骨架型芬太尼透皮贴剂联合唑来磷酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床观察

目的 研究骨架型芬太尼透皮贴剂联合唑来磷酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效.方法 将70例恶性肿瘤骨转移疼痛患者按治疗方法的不同分为A及B组,各35例.A组单用骨架型芬太尼透皮贴剂,B组用骨架型芬太尼透皮贴剂联合唑来磷酸.观察及比较两组疗效.结果 两组治疗2、4、6及8周疼痛数字评分法、疼痛总缓解率、Karnofsky评分及骨架型芬太尼透皮贴剂用量差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 骨架型芬太尼透皮贴剂联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移引起的疼痛具有安全有效及生活质量改善明显的特点,值得临床推广应用.     

腋窝菌群敏感性与顶泌汗腺分布规律的研究

目的：探讨腋窝常见菌群的敏感性和顶泌汗腺的分布,为优化腋臭手术治疗方案,减少术后不良反应提供可靠依据。方法：术前取腋窝代谢物做细菌培养及药敏试验,在局部肿胀麻醉下,采用腋皱壁切口,切除腋浅筋膜浅面的顶泌汗腺治疗腋臭102例。取部分患者腋毛范围外0．5cm及腋毛中央切口皮肤标本送病理检查。结果：术后随访6～12个月,手术效果满意,总有效率97．5％。结论：根据顶泌汗腺的分布,采用合理的切开深度和分离范围修剪去除顶泌汗腺,使用敏感性的药物防感染治疗及妥善的术后护理,是保证腋臭手术成功,减少不良反应的关键。     

腰椎病腰腿痛康复治疗沙床的研制及应用

目的 研制一种对腰椎病腰腿痛患者具有独特疗效的沙床,并观察其治疗效果.方法 沙床由钢板焊制的床架和沙池盒两部分构成,以沙介质和芳香类中药(独活、桑寄生、秦艽、细辛等)为主要内容物,床体下面安装带振子的电机和电热器.选择250例腰椎病腰腿痛患者使用沙床治疗,并设立对照组,观察治疗效果.结果 腰椎病腰腿痛患者使用沙床后3个月行为能力较对照组明显改善,治疗组日常生活能力量表评分比对照组降低6.6分(P<0.01).结论 沙床对腰椎病腰腿痛具有较好的治疗效果.     

长疗程应用山莨菪碱根治长期反复发作支气管哮喘2例

支气管哮喘是一种呼吸系统常见病 ,我国患病率接近1%。治疗中有的病例可自行缓解 ,但多数病例长期反复发作 ,极难根治 ,从而使气道重建 ,导致气道增厚、狭窄 ,成为阻塞性肺气肿 [1 ] 。我们对 2例愿意接受山莨菪碱长疗程治疗的患者进行治疗、随访 ,结果彻底根治 ,报告如下。1　病历简介　　例 1:男 ,36岁 ,入院前 4年开始出现发作性呼气性呼吸困难 ,此后反复发作 ,曾在多家医院诊治 ,诊断为支气管哮喘 ,每年需住院治疗数次 ,每次住院 2～ 3周。不能坚持正常工作。1991年 3月 10日病情明显加重 ,在院外应用氨茶碱、地塞米松、舒喘灵等药治疗 …     

试述爱国卫生检查方法的改革

<正> 检查是完成领导任务的有效手段,是改善领导功能的锐利武器,也是提高干部素质的必要措施。爱国卫生检查作为一种手段,目的是为了促进全社会的卫生工作,提高整个中华民族的生活环境质量。爱国卫生检查形式一、交流性检查这是一种横向性的检查方法。检查的目的主要是参观学习,一般是跨县、跨市、跨省等外地学习先进经验,以推动本地的爱国卫生运动。这是一种较为常用,也是用得最早的检查方法。     

