CysC、β_2-MG、U-mAlb检测在糖尿病早期肾损伤诊断中的应用

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、β_2微球蛋白(β_2-MG)和尿微量清蛋白(U-mAlb)检测在2型糖尿病(T2DM)患者早期肾损伤诊断中的价值。方法入选对象排除血尿酸(Sur)、血尿素氮(BUN)和肌酐(SCr)检测异常及尿蛋白阳性患者,共收集205例T2DM患者(T2DM组)及96例健康体检者(对照组)。入选对象进行糖化血红蛋白(HbA1c)、CysC、β_2-MG和U-mAlb水平检测,并将T2DM组根据HbA1c水平分为血糖控制较差组、血糖控制一般组、血糖控制良好组,比较各组间β_2-MG、CysC、U-mAlb的差异。结果 T2DM组HbA1c、β_2-MG、CysC及U-mAlb分别为(9.52±2.96)%、(3.06±1.31)mg/L、(1.32±0.83)mg/L、(31.35±30.46)mg/L,对照组分别为(5.01±0.95)%、(0.98±0.22)mg/L、(0.95±0.18)mg/L、(10.45±1.88)mg/L;T2DM组HbA1c、β_2-MG、CysC及U-mAlb水平显著高于对照组(P0.001)。随着HbA1c水平的升高,血糖控制良好组、血糖控制一般组、血糖控制较差组β_2-MG、CysC、U-mAlb水平及其阳性率逐渐增加(P0.05)。结论 CysC、β_2-MG、U-mAlb可反映T2DM患者早期肾损伤,具有较好的临床应用价值。     

HELLP综合征合并多发性脑梗死1例报告

HELLP综合征(以溶血,肝酶升高及血小板减少为特点)是妊娠期高血压疾病的严重并发症,常与子痫前期及子痫同时出现.妊娠期高血压疾病患者出现子痫及HELLP综合征合并脑梗死临床较为罕见.本例患者因子痫于外院行剖宫产术,术后6d出现血尿及意识不清,诊断为子痫、HELLP综合征,10d病情明显加重,头部MRI示颅内多发梗死,考虑该病例出现多发脑梗死与子痫及HELLP综合征有关.     

化学课程有效教学小议

化学课程作为中职药剂生的基础课程,学好该课程对其后继的学习有着举足轻重的作用。为使化学课程教学收到最好的效果,应从有效教学理念、教师因素及其合理性构建等多方面进行探讨,以达到有效教学的目的。     

纳米金层析免疫法快速检测黄热病病毒

目的:探索快速、简便、高效、灵敏、低廉地检测黄热病病毒感染的方法。方法:用纳米金免疫层析试验原理研制了一种快速诊断试纸。将制备的纳米金颗粒用SPA标记形成金-SPA复合物,其复合物结合在聚酯膜上制成金标结合释放垫;通过基因工程技术在大肠杆菌中克隆和表达黄热病E蛋白,经纯化的抗原蛋白被固定在硝酸纤维素膜上,然后滴加待测血清,样品中的病毒抗体通过免疫反应与膜上的抗原蛋白结合,待其渗过膜片后,与金-SPA复合物结合形成肉眼可见的红色线条。结果:用已确证的21份黄热病阳性血清和30份阴性血清进行了试验,该快速检测方法与ELISA方法无显著差异。结论:该检测方法不需任何仪器,仅凭肉眼即可判定结果,整个检测过程不超过5min。与传统的ELISA法相比,具有方便快速、成本低廉、应用范围广等优点。     

早期干预对心血管疾病血糖管理的重要性分析

<正>当前,心血管疾病(包括脑血管病)是世界第一位的死亡原因。2006欧洲心脏调查显示,欧洲每年有4万人死于心血管病。世界卫生组织"全球疾病负担研究"的统计数字预示,到2020年,中国每年因心血管疾病死亡的人数将有可能达到400万。因此中国心血管疾病现状令人堪忧。DECODE、DECODA等研究证实[1],心血管死亡风险增加主要归因于餐后高血糖。STOP–NIDDM[2]、MeRIH[3]等研究则显示     

心内科临床护理实习生带教方法的创新与研究

【目的】探讨如何做好护理实习生临床带教工作,突出专科带教,以适应新时期护理教育的需要。【方法】将2010年6月-2010年12月在我科实习的护生60人实行传统的带教方式(对照组),将2011年1月-2011年6月在我科实习的护生60人实行心内科"511带教方法"(5个制度,1个会议,1本专科实习手册)(实验组),观察比较两组学生考核成绩、对教学满意度、综合能力。【结果】实验组考核成绩平均为(85.3±3.5)分,对照组为(75.5±3.3)分,实验组优于对照组(P<0.01);实验组学生对"511带教模式"教学满意度为95.00%,而对照组的学生对传统教学方法的满意度为68.33%,实验组明显优于对照组(P<0.05)。【结论】建立健全护理带教体制,是提高护生综合能力的关键。     

