穴位按摩改善腹腔镜胆囊切除术后腹胀恶心的效果观察

目的:探讨穴位按摩改善腹腔镜胆囊切除术后腹胀恶心的临床效果.方法:将我科收治的200例腹腔镜胆囊切除手术患者随机分为观察组和对照组各100例.术后两组术后均给予相同的常规护理,包括指标监测、饮食护理、心理护理和给药护理等;观察组在此基础上给予穴位按摩,主要为内关穴、足三里穴和中脘穴,比较两组患者术后腹胀、恶心呕吐发生情况,肩痛评分,排气时间及排便时间.结果:两组术后均未出现严重并发症.观察组患者术后腹胀、恶心呕吐发生率及肩痛评分均低于对照组(P＜0.05),排气和排便时间短于对照组(P＜0.05).结论:在常规护理的基础上给予穴位按摩,对于减少胃肠道相关并发症、促进胃肠道功能恢复具有积极意义.     

盐酸克林霉素注射液致急性肾功能衰竭1例

病例:患者,男,54岁,77kg.因"咳嗽,吐浓痰"在某个体诊所治疗,诊断为慢性支气管炎急性发作.既往有咳嗽吐痰史10年.患者在1月前健康体检,血压和肾功能检查值正常.     

2-甲基-7-哌啶乙氧基-4′-羟基异黄酮合成工艺的改进

目的对2-甲基-7-羟基-4′-甲氧基异黄酮的合成工艺进行改进。方法以对羟基苯乙酸为原料,经甲基化、F-C酰化、环化、水解得2-甲基-7-羟基-4′-甲氧基异黄酮,再与乙氧基哌啶醚化,最后用氢碘酸在120℃反应3 h,脱去4′-位甲基得目标物。结果与结论改进后的方法与文献方法比较具有反应条件温和,后处理方便,收率高等优点。     

河南省中老年人慢性病患病及影响因素分析

目的了解河南省中老年人慢性病患病情况及其影响因素。方法采用多阶段随机分层抽样方法，对1261名40岁以上居民进行问卷调查。结果慢性病的总患病率为62．7％，男性为58．1％．女性为68．9％；患1种、2种、3种及以上慢性病的分别为24．6％，16．0％和22．1％；慢性病患病居前3位的依次为关节炎或关节病、背痛或椎间盘疾病、胃炎或溃疡。多因素Logistic回归分析显示年龄、性别、职业、家庭收入和生活环境是慢性病的主要社会学影响因素。结论河南省中老年居民慢性病患病率处于较高水平，慢性病预防控制策略和措施亟待加强．应更加关注女性、老年人、家庭收入较低者。     

乙型肝炎病毒C蛋白对NK细胞功能影响的体外研究

目的 研究乙型肝炎病毒C蛋白在NK细胞中的表达及其对NK细胞功能的影响.方法 用脂质体转染法将HBV C基因真核表达载体pHBI-CMV-HBC转入NK-92细胞,通过WesternBlot检测C基因在NK-92细胞中表达,用ELISA法检测NK细胞分泌IFN-γ水平,MTT法检测NK细胞对HepG2细胞的细胞毒作用.结果 Western Blot证实转染有pHBI-CMV-HBC的NK-92细胞能表达HBV C蛋白.转染了重组真核表达质粒的NK-92细胞IFN-γ水平均高于空质粒对照组和空白对照组(P<0.01).与两对照组相比,重组真核表达质粒转染组NK-92细胞对于HepG2细胞的细胞毒活性明显提高,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 HBc基因瞬时高表达可影响NK-92细胞分泌IFN-γ和细胞毒功能.     

2020年四川省泸县成人超重和肥胖流行特征分析

目的了解泸县成人超重和肥胖流行特征,为政府制定防治策略提供参考依据。方法2020年,采用多阶段整群随机抽样的方法,搜集居民的基本信息、身高和体重等体格检查结果,计算BMI,获得居民的超重率和肥胖率,率之间的比较采用χ²检验,以α=0.05为检验水准。结果泸县成人超重率为31.51%,肥胖率为11.29%,男女超重率分别为29.56%、33.15%,差异有统计学意义(χ²=10.68,P=0.001)。男女肥胖率分别为8.37%、13.75%,差异有统计学意义(χ²=51.77,P<0.001)。调查显示35~64岁年龄组超重率和肥胖率均最高(χ²分别为25.04、43.12,P均<0.001),文化程度越高,超重率和肥胖率越低,(χ²分别为11.22、16.90,P分别为0.047、0.023)。结论泸县成人超重率和肥胖率均较高,且不同特征人群存在差异,应针对不同特征人群开展超重和肥胖防控工作。     

大黄煨制前后对正常大鼠胃肠功能的影响

目的:探讨大黄对正常大鼠胃肠功能的影响及其作用机制,并比较其煨制前后作用差异。方法:将健康SD大鼠随机分为空白组、生大黄高、中、低剂量组(1.5,3.0,6.0 g·kg~(-1)·d~(-1))以及煨大黄高、中、低剂量组(给药剂量同生品)共7组,每组8只,连续灌胃给药10 d,通过大鼠的体质量、进食量、胃内容物残留率、小肠推进率、胃系数以及胃组织形态观察评价大黄对胃肠功能的影响;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测大鼠血浆胃动素(MTL),血清胃泌素(GAS),肿瘤坏死因子(TNF)-α,白细胞介素-10(IL-10)的含量,探究大黄对胃肠功能产生影响的作用机制,比较大黄煨制前后对正常大鼠胃肠功能的影响。结果:各给药组不同程度的减缓了大鼠体质量增长,抑制胃排空、小肠推进,引发炎症反应,增加胃黏膜损伤。与空白组相比,除煨大黄低、中剂量组外,其他各组大鼠胃内残留率、胃系数和TNF-α含量显著升高(P0.05,P0.01);IL-10含量显著降低(P0.01);除煨大黄低剂量组外,其他各组大鼠体质量,小肠推进率,GAS和MTL含量显著降低(P0.05,P0.01)。与等剂量生大黄组相比,煨大黄各剂量组大鼠体质量,小肠推进率,GAS,IL-10,MTL含量均有不同程度的升高;胃系数、胃内容物残留率和TNF-α含量均有不同程度的降低。结论:大黄导致胃肠功能紊乱的原因可能与其抑制胃肠激素和促进炎症细胞因子的表达有关;大黄煨制后,大黄"苦寒败胃"的作用减弱,为大黄的临床合理用药提供了实验依据。     

