内皮抑素联合放射治疗对A549细胞生长及HIF-1表达的影响

背景与目的 已有研究表明,放射治疗会诱导肿瘤细胞高表达HIF-1.本研究通过联合使用放射治疗和endostatin联合处理肿瘤细胞,研究这两种治疗方法在体外对人肺腺癌细胞A549周期及HIF-1的影响和机制.方法 流式细胞仪分析内皮抑素对A549细胞增殖周期的影响.联合内皮抑素(ES)和放射治疗(RT)处理肺腺癌细胞A549,四唑氮蓝法(MTT)检测处理前后细胞生长抑制率的变化,酶联免疫吸附法(Elisa)检测处理前后细胞中HIF-1的表达情况.结果 内皮抑素对A549细胞具有细胞周期阻滞作用,可将其阻滞于G2/M期和S期.各种处理方法对肺腺癌细胞A549的生长抑制作用随时间的增加而加强,其中联合应用放射治疗与内皮抑素治疗对肺腺癌细胞A549的生长抑制作用更为明显.联合放射治疗和内皮抑素处理肺腺癌A549细胞,可以使该细胞系HIF-1的含量较单用放射治疗少.结论 内皮抑素联合放射治疗对抑制人肺腺癌A549细胞的生长具有协同作用,这种协同作用可能来源于:内皮抑素可以使A549细胞阻滞于G2/M期及S期,从而抑制A549细胞的增殖;内皮抑素可以抑制肿瘤细胞本身具有的以及放射后诱导的HIF-1的产生,HIF-1是肿瘤细胞耐受放化疗的因素之一,因此提高放射治疗的疗效.     

益生菌辅助治疗儿童幽门螺杆菌感染的疗效观察

幽门螺杆菌（Hpylori,HP）是WHO公布的新发现的传染病菌,其危害在我国日趋严重,尤其在儿童中的感染率以1%～4%的年速率增长,在12岁儿童的感染率已高达40%以上。幽门螺杆菌感染不仅能引起胃炎、消化性溃疡,诱发胃癌等胃肠道的病变,还与许多胃肠外疾病密切相关,如果不经过特殊治疗将终生带菌,严重影响小儿的生长发育和身心健康。     

B淋巴细胞白血病致高钙血症合并可逆性后部脑病综合征1例报道并文献复习

正可逆性后部脑病综合征(posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES)是一种多病因的神经临床影像综合征,反映了脑血流和水含量快速波动的病理生理特点。作为血液系统肿瘤常见中枢神经系统并发症,PRES多见于急性淋巴细胞白血病首次化疗缓解后和骨髓干细胞移植后免疫抑制剂治疗过程中。高钙血症是急性B淋巴细胞白血病罕见并发症,也是PRES少见临床病因。在此,本研究报道1例先于急性B淋巴细胞白血病临床诊断之前、高钙血症合并PRES病例,以加强临床医师对此病的认识。     

创伤性颅脑损伤行大骨瓣减压术并发脑积水的临床诊疗

目的总结创伤性颅脑损伤（TBI）后大骨瓣减压术后脑积水发生的危险因素与治疗措施。 方法单中心回顾性队列研究济南军区总医院神经外科自2012年7月至2016年12月收治的TBI后行大骨瓣减压术的196例幸存患者的临床资料,根据患者术后5~15 d内的头颅CT或MRI影像资料分为2组：有纵裂积液或/和硬膜下积液为A组（n=81）,无纵裂积液或/和硬膜下积液为B组（n=115）。2组病例复查出现纵裂积液或/和硬膜下积液者给予腰大池持续外引流术及脑室-腹腔分流术（VPS）。 结果随访6个月复查头颅CT或MRI,A组81例患者中57例出现脑积水,发生率70.0%,B组115例患者中仅10例出现脑积水,发生率8.7%。2组患者脑积水发生率差异有统计学意义（χ²=80.35,P<0.05）。A组患者给予5~10 d腰大池持续外引流术,术后未出现脑积水症状的患者24例,有效率42.1%;B组6个月内随访并发脑积水者10例,给予腰大池持续引流4~7 d,拔出引流术管后脑积水复发10例。2组经治疗后共67例脑积水患者行VPS,脑积水影像学表现及患者临床症状（GCS评分增高）改善者62例,有效率92.5%。 结论TBI后行大骨瓣减压术出现纵裂积液或/和硬膜下积液是脑积水发生的因素之一。一旦出现纵裂积液或/和硬膜下积液,则应对患者追踪头颅CT随访,给予积极对症治疗改善临床症状。     