中职护生到乡镇医疗机构就业意向的调查与分析

目的了解当前中职护生到乡镇医疗机构就业的意向及影响因素,以便对护生进行有效的就业指导。方法自行设计护生就业意向调查问卷,对我校2010级、2011级护生进行抽样调查,并对部分护生进行访谈。结果 20.4%的护生表示非常愿意到乡镇医疗机构工作,68.6%的护生表示可以考虑到乡镇医疗机构工作。乡镇医疗机构设施不完善,医疗水平低,家长及护生过高的就业期望值是影响护生到乡镇医疗机构就业的主要因素。结论对护理专业和职业缺少正确的认识,对乡镇医疗机构和新农合现状缺乏了解,影响了护生到乡镇医疗机构就业的意向。教师应做好教育引导工作,帮助护生转变就业观念,加强对乡镇医疗信息的了解;学校应建立乡镇医疗护理实训基地,为护生顺利到乡镇医疗机构就业提供平台。     

中医药脱毒临床和实验研究进展

<正>毒品滥用已经成为世界性的公害。目前大多数戒毒者由于稽延性症状、心理依赖、并发症及社会因素等导致其很快复吸,由于西药脱毒药物存在一定的副作用,如成瘾性,中医药脱毒凭借其独特理论体系、较小的副作用和相对较好的临床疗效已日益受到人们的青睐,它为脱毒领域的研究提供了新的思路和视角。现本文就近年来关于中医药脱毒的临床应用和实验研究做以下综述。     

阴道镜检查402例宫颈病的临床观察

目的探讨阴道镜检查在宫颈病变诊断中的临床应用价值。方法该中心于2008年1月-2012年2月间对402例宫颈病的患者行电子阴道镜检查,对阴道镜图像异常的133例患者取活检。结果阴道镜图像异常的133例患者中．阴道镜诊断正常或慢性宫颈炎77例,宫颈上皮内瘤样变（CIN）56例,病理确诊正常或慢性宫颈炎84例,CIN49例,以病理学诊断为金标准,阴道镜检查对CIN诊断的敏感度为90．00％,特异度为85．71％,假阳性率为14．29％,假阴性率为10．20％,诊断符合率为87．22％。结论阴道镜检查与病理有较高的诊断符合率,在阴道镜下对可疑部位活检,可提高宫颈病变的检出率。     

不同治法方药对脂肪肝大鼠肝组织NF-κBp65及Kupffer细胞p38MAPK蛋白表达的影响

[目的]探讨中医不同治法方药对脂肪肝大鼠肝组织核因子-kB(NF-kBp65) 及 Kupffer细胞 p38MAPK蛋白活性的影响.[方法]选用SD大鼠98只,随机分为正常组、模型组、疏肝组(灌服3.2 g·kg-1·d-1剂量的柴胡疏肝散)、健脾组(灌服10.0 g·kg-1·d-1剂量的参苓白术散)、祛湿组(灌服3.5g·kg-1·d-1剂量的平胃散)、活血组(灌服7.1g·kg-1·d-1剂量的膈下逐瘀汤)、综合组(灌服11.9 g·kg-1·d-1剂量的自拟方);采用高脂饲料喂养、白酒灌胃法复制大鼠脂肪肝实验动物模型,给药12周后处死动物取肝组织,应用免疫组织化学法检测NF-kBp65在各组中的活性及组织病理学变化.同时每组取3只大鼠分离Kupffer细胞,应用Western blot法检测不同组别大鼠Kupffer细胞p38MAPK蛋白的表达及其磷酸化水平的变化.[结果]模型组大鼠肝组织 NF-kBp65 蛋白表达较正常组显著增加(P<0.05),疏肝组、健脾组 NF-kBp65阳性表达最低、肝组织脂肪变最轻,与模型组比较差异有显著性意义(P<0.05),且脂肪肝大鼠肝组织NF-kBp65表达强度与其病理学的改变呈正相关(P<0.01).模型组大鼠Kupffer细胞p38MAPK蛋白表达和磷酸化p38MAPK蛋白表达较正常组显著增加(P<0.01),各给药组p38MAPK蛋白表达和磷酸化p38MAPK蛋白表达均较模型组显著降低(P<0.01),其中以健睥组、疏肝组下降最为明显.[结论]抑制NF-kBp65和p38MAPK蛋白及磷酸化p38MAPK蛋白表达可能是上述不同治法方药抗脂肪肝作用的机制之一.