初产妇和经产妇中单胎足月臀位分娩的比较

臀位阴道分娩的胎儿病率、死亡率均高于剖宫产者,但剖宫产增加母亲病率与费用。为对比分析初产与经产臀位阴道分娩的成功率,孕产妇及新生儿短期病率、死亡率,现进行一项回顾性研究。研究对象选自1989年1月1日～1993年12月31日,5年间迈阿密大学的Jackson纪念医院分娩的孕37～42周的单胎臀位产妇。     

盆腔外子宫内膜异位症20例分析

目的 探讨盆腔外子宫内膜异位症发病潜伏时间、临床表现、治疗原则及预后。方法 回顾性分析1993年1月至2001年8月本院收治的20例盆腔外子宫内膜异位症的临床资料,其中17例为腹壁子宫内膜异位症,3例为会阴子宫内膜异位症。结果根据典型的临床表现,术前多可做出诊断。本组均手术彻底切除病灶。随访17例,失访3例,随访时间6个月~5年,均无复发。结论盆腔外子宫内膜异位症单纯彻底手术治疗可以治愈。     

乳腺癌患者服用三苯氧胺后子宫内膜病变150例临床病理分析

目的分析乳腺癌患者服用三苯氧胺(tamoxifen,TAM)后子宫内膜的病理变化,以期制定随访中的相应对策。方法对北京大学第一医院1993年1月至2008年8月乳腺癌患者术后服用三苯氧胺期间或停药后,因妇科问题而住院诊治者150例进行回顾性分析。结果绝经前53例,绝经后97例。与使用三苯氧胺有关的子宫内膜病理结果为:内膜息肉、内膜单纯性增生、内膜非典型增生和内膜癌的例数在绝经前组合计为10例(10/53,18.9%),在绝经后组中49例(49/97,50.5%)。子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌均发生在绝经后组。乳腺癌患者服用三苯氧胺后,发生子宫内膜息肉等病理表现与患者是否绝经、是否有阴道出血这两个因素呈正相关,而与三苯氧胺服用时间、剂量及乳腺癌患病年限无明显相关性。结论应重视并加强对绝经后乳腺癌患者服用三苯氧胺期间和之后的随访工作,对绝经后服用三苯氧胺的患者,建议用药前进行妇科评估,包括B超了解子宫内膜厚度,并加强用药期间的随访工作。     

聚合酶链式反应对食物中肉毒的检测

目的用PCR方法鉴定肉毒食物中毒的病原菌。方法用1对人工合成的寡核苷酸引物护增A、B、E、F和G型肉毒神经毒素基因的一段264bp的DNA片段，并对2个食物中毒样品的增菌产毒培养液及分离的菌株进行检测。结果从食物中毒样品中检测出肉毒梭菌。结论PCR方法能快速、准确的鉴定肉毒食物中毒样品中的病原菌。     

2003-2004年四川食物中毒事件分析

自从2003-05-09《突发公共卫生事件应急条例》公布实施以后,四川省进一步加强了食物中毒事件的应急处理和报告管理。为给四川省的食物中毒预防工作提供借鉴,对2003-06/2004-05的食物中毒情况进行了分析,了解造成中毒的原因,研究预防控制措施。1材料与方法1.1资料来源来源于四川省疾病预防控制中心食品监测所2003-06/2004-05全省各地食物中毒报表。1.2方法根据食物中毒发生时间,中毒责任单位,城乡地域分布,食物中毒致病因素等进行归类分析[1]。2结果2.1食物中毒季节分布四川省2003-2004年食物中毒事件的季节分布见表1。这1年中共发生食物中毒…     

早产复发的危险率的预测

有早产史是以后妊娠再次发生早产的高危因素,目前还无公认的标准对有早产史的孕妇进行产前监测。通过对有早产史的孕妇,其胎儿纤连蛋白及超声下宫颈长度来预测再早产的危险性。 从国家儿童健康与人类发展研究所中取其1992年9月～1994年7月间2913例资料进行研究。其中58%为经产妇(以往分娩过孕周≥20周),15.6%1次或多次发生≥20孕周至<37孕周的早产史。选用37孕周为上限包括有早产史妇女,但降低下限从20～18孕周包括由于宫颈机能不全所致的早产者。有多次早产史的孕妇,按最近1次早产孕周数评价。1718例行过宫颈B超检查,对1282     

