低龄婴儿双供肾移植给成人22例报道

目的总结单中心低龄婴儿双供肾移植给成人的临床效果。方法回顾性纳入2013年7月至2017年10月华中科技大学同济医学院附属同济医院实施的所有儿童双供肾移植给成人受者共22例临床资料和随访数据。22例供者年龄(2.9±1.7)个月,体重(4.9±1.4)kg,其中15例小于3月龄。受者多为低体重女性成人,体重(46.3±5.6)kg。总结早期移植失败及随访期间移植肾失功或受者死亡原因。根据是否发生单侧移植肾血栓,移植肾功能恢复者又进一步分为双肾存活组和单肾存活组,比较移植肾中-长期功能。结果4例受者在术后早期出现移植失败,包括双肾血栓2例、移植肾破裂切除1例和受者多器官功能衰竭死亡1例。18例受者移植肾功能恢复出院,随访期间因移植肾新生肿瘤切除双肾1例、因复杂全身原因死亡1例、因间质性肺炎死亡1例,余15例受者双肾均存活者10例(中位随访59个月),单肾存活者5例(中位随访48个月)。移植1年时双肾存活组估算肾小球滤过率为(95±27)ml/(min·1.73 m2),显著高于单肾存活组(61±24)ml/(min·1.73 m2)(P<0.05),但3年时分别为(95±21)ml/(min·1.73 m2)和(69±31)ml/(min·1.73 m2),差异缩小,差异无显著统计学意义(P=0.12)。结论低龄婴儿双供肾移植虽然可以扩大供肾来源,但发生早期移植失败和单肾栓塞的风险较高。在单肾存活的情况下,受者仍具有相对满意的中-长期移植效果。     

黑柳树皮化学成分及其抑制脂肪生成活性研究

目的 研究黑柳Salix nigra树皮的化学成分,并对部分化合物进行抑制脂肪生成活性研究。方法 采用多种色谱分离技术进行分离和纯化,并运用核磁共振波谱技术鉴定其结构。以秀丽隐杆线虫Caenorhabditis elegans为实验模型,利用油红O和苏丹黑B染色,研究从黑柳树皮中分离到的部分化合物对秀丽隐杆线虫脂肪生成的影响。结果 从黑柳树皮甲醇提取物的正丁醇萃取部位中共分离得到12个化合物,分别鉴定为柳皮苷（1）、特里杨苷（2）、7-水杨酰-2''-苯甲酰水杨苷（3）、cochinchiside A（4）、2''-苯甲酰水杨苷（5）、胡萝卜苷（6）、rosin（7）、水杨苷（8）、chalcononaringenin-2''-O-β-D-glucopyranoside（9）、3,4-二羟基苯甲酸（10）、苯甲酸（11）和水杨酸（12）。其中化合物1、2、5和9能够显著抑制秀丽隐杆线虫脂肪生成。结论 12个化合物均为首次从黑柳中分离得到。化合物5对秀丽隐杆线虫脂肪生成的抑制作用最强。     

中药肾毒性成分及其毒性机制研究进展

近年来,随着我国医药产业的稳步发展,中药作为补充和替代医学制剂在世界各地赢得了认可和信赖。然而,随着对中药的广泛应用和深入研究,中药的肾脏毒性引发了国内外学者的广泛关注。为保障中药临床应用的安全性,有必要深入研究并整理中药肾毒性成分及其毒性机制。在查阅近30年国内外常见中药肾毒性相关文献的基础上,对中药肾毒性成分及其毒性机制进行了总结与分析,以期为中药肾毒性深入研究提供思路,为中药安全合理应用提供参考。     

鞘氨醇糖脂的结构、分离及检测

糖脂和糖蛋白一样是起细胞识别作用的物质。早在1881年Thudichum在“脑的化学组成”一书中就曾把一种结构及功能都不清楚但又认为是十分重要的物质叫做Sphingosine。含有人面狮身(Sphinx)的词头,取其谜的意思。直到本世纪五十年代,美国的Carter才首次鉴定了它的化学结构,确定     

潮湿环境大鼠关节、肺、肠、肾、肝的病理学研究

潮湿环境大鼠关节、肺、肠、肾、肝的病理学研究湖北中医学院（武汉（４３００６１）黄志红，梅家俊，张六通，邱幸凡，周安方，成肇智在中医病因理论指导下，运用自制的造模箱、加湿器、加温器及控温仪等模拟自然环境，将大鼠分为常温高湿、高温高湿、低温高湿、低温常湿...     