ORBSCAN-Ⅱ角膜地形图仪与A超测量角膜厚度的比较

目的　比较orbscan -Ⅱ角膜地形图仪与A超角膜测厚仪对角膜中央测定的差异 ,为临床应用提供依据。方法　随机抽取 165例 ( 3 0 0只眼 )近视眼患者 ,对其在屈光手术前用orbscan -Ⅱ角膜地形图仪和A超测量角膜中央厚度的结果进行比较分析。结果　orbscan -Ⅱ测量角膜中央厚度为 ( 5 48.5 8± 3 0 .89) μm ,A超测量结果为 ( 5 44 .3 3± 2 9.68) μm ,两者之间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。其中角膜中央厚度在 5 0 0～ 60 0 μm之间有 2 47眼 ,orbscan -Ⅱ测量结果为 ( 5 49.46±2 3 .0 5 ) μm ,A超测量结果为 ( 5 44 .94± 2 3 .41) μm ,两者无显著性差异 (P >0 .0 5 )。 >60 0 μm者有 2 3眼 >,orbscan -Ⅱ测量结果为 ( 617 77± 11.3 7) μm ,A超测量结果为 ( 60 7.46± 17.68) μm ,两者无显著性差异 (P >0 .0 5 )。 <5 0 0 μm者有 3 0眼 ,orb scan -Ⅱ测量结果为 ( 493 .91± 6.81) μm ,A超测量结果为 ( 496.9± 8.2 0 ) μm ,两者无显著性差异 (P >0 .0 5 )。 结论　orbscan-Ⅱ与A超对角膜中央厚度的测量有较高的一致性 ,但不能完全代替超声测厚     

闭合穿针治疗股骨干骨折

我院自 1996年 10月至 2 0 0 1年 2月应用自行研制的股骨干骨折牵引复位器 ,闭合穿针治疗股骨干骨折 37例。操作简单 ,手术创伤小 ,感染率低 ,骨折愈合率高 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 30例 ,女 7例 ,年龄 19～ 70岁 ,平均 38岁 ,均为新鲜骨折。应用梅花针 2     

沈阳市东陵区2001-2005年恶性肿瘤死亡分析

目的分析东凌区2001～2005年恶性肿瘤死亡情况。方法采用描述流行病学的方法对肿瘤的死亡进行标化死亡率，并进行死因顺位排序，从而分析恶性肿瘤的死亡状况。结果恶性肿瘤死亡率呈逐年上升趋势，平均死亡率为141．46／10万，占全部死因构成比的21．68％，居第3位。排在前5位的恶性肿瘤是：肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、食管癌，且肺癌遥遥领先，位居榜首。结论恶性肿瘤已成为东陵区居民重要的死因之一。     

混合现实电磁术中导航技术在神经外科手术中的应用

目的 探讨混合现实电磁导航技术在神经外科制定术前计划和术中导航的应用价值.方法运用混合现实电磁导航技术为4例神经外科患者进行术前影像资料的三维重建,生成可视化三维混合现实图像,明确病变位置及其周围解剖结构的毗邻关系,规划手术入路实施术中导航,同时应用博医来术中导航系统对混合现实导航结果进行验证.结果 应用混合现实术中神...     

2002—2006年沈阳市综合医院肺结核报告到位情况分析

做好肺结核病人的归口管理工作是提高肺结核病人发现水平的关键。2000年第四次全国结核病流行病学调查显示,登记的肺结核患者中,首诊到各级综合性医疗机构就诊者达91.2%,而直接到各级结核病防治机构就诊者仅为4.3%[1],由此看出综合性医疗机构在肺结核病人发现工作中的重要地位。所以,提高综合性医疗机构的转诊报告工作质量,进一步加强肺结核病人归口管理工作,对于促进结核病人发现,控制结核病疫情有重要的现实意义。资料和方法资料来源于各县(市)、区季报表、疫情季报表。并与初诊病人登记本、结核病人登记本、结核病人转诊就诊登记本(疑似病人追踪落实登记本)核实。结果2002—2006年,沈阳市综合医院报告的疫情卡数量逐年增加,而且,结核病防治机构在收到疫情报告卡后,及时、全面追踪病人到结防机构归口就诊,到位率始终保持在85%以上,同时能尽快明确病人诊断(表1)。表1 2002—2006年沈阳市疫情报告病例到位情况年份报告数到位数到位率(%)诊断数诊断率(%)2002 3 205 3 071 95.8 526 17.12003 3 329 2 855 85.8 562 19.72004 3 440 3 171 92.2 748...     

无创联合有创颅内压监测在外伤性脑肿胀治疗中的应用

目的探讨闪光视觉诱发电位无创和简易有创颅内压联合监测颅内压(ICP)值对治疗外伤性急性脑肿胀的指导作用以及临床意义。方法 2010年1月~2014年12月我科运用无创颅内压和简易有创颅内压联合监测治疗外伤性急性脑肿胀患者39例。GCS评分3~5分8例,6~8分17例,9~12分14例。CT中线移位<5 mm者11例,5~10 mm者10例,中线移位>10 mm者6例,双侧弥漫性脑肿胀12例。根据患者初始ICP值分为三种类型:(1)轻度颅高压型(ICPl5~25 mm Hg)11例;(2)中度颅高压型(ICP25~35 mm Hg)13例;(3)重度颅高压型(ICP>35 mm Hg)15例。结果本组轻、中、重型患者预后良好率分别为90.1%(10/11)、61.5%(8/13)和20%(3/15),预后不良率分别为9.1%(1/11)、38.5%(5/13)和80%(12/15);组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论外伤性急性脑肿胀患者入院时ICP值与患者预后密切相关;运用无创及有创ICP联合监测患者颅内压简单实用,可在基层医院积极推广应用;同时联合脑室外引流术对治疗外伤性急性脑肿胀有重要的临床指导作用。