距测量上具有较高的可信度,可应用于面部形态的评估与记录。