藏药治疗萎缩性胃炎临床随访研究

藏药对胃部特定病变的疗效如何,尚无人研究和报告,我们采用藏药治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gast-itis,CAG),试图寻找对CAG治疗的新方法。治疗对象是CAG患者94例,特发性胃炎33例,伴随性胃炎11例(藏族88例,汉族6例;男性61例,女性33例);住院病人46例,门诊48例。采用芒角,唑台为主药的五种藏药。按藏医投药方式治疗,疗程分别为6个月,12个月,12个月以上。全部病例均以临床症状,内镜及定点活检病理三项进行综合疗效评定。GAG诊断标准符合全国内镜协作组要求。     

木芙蓉治疗滴虫性阴道炎及霉菌性阴道炎的实验和临床研究

木芙蓉(学名Hibiscus mutabili.sL.)属锦葵科植物,为落叶灌木。有清热解毒,消肿排脓,凉血止血作用,民间用于治疗(?)痈疔疱等。临床多年研究治疗滴虫性阴道炎及霉菌性阴道炎疗效显著。为了探讨木芙蓉作用机理,进行了试验及临床应用的研究。一、实验研究(一)体外抑虫试验1.水煎剂药物配制木芙蓉叶晒干,切碎加水煮成每毫升含2克(1:0.5),     

高压氧治疗坐骨神经损伤1例

患者 ,男性 ,4岁。于 2 0 0 0年 4月在当地一家诊所进行肌肉注射 ,违反配伍禁忌 ,将中西药针剂混合注射后几分钟出现右侧下肢麻木 ,行走困难 ,注射部位红肿疼痛。 1 4ｄ后经重庆医科大学儿童医院检查 :右侧下肢肌力明显减弱为Ⅲ-级 ,肌张力减弱 ,右大腿肌周径小于对侧 0 .5～ 1ｃｍ ,病理征阴性。Ｂ超示 :右髋关节腔积液。ＥＭＧ示 :神经传导速度右胫腓神经波幅明显降低。经儿童医院治疗 ,给予营养神经 ,抗炎 ;并行右侧坐骨神经探查缓解术 ,术中见右坐骨神经被膜增厚与神经粘连压迫坐骨神经 ,局部筋膜增厚、水肿。来我科就诊时患儿跛行比较…     

芬太尼对离体大鼠心脏收缩力及心肌细胞钙离子移动的影响

目的　观察芬太尼对离体灌流心脏收缩力及心肌细胞钙离子移动的影响,研究其对心肌收缩力的作用。方法　（１） 以含不同浓度芬太尼的克汉二氏重碳酸盐缓冲液（ＫＨＢ） 灌流大鼠心脏,测定心率（ＨＲ） 、左室收缩压（ＬＶＳＰ） 、左室舒张压（ＬＶＤＰ）、左室收缩压上升最大速率（ ＋ ｄｐ／ｄｔｍａｘ）、左室舒张压下降最大速率（ － ｄｐ／ｄｔｍａｘ） ;（２） 用Ｆｌｕｏ３ＡＭ 钙荧光指示剂染色急性分离的大鼠心肌细胞,在激光共聚焦显微镜下动态观察用药前和用不同浓度芬太尼后,ＫＣｌ 诱发的细胞内钙离子浓度的变化。结果　１ ｎｇ／ｍｌ 和２０ ｎｇ／ｍｌ 的芬太尼对心肌收缩力和心肌细胞钙离子移动的影响较小,心肌收缩力的各项指标和钙荧光强度与对照组相比,差异无显著性（ Ｐ＞ ０．０５） 。而２００ ｎｇ／ｍｌ 芬太尼使心率减慢及＋ ｄｐ／ｄｔｍａｘ 、－ ｄｐ／ｄｔｍａｘ下降,且差异有显著性（ Ｐ＜０ ．０５） 。结论　芬太尼对心肌细胞钙离子的跨膜内流影响较小,而使心肌收缩力保持稳定。超临床使用浓度的芬太尼仍有抑制心肌的趋势。