精子优化处理后宫腔内人工授精52例临床分析

目的：探讨精予优化处理后官腔内人工授精治疗不孕症的临床效果。方法：回顾2004年9月至2006年8月我院应用增补的Earle精子培养液，采用上游法优选精子行官腔内人工授精52例，辅以阿托品及中药“养精种玉汤”，观察不孕症的治愈率。结果：52例不孕症夫妇受孕率达45％，明显提高了治疗困难的不孕症患者的治愈率。结论：采用增补的Earle精子培养液优选精子可促使精子多时相获能，提高了精子的受精能力，辅以阿托品及中药，有利于受精卵着床，提高了受孕率，。但仍需要临床进一步观寨。     

乙醇处理对贮藏鸭梨生理病害及品质的影响

采摘后的鸭梨用不同添加量的乙醇处理 ,添加量分别为 0、2、4、6mL/kg(以鸭梨计 ) ,一周后于 1℃冷藏 ,测定乙醇处理对鸭梨生理及品质的影响 .结果表明 :以 4mL/kg乙醇添加量处理的鸭梨 ,能抑制乙烯的生物合成 ,减缓组织膜的破坏 ,增加多酚氧化酶 (PPO)和过氧化物酶 (POD)的活性 ,增加果实硬度及早期果实的可溶性固形物 ,降低可滴定酸含量 ,抑制叶绿素的降解 ,增加果实绿色指数 ,降低烂果率和鸭梨黑心病的发病率 .说明乙醇处理能增加鸭梨抗性 ,提高果实品质     

乳腺影像报告和数据系统在国人女性乳腺癌筛查中的应用价值

目的 探讨乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)评估分类在国人女性乳腺癌筛查中的应用价值.方法 搜集2009年8月至12月参加乳腺癌筛查项目中行乳腺X线摄影的3483名妇女资料,参照BI-RADS标准对乳腺评估分类,对于疾病的诊断最终以组织病理结果为金标准,计算BI-RADS评估分类的准确度、敏感度、特异度及BI-RADS各类的阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV).结果 3483名受检妇女乳腺组成中脂肪型、散在腺体型、不均匀致密型和高度致密型分别有267、1245、1890和81名.进行BI-RADS评估分类,0～5类分别为273(7.8%)、1011(29.0%)、1741(50.0%)、383(11.0%)、59(1.7%)和16(0.5%)名.71例受检者的77个乳腺病变经病理证实,包括恶性病变29例,良性病变48例.BI-RADS评估分类的准确度为63.6%(49/77),敏感度为93.1%(27/29),特异度为45.8%(22/48),BI-RADS总体PPV为50.9%(27/53),0类、4类和5类的PPV分别为25.0%(1/4)、36.4%(12/33)和87.5%(14/16),2类、3类的NPV分别为90.9%(10/11)和100.0%(12/12).结论 乳腺X线摄影应用BI-RADS评估分类可以有效地预测乳腺恶性病变,在国人女性乳腺癌筛查应用中有一定价值.

Abstract：

Objective To study the value of breast imaging reporting and data system (BI-RADS)in Chinese breast cancer screening. Methods A total number of 3483 women participated in breast cancer screening with mammography in Hexi district in Tianjin from August to December 2009, which was organized by ministry of public health. BI-RADS assessment categories and recommendations were compared with histological findings. The precision, sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV) and negative predictive value (NPV) were calculated. Results Among 3483 screening mammography cases, 267 were almost entirely fat breast, 1245 were scauered fibroglandular, 1890 were dense and 81 extremely dense.There were 1011 patients(29.0%) with category 1, 1741 (50.0%) with category 2, 383 (11.0%) with category 3, 59 patients(1. 7%) with category 4 and 16 (0. 5%) with category 5 according to BI-RADS assessment categories. Totally, 71 women with 77 lesions were confirmed by histological examinations. There were 29 malignant and 48 benign lesions. The diagnostic precision, sensitivity, specificity of BI-RADS were 63. 6% (49/77) , 93. 1% (27/29) and 45.8% (22/48) . The general PPV of BI-RADS was 50. 9%(27/53). The PPV of categories 0, 4, 5 were 25.0% (1/4), 36. 4% (12/33) and 87. 5% (14/16). The NPV of categories 2 and3 were90.9% (10/11), 100.0% (12/12). Conclusions B1-RADS is of much value in assessing the breast malignancy. It is applicable in Chinese breast cancer screening.     