脖颈 青春的计时器

脖颈,有人比喻它是青春的计时器,它上托头颅,下联躯体,其形态及养护攸关健康和体态美。俗话说“人老腿先老”,其实从形体上说,颈部是最先显老的部位,因为在腿部尚且灵便,行走如风时,它已把人们或老或少之细微变化全盘托出了。人体有许多枢纽——关节部位。而旋转最多、劳动强度最大的莫过于颈项,它支撑着我们的头颅东张西望,思考问题,发号施令,可谓劳苦功高。所以当身体其它部位还未显老时,颈部已刻写着衰老的痕迹。对镜抚颈,那些细微的皱纹传递着老的信息。之后,颈部皮肤或萎陷、皱缩、松垂,或纹理深重……脖颈之形态,或玉颈楚楚,或满目苍老,总是一目了然,青春几许,脖颈不假掩饰。     

硒达口服液的临床应用

硒达口服液的临床应用陈国富，高栋，马力（第四军医大学西达制药公司，陕西省医药总公司，西安市妇幼保健院西安７１００５４）硒是维持人体生命活动的必需微量元素之一，国内外大量临床实验证明，人体缺硒可引起某些重要器官的功能失调，导致许多严重疾病发生。为此我们...     

早期肠内营养联合双歧杆菌治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的 观察早期肠内营养(EEN)联合双歧杆菌对重症急性胰腺炎(SAP)患者治疗效果的影响.方法 重症急性胰腺炎患者42例随机分成肠外、肠内阶段性营养组(PN+EN组,n=20)和早期肠内营养联合双歧杆菌组(EEN组,n=22),观察两组治疗前后各生化指标、APACHE-Ⅱ评分和CT评分、感染率、住院时间、住院费用的差异.结果 治疗2周后两组患者血淀粉酶、APACHE-Ⅱ评分、CT评分较治疗前显著降低(P<0.01);血钙、血清白蛋白较治疗前升高(P<0.05).治疗后EEN组的APACHE-Ⅱ评分、CT评分均低于PN+EN组(P<0.05),血清白蛋白高于PN+EN组(P<0.05);而治疗后两组间的血淀粉酶、血钙比较无差异(P＞0.05);EEN组患者的感染发生率、平均住院时间和住院费用低于PN+EN组(P<0.05).结论 在SAP的治疗中,早期空肠内营养联合双歧杆菌较肠外、肠内阶段性营养支持具有一定优势.     

非外伤性乙状结肠破裂27例诊治分析

@@乙状结肠破裂多见于老年患者。由于乙状结肠肠腔内细菌含量多,肠壁血供特殊,一旦发生破裂,易造成弥漫性腹膜炎和感染中毒性休克[1];加之老年患者非外伤性乙状结肠破裂缺乏特异性临床表现,早期诊断困难,易误诊,其确诊率不足10%[2-3],导致患者并发症多,病死率高。我院自2006-05—2011-06共收治非外伤性乙状结肠破裂27例,在诊治过程中取得一些经验,现报道并分析如下。     

腹腔镜下全结肠系膜切除术治疗右半结肠癌疗效观察

目的观察分析腹腔镜下全结肠系膜切除术（CME）治疗右半结肠癌的疗效,探讨其临床价值。方法收集2011年1月至2015年12月实施的153例右半结肠癌CME手术的临床资料,其中82例行开腹手术（OCME组）,71例行腹腔镜手术（LCME组）,分析比较两组患者的手术安全性、肿瘤根治性及远期疗效。结果LCME组的手术时间长于OCME组（P＜0.05）,LCME组术中出血量更少,术后住院时间、止痛药物使用时间较短（均P＜0.05）,术后肛门排气时间两组比较无统计学差异（P＞0.05）。两组的术后病理组织分型、清扫淋巴结数目、肿瘤最长径、肿瘤浸润深度（T）、淋巴结转移数目及TNM分期比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。153例患者无一例围术期死亡,LCME组手术并发症发生率为21.1%,OCME组为24.4%,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者术后辅助化疗例数、完成全程化疗例数以及平均化疗周期数比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。132例（86.3%）患者获得随访,中位随访时间41个月,两组3年总生存率分别为87.2%和86.0%,3年无瘤生存率分别为83.9%和80.5%,均无统计学差异（均P＞0.05）。结论腹腔镜右半结肠癌CME手术安全可行,肿瘤根治范围及远期疗效等同于开腹手术,且具有术后恢复快,创伤小的优势。