妊娠期糖代谢异常孕妇新生儿出生24 h血糖监测

目的:探讨妊娠期糖代谢异常孕妇孕期血糖控制满意后,新生儿早期动态血糖变化.方法:选择1998年4月至1999年11月北京大学第一医院糖代谢异常孕妇孕期血糖控制满意者所分娩的新生儿30例;糖代谢正常孕妇所分娩的新生儿60例,其中大于胎龄儿26例,正常体重儿(对照组)34例.新生儿出生后分别于第2、4、8、24小时测定微量血糖,并监测血色素、红细胞压积、微量胆红素及体温等.结果:糖代谢异常孕妇血糖控制满意组新生儿出生2、4、8、24 h微量血糖值[(3.3±0.5),(3.4±0.4),(3.6±0.5),(3.6±0.6)mmol.L-1,±s]与对照组[(3.2±0.4),(3.3±0.4),(3.3±0.4),(3.4±0.3) mmol.L-1,±s]相比,差异无显著性(P>0.05),无低血糖发生;且新生儿出生体重也与对照组相近.结论:严格控制糖代谢异常孕妇孕期血糖,可使新生儿出生早期血糖与糖代谢正常母亲的新生儿相近,且降低新生儿早期低血糖的发生.     

莫沙必利联合兰索拉唑治疗非糜烂性胃食管反流患者80例疗效观察

目的：探讨莫沙必利联合兰索拉唑治疗非糜烂性胃食管反流的临床疗效。方法：以随机数字表法将2012年10月－2014年10月我院收诊的140例非糜烂性胃食管反流患者分为观察组（80例）与对照组（60例）,观察组患者以莫沙必利联合兰索拉唑治疗,对照组患者以雷尼替丁联合多潘立酮治疗,比较两组的临床疗效及治疗前后食管动力。结果：观察组患者治疗总有效率显著高于对照组（92．5％ vs78．3％）（P ＜0．05）;治疗后两组患者的 LES 静息压力、食管体部远端波幅以及有效收缩率均较治疗前增加,且观察组较对照组显著增加（P ＜0．05）。结论：莫沙必利联合兰索拉唑治疗非糜烂性胃食管反流可显著抑制胃酸分泌、增加食管动力,临床疗效切实。     

米非司酮预防子宫肌瘤患者术后复发的疗效观察

【目的】探讨米非司酮预防子宫肌瘤患者术后复发的疗效。【方法】选择子宫肌瘤患者136例,按照术后是否用药分为两组,每组68例,观察组术后每晚服用米非司酮12．5mg,1次／天,连续服用1个月为一个疗程,共3个疗程;对照组术后不给予米非司酮或其他激素类药物治疗。比较两组术后1、12个月时血清卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）及孕酮水平和术后12个月复发率,记录观察组患者服药期间的不良反应。【结果】观察组术后12个月内的总复发率为2．9％（2／68）,显著低于对照组14．7％（10／68）,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组术后1个月FSH、E2及孕酮激素水平显著低于对照组（P＜0．05）,术后12个月3项激素水平比较无显著性差异（P＞0．05）,观察组服药期间仅部分患者出现轻微不良反应,在停药后均恢复正常。【结论】米非司酮可降低子宫肌瘤术后的复发率,且无明显不良反应。     

下肢静脉溃疡患者运动干预研究进展

目的 了解国内外静脉溃疡患者的运动干预研究进展,为促进静脉溃疡患者开展运动干预提供参考依据.方法复习国内外文献,从运动在下肢静脉溃疡患者中应用的意义、干预依据、干预实施、效果、依从性等角度进行综述.结果 下肢静脉溃疡患者的肢体功能和周围神经发生了改变,短期运动可以改善下肢血流动力学,长期下肢运动可提高踝关节活动范围,增强下肢肌肉力量,但对促进溃疡愈合的作用,各研究得出结果都不一致.可能是研究所纳入样本量较小,使研究结果差距较小.结论未来为进一步明确静脉溃疡的运动干预效果,需要做到:开展多中心、大样本的研究;多学科团队参与;开展标准化教育;提高患者运动的依从性;加强电话随访等.