双时相门冬胰岛素与双时相人胰岛素治疗2型糖尿病的临床对比研究

目的:比较双时相门冬胰岛素(诺和锐30)和双时相人胰岛素(诺和灵30R)治疗2型糖尿病的有效性和安全性.方法:72例2型糖尿病患者,随机分为A组36例,注射诺和锐30;B组36例,注射诺和灵30R,观察两组不同治疗方案患者12周后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白( HbA1c)、每天胰岛素(I...     

骨科损伤控制在严重骨盆骨折治疗中的应用体会

目的:探讨严重骨盆骨折治疗中骨科损伤控制(DCO)的临床疗效.方法:选择2009年1月至2010年1月我院收治的严重骨盆骨折患者40例,随机分为两组,观察组20例采用DCO进行治疗,对照组20例进行常规治疗,对其治疗结果进行回顾性分析.结果:观察组中死亡2例,分别死于多器管功能衰竭和失血性休克,其它18例急者均存活.对...     

视可尼可视喉镜在张口受限患者气管插管中的应用

视可尼可视喉镜（Shikanioptical Stylet．SOS）是由美国CLARUS（康乐思）公司生产的一种纤维光导可塑性内窥镜,是为实现气管插管设计的最新工具,可提供即时可视的气道和喉头解剖,引导气管导管插入气管内。SOS不仅具备光导内窥镜的许多优点,而且具备传统金属喉镜的简便性,同时具备可控性强、活动度大、可视性好等优点,是解决气管插管困难患者的有效手段。我院自2008年开始在张口困难患者气管插管中使用SOS,取得了一定经验,现报告如下。     

脑分水岭梗死61例临床分析

目的探讨脑分水岭梗死（CWI）的病因、临床表现与影像学特点。方法对61例分水岭脑梗死（CWI）的病因、临床表现及影像学关系进行分析。结果CWI的主要原因为低血压、严重的颈内动脉狭窄或闭塞、微栓子栓塞不同发病机制共同作用结论CWI的诊断主要依赖CT或MRI。本病的治疗主要是针对病因,大多预后较好。     

子宫肌瘤、子宫腺肌症及子宫肉瘤患者血清C_(A125)测定及其临床意义

采用碘标记单克隆抗体O_(C125)固相免疫测定法,测定30例子宫肌瘤、30例子宫腺肌症、15例子宫肉瘤患者血清C_(A125)水平。结果显示:手术前后子宫肌瘤患者血清C_(A125)均值差无显著性(P>0.05)。子宫腺肌症患者血清C_(A125)含量术前明显高于术后(P<0.05)。子宫肉瘤患者术前血清C_(A125)值均大于35u/ml。本文初步探讨了血清C_(A125)含量对子宫肌瘤、子宫腺肌症及子宫肉瘤患者的辅助诊断,症情监测及预后价值。     

微粒皮机的研制和应用

介绍自制微粒皮机的结构，工作原理，使用方法及临床使用效果。结果表明自制微粒皮机比目前人工操作及碎皮机制作微粒皮速度快，操作方法简单，使用方便。     

严重肝外伤术后并发症的防治

目的总结严重肝外伤术后并发症的防治经验。方法回顾性分析1994年1月～2003年12月45例严重肝外伤病例行手术治疗的临床资料，包括损伤程度、手术方式、治疗效果及手术并发症。结果肝外伤Ⅲ级24例，Ⅳ级16例，Ⅴ级5例。行肝缝合修补术21例，大网膜填塞缝合4例，肝血肿清除3例，清创性肝切除14例，规则性肝切除3例。术后发生并发症17例次(38．6％)，并发多器官功能衰竭4例次，术后再出血3例次，胆漏3例次，膈下脓肿3例次，切口感染2例次，败血症1例次，肺部感染1例次；死亡7例(15．6％)，术中出血死亡1例，术后再出血死亡2例，术后多器官功能衰竭死亡4例。结论术后多器官功能衰竭、再出血、胆漏和膈下脓肿是严重肝外伤术后常见并发症。术中彻底止血，充分引流，预防多器官功能衰竭，可降低严重肝外伤术后并发症和死亡率。     

韧带松弛度对外翻成因的影响

韧带松弛度对外翻成因的影响顾湘杰马昕鲍根喜夏军陈劲松桂鉴超（上海医科大学华山医院骨科２０００４０）外翻是常见的足部畸形，常见于女性，男女比约１∶３～１０［１］。外翻的病因仍未明了，遗传、穿不当的鞋和女性较男性松弛的韧带被认为是主要因素［２］。我...     

延迟应用TNF-α单抗治疗重度失血性休克的实验研究

目的：观察延迟应用肿瘤坏死因子－α单抗（ＴＮＦ ＭＡｂ）对失血性休克所致血液动力学改变、多器官损伤及存活率的影响，并对其作用机理进行探讨。方法：采用大鼠重度失血性休克（４．００￣４．６６ｋＰａ，１８０分钟）、复苏模型，实验动物随机分成治疗组（复苏后注射ＴＮＦ ＭＡｂ２０．０ｍｇ／ｋｇ）和对照组（白蛋白，２０．０ｍｇ／ｋｇ）。结果：延迟应用ＴＮＦ单抗治疗后，心脏指数有所增高、外周血管阻力指数显著降低     

探讨CD34+CD44+细胞输入量对无关脐血移植后造血恢复的影响

目的　研究用无关脐血移植治疗儿童急性白血病时 ,CD3 4 CD44 细胞输入量对中性粒细胞和血小板恢复时间的影响。方法　用流式细胞术分析复苏后的CD3 4 CD44 细胞数 ,并对 18例儿童急性白血病患者在无关脐血移植后的中性粒细胞和血小板恢复时间等进行测定。结果　 18例患者中 ,CD3 4 CD44 细胞输入量为 (5.90～ 2 97.0 2 )× 10 4 /kg(中位数 54.11× 10 4 /kg)。移植后中性粒细胞 >0 .5× 10 9/L的时间为 11～ 2 3d(中位数为 17.5d) ,血小板 >2 0× 10 9/L的时间为 12～ 118d(中位数 41d)。中性粒细胞恢复时间与CD3 4 CD44 细胞输入量存在相关性 ,γ值为 -0 .657,P <0 .0 1;血小板恢复时间与CD3 4 CD44 细胞输入量也有相关性 ,γ值为 -0 .490 ,P <0 .0 5。结论　CD3 4 CD44 细胞输入量与无关脐血移植后的造血重建有关