LASIK术后2年外伤致角膜瓣丢失1例

准分子激光原位角膜磨镶术(Laser in situ keratomileusis,LASIK)是目前屈光手术的主流方式,术中常规制作角膜瓣.由于角膜瓣与基质床间的愈合反应轻微,减轻了术后不适,视力恢复快,避免了角膜雾状混浊(Haze),但在外力的作用下,角膜瓣可能发生移位,甚至脱落、丢失.我院在临床工作中收治了一例LASIK术后2年外伤致角膜瓣丢失患者,现报道如下.     

HSP70在小鼠睾丸巨细胞病毒感染中的表达及作用

 目的 研究鼠巨细胞病毒(murine cytomegalovirus,MCMV)感染的不同时期细胞因子热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70)在小鼠睾丸组织中的表达,探讨HSP70在MCMV致病机制及机体抵御MCMV感染中的可能作用.方法 建立小鼠睾丸MCMV急性感染模型,采用免疫组织化学SP法检测不同感染时段的睾丸组织内HSP70的表达与定位,分析其表达情况与病毒增殖及睾丸病变程度的相关性.结果 接种病毒后不同时期的睾丸组织中HSP70表达程度不同,MCMV感染第1天起其表达开始增加(P＜0.01),感染的第6～9天增至高峰(P＜0.01),此时MCMV增殖程度最重,睾丸组织发生最为严重的病理性炎性改变.随感染时间延长,HSP70表达水平下降,病毒增殖减少,睾丸组织病损程度减轻.结论 MCMV感染时,HSP70在睾丸组织中的表达与MCMV增殖及睾丸组织病变程度相关,提示HSP70可能参与MCMV感染的致病机制及机体抵御MCMV感染机制.     

乳腺影像报告和数据系统在国人女性乳腺癌筛查中的应用价值

目的 探讨乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)评估分类在国人女性乳腺癌筛查中的应用价值.方法 搜集2009年8月至12月参加乳腺癌筛查项目中行乳腺X线摄影的3483名妇女资料,参照BI-RADS标准对乳腺评估分类,对于疾病的诊断最终以组织病理结果为金标准,计算BI-RADS评估分类的准确度、敏感度、特异度及BI-RADS各类的阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV).结果 3483名受检妇女乳腺组成中脂肪型、散在腺体型、不均匀致密型和高度致密型分别有267、1245、1890和81名.进行BI-RADS评估分类,0～5类分别为273(7.8%)、1011(29.0%)、1741(50.0%)、383(11.0%)、59(1.7%)和16(0.5%)名.71例受检者的77个乳腺病变经病理证实,包括恶性病变29例,良性病变48例.BI-RADS评估分类的准确度为63.6%(49/77),敏感度为93.1%(27/29),特异度为45.8%(22/48),BI-RADS总体PPV为50.9%(27/53),0类、4类和5类的PPV分别为25.0%(1/4)、36.4%(12/33)和87.5%(14/16),2类、3类的NPV分别为90.9%(10/11)和100.0%(12/12).结论 乳腺X线摄影应用BI-RADS评估分类可以有效地预测乳腺恶性病变,在国人女性乳腺癌筛查应用中有一定价值.     