不孕症妇女血清中稀土元素与体外受精-胚胎移植结局的关联性研究

目的探讨行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妇女血清中稀土元素含量与IVF-ET结局的关联性。方法本研究于2016年10月至2017年5月在北京大学人民医院采用前瞻性巢式病例对照研究的方法共募集84名患有不孕症并且实施IVF-ET的妇女。通过问卷调查研究对象社会人口学信息,从病历记录中获取其IVF-ET相关临床信息。在进入IVF-ET治疗周期前采集研究对象空腹静脉血,B超诊断IVF-ET治疗周期后临床妊娠情况。临床妊娠失败的研究对象归为妊娠失败组,成功获得临床妊娠的研究对象归于妊娠组。采用电感耦合等离子体质谱仪定量血清中15种稀土元素浓度,以稀土元素浓度的中位值分为高低浓度组,其中镥元素浓度≤2.2 pg/ml作为低浓度组,镥元素浓度2.2 pg/ml作为高浓度组。结果行IVF-ET后,临床妊娠失败38名,获得临床妊娠46名。妊娠失败组血清镥元素浓度中位数(P_(25),P_(75))[2.7(1.8,3.3)pg/ml]显著高于妊娠组[2.0(1.3,2.8)pg/ml](P0.05),其他元素两组分布差异均未见统计学意义。相比于镥元素较低浓度组(≤2.2 pg/ml),镥元素较高浓度组(2.2 pg/ml)粗比值比OR(95%CI)[3.3(1.3～8.1)],调整比值比OR(95%CI)[4.1(1.5～10.9)]。相比于血清镥元素浓度较低的研究对象,镥元素浓度较高的研究对象行IVF-ET失败的概率是其4.1倍。结论不孕症妇女血清中高浓度镥元素可能是造成行IVF-ET失败的危险因素之一。     

敲低SORL1表达构建模拟阿尔茨海默病的细胞模型

目的通过比较分拣蛋白相关受体1（SORL1）敲低细胞模型和传统的阿尔茨海默病（AD）细胞模型在细胞活力、细胞凋亡 率、TNF-α和IL-1β表达的变化,构建一种模拟AD的细胞模型。方法（1）传统的AD细胞模型的构建：用Aβ25-35诱导N2a细胞 并通过检测细胞活力确定最佳的AD细胞模型。（2）SORL1敲低细胞模型的构建：RNA干扰慢病毒载体及空病毒载体分别转染 给N2a细胞,采用qRT—PCR和Western blot检测和鉴定细胞内SORL1转染的成功。（3）实验分组：对照组：未经干预的野生型 N2a细胞;AD 组：用Aβ25-35诱导的N2a细胞;空白组：用慢病毒空载体转染的N2a细胞;SORL1敲低组：SORL1-shRNA慢病毒 载体转染的N2a细胞。（4）MTT测定细胞活力,流式细胞仪检测细胞凋亡率,ELISA检测细胞培养上清液中TNF-α、IL-1β的含 量。结果（1）AD 组与对照组比较、SORL1敲低组与空白组比较、AD组和SORL1敲低组的细胞活力均降低、细胞凋亡率均增 加,差异有统计学意义（P<0.05）;AD 组与SORL1 敲低组比较、对照组与空白组比较,细胞活力和细胞凋亡率均无差异（P> 0.05）。（2）AD组与对照组比较、SORL1敲低组与空白组比较,AD组和SORL1敲低组的TNF-α和IL-1β含量均增加,差异有统计 学意义（P<0.05）;AD 组与SORL1敲低组比较、对照组与空白组比较,TNF-α和IL-1β含量均无差异（P>0.05）。结论敲低N2a细 胞SORL1的表达可能构建一种类似于Aβ诱导的AD细胞模型。     

新疆某三甲医院儿科门诊及住院超药品说明书用药情况对比分析

目的：调查某三甲医院儿科门诊及住院超说明书用药情况,为促进我国儿科安全合理用药提供有效数据。方法：通过随机抽取儿科门诊及住院一年内的用药医嘱,依据药品说明书内容,对比判断存在的超说明书用药行为,对具体超说明书用药类型、患儿不同年龄段及各类药品之间的关系进行综合分析。结果：随机抽取儿科门诊处方2 400张、住院病历864份,按用药医嘱条数计,超说明书用药发生率分别为40.84%、46.94%;按超说明书用药类型不同,主要集中在超给药频次、超给药剂量及超适应证方面,发生率合计高达90%以上,该院超说明书用药主要发生在婴儿、幼儿及儿童年龄段;医师职称越高,超说明书用药发生率可能越高;儿科使用中成药比率最高,超说明书用药情况在各类药品中都普遍存在。结论：该院儿科门诊及住院患儿中超说明书用药现象较为普遍。临床医师应当慎重考虑“超说明书用药”,加强自身素养,做好患儿知情同意,与临床药师及相关行政管理部门全力配合,一方面保障患儿用药安全,另一方面避免医疗风险。