单样本重复测量资料的混合线性模型及其应用

目的探索单样本重复测量资料的统计分析方法.方法给出了混合线性模型拟合方法和实例分析.结果通过混合线性模型拟合,使单样本重复测量资料得以合理分析.结论混合线性模型可以有效地、全面地分析单样本重复测量资料.     

大型三甲教学医院科研管理存在的不足和改进办法

科研管理作为医院科研工作开展项目的 有力保证．是平行于科研项目工作的一项重要内容。近年来,大型三甲教学医院科研管理中存在着一些长久没有得到重视的问题,已经严重阻碍了科研项目的 顺利进展,导致医院在激烈医疗环境变革中损失学术声誉。造成了巨大的损失。现从当前医院科研管理中存在的问题出发,通过对以往的归纳总结。就这些问题提出了一些建议。     

诊断试验灵敏度与特异度似然比预测值的变化关系研究

目的:探索诊断试验的灵敏度与特异度、似然比、预测值的变化关系。方法:应用数学方法证明了确定人群中提高灵敏度(Se)时,特异度(Sp)、阳性似然比(+LR)、阴性似然比(-LR)、阳性预测值(+PV)、阴性预测值(-PV)的数学变化关系,并给出了实例分析。结果:提高灵敏度时,特异度、预测值和似然比的升高或降低,与病人诊断试验阳性数的增量、非病人诊断试验阳性增量等有关。结论:提高灵敏度时,特异度降低或不变,似然比和预测值存在升高、不变或降低等情况;阴性似然比与阴性预测值的变化方向相反。     

B型全血加入不同剂量0型全血后游离血红蛋白变化

为了解B型全血加入不同剂量O型全血后在37℃与室温条件下游离血红蛋白的变化,随机抽取4℃保 存24小时B型全血两人份,分别分装为60 ml,按不同比例加入O型全血9、12、15、18 ml置入1 00ml塑料血袋内 混匀后,分别放置在37℃孵箱和室温条件下,间隔15分钟摇动1次。分别在1、2、4、8和12小时留取标本做游离血 红蛋白检查。结果表明:B型全血加入不同剂量O型全血,在12小时内游离血红蛋白量的变化无显著性差异。随 着保存时间的延长不管是室温还是37℃条件下,1小时以后均有显著性差异,一袋B型全血在室温与37℃条件下 放置1-8小时无明显差别(P>0.05),到12小时P<0.001。另一袋在室温与37℃条件下放置1小时P>0.05,2 -8小时P<0.001,有明显差别。结论:在B型全血中加入O型全血,放置12小时不会引起游离血红蛋白升高。 在室温与37℃存放8小时后接近和超过存放2天的水平170.4 mg／L,这提示血液采集后应尽快置入2-4℃冷藏, 减少红细胞的分解代谢、衰老裂解而释放更多的FHb及其它代谢物质时机体的损害。     

川藏线1020名汽车驾驶员血常规指标分析

目的 探讨川藏线男性汽车驾驶员血常规正常值参考范围,以建立此类人群的参考依据.方法 选择川藏线1 020名健康男性汽车驾驶员作为研究对象,检测静脉血血细胞主要参数,并与久高原人群、急进高原人群和正常参考值比较.结果 川藏线汽车驾驶员的血常规HGB、MCH、MCHC、PLT值与变通人群、急进高原差异有统计学意义(P＜0.05).结论 科学、合理地建立这一特殊人群的血常规正常值参考范围,对其高原病的诊断有重要意义.     

重庆市结核患者耐药结核杆菌embB306分子突变特征研究

目的 了解重庆结核杆菌的embB306突变特征,评价其作为诊断乙胺丁醇(ethambutol,EMB)耐药结核杆菌分子标记物的临床应用价值.方法 采用DNA测序方法分析重庆市结核患者痰中分离的51株EMB耐药结核杆菌和50株EMB敏感株的embB基因突变特征,与传统药敏实验进行诊断学试验评价embB306突变作为EMB耐药株分子标记物的临床应用价值.结果 embB306突变率在51株EMB耐药和50株敏感结核杆菌中分别为75.5%、6%;其中来自复治病例的EMB耐药菌株的embB306突变率是87.5%,高于来自初治病例的48.1%;embB306突变率随菌株耐药数量增加而升高,embB306在EMB耐药的耐多药菌株(Multidrug-Resistant Tuberculosis,MDR-TB)中的突变率高于EMB耐药的非MDR-TB和EMB敏感的MDR-TB的突变率;以embB306突变诊断EMB耐药菌株的诊断学试验评价主要指标为:灵敏度为66.7%;特异度为94.0%;准确度为80.2%;Youden指数为60.7%.结论embB306突变是重庆地区结核杆菌产生EMB耐药性的主要分子机制,且与耐药数量和治疗时间有关,其作为EMB耐药菌株诊断的分子标记物具有一定临床应用价值.     

时间序列GM（1，1）残差季节周期模型及其应用

时间序列ＧＭ（１，１）残差季节周期模型及其应用许汝福王文昌尹金焕张蔚（第三军医大学卫生统计学教研室重庆６３００３８）季节性资料的分析多采用经典时间序列分析技术，由于涉及因素较多，常需要较大的样本含量才能保证其预测效果［１］。本文将ＧＭ（１，１）模型与...     

The assessment of the outliers of logistic regression model and its clinical application

ＴｈｅａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｏｆｔｈｅｏｕｔｌｉｅｒｓｏｆｌｏｇｉｓｔｉｃｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎｍｏｄｅｌａｎｄｉｔｓｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎＹｉＤｏｎｇ（易东）；ＸｕＲｕｆｕ（许汝福）；ＺｈａｎｇＷｅｉ（张蔚）；ＹｉｎＱｕａｎｈｕａｎ（尹...     

应用PFS Fuzzy系统聚类法评价各国人口平均寿命

本文将Vogel和Wong于1979年提出的PFS判别函数引入Fuzzy聚类法中,旨在模糊动态聚类的同时获得一个最佳分类数,并将此方法用于比较国际人口平均寿命。     

医学院校现场流行病学实用型人才的培养

实用型现场流行病学人才在应对突发公共卫生事件中具有重要作用。医学院校尤其流行病学专业有义务和责任不断探索和完善医学院校培养实用型现场流行病学人才的教学模式和考核机制,以加快该类人才的培养。文中阐述了对医学院校现场流行病学实用型人才培养的一些建议和思考。