乳腺叶状肿瘤的X线表现及病理对照分析

目的 分析乳腺叶状肿瘤(phyllodes tumors of the breast, PTs)的X线特征,并与病理结果相对照.方法 回顾性分析60例经手术病理证实PTs的X线特征及病理表现.良性PTs 5例,交界性PTs 45例,恶性PTs 10例,其中1例含有软骨肉瘤成分,1例含有脂肪肉瘤成分,其余PTs含有纤维肉瘤成分.结果 (1)60例PTs,53例X线片表现为肿块,7例为肿块伴钙化,包括交界性PTs 4例,恶性PTs 3例.46例有"透亮晕征".(2)肿物圆形6例,卵圆形14例,分叶形35例(其中14例表现为深分叶或多结节样堆积或肿块周围伴发结节),不规则形5例.26例肿块边缘清楚光滑,28例边缘模糊,6例边缘呈浸润性改变. 结论良性PTs常为边缘清楚的分叶状肿块,边缘浸润的分叶状肿块常为恶性.     

利培酮对抑郁症大鼠海马区神经元细胞损伤和免疫紊乱的调节

目的 探讨利培酮对抑郁症大鼠海马区神经元细胞损伤和免疫紊乱的影响。方法 将100只SD大鼠分为对照组、模型组、利培酮低剂量组、利培酮中剂量组、利培酮高剂量组,除对照组外,其余各组均运用慢性不可预见应激(CUS)法制备抑郁症大鼠模型,于实验进行第22天分别给予利培酮低剂量组、利培酮中剂量组、利培酮高剂量组0.05 mg/kg、0.10 mg/kg、0.20 mg/kg利培酮腹腔注射干预,模型组和对照组注射相应体积生理盐水,每天1次,连续14 d。比较各组大鼠神经功能损伤评分、跳台实验犯错误次数、神经递质水平。Western blot检测海马区谷氨酸转运体(GLT-1)、脑源性神经营养因子(BDNF)和凋亡相关蛋白水平。ELISA检测外周血和脑组织中白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)水平。HE染色和尼氏小体染色分别观察海马区病理变化和尼氏小体情况。结果 与对照组相比,模型组大鼠跳台实验犯错误次数、神经功能损伤评分、外周血和脑组织中IL-6、TNF-α、IL-10水平和Caspase-9、Caspase-3、Bcl-2/Bax蛋白水平显...     

病毒唑超声雾化吸入治疗小儿肺炎

病毒唑超声雾化吸入治疗小儿肺炎Ｕｌｔｒａｓｏｎｉｃｎｅｂｕｌｉｚａｔｉｏｎｏｆｖｉｒａｚｏｌｅｆｏｒｔｒｅａｔｉｎｇｉｎｆａｎｔｐｎｅｕｍｏｎｅａ￥／／周玉巧,赵玉梅,闫彩霞１９９０年门月至１９９４年１２月收治小儿肺炎２３４例．全部病例常规应用抗生素...     

关于取消头孢菌素常规皮试临床应用现状调查

目的 调查医疗机构医务人员对取消头孢菌素常规皮试的临床应用现状,为进一步规范头孢菌素类抗菌药物的皮肤试验提供参考。方法 调查2020年7月—2021年6月与2021年7月—2022年6月应用β-内酰胺类抗菌药物住院患者的皮试情况,分析落实指导原则前后皮试的差异,分析患者性别、年龄对头孢菌素皮试结果的影响,并以问卷星小程序为平台,采用取消头孢菌素常规皮试临床应用调研问卷对医疗机构医务人员进行问卷调查。结果 落实指导原则后(2021年7月—2022年6月)β-内酰胺类抗菌药物皮试的使用数量较上一年(2020年7月—2021年6月)有所减少,头孢菌素药物皮试患者由上一年的95.93%减少至70.62%,做皮试所花费的费用较上一年减少约15.80万元,未做皮试相较上一年节约的费用约10.96万元。2021年7月—2022年6月应用头孢菌素的9 833例患者中,皮试患者6 944例,其中结果阳性497例,阳性率为7.16%,且不同性别、年龄患者的皮试结果比较差异有统计学意义(χ²=45.541、49.610,P<0.001)。结论 过度依赖头孢菌素皮试规避临床医疗风险...