皮肤科的当日归宅手术

近年来,用激光治疗皮肤浅表性血管瘤及色素痣的方法正方兴未艾。激光治疗是破坏血管瘤的血红蛋白及色素痣的黑色素,改善皮肤颜色的一种疗法。由于治疗仪器的改良及照射方法的改进,治疗时仅选择性地破坏靶组织的血红蛋白及黑色素,尽可能保护皮肤正常结构。因此,激光照...     

胆道感染与胆汁粘度变化关系的探讨

目的了解胆道感染时胆汁粘度的动态变化,为胆结石成因提供线索,为临床提供更合理的治疗计划。方法３０例Ｔ管引流的连续病员,用ＮＸ３型毛细玻管粘度计测定相对粘度,并对胆汁作需氧、厌氧培养和菌落计数。结果有菌胆汁粘度明显高于无菌胆汁,但与细菌量的多少无关。有菌胆汁中粘度明显大于术后各天,后随引流时间而逐渐下降,至６天后趋于稳定并接近正常。有菌胆汁菌落量在术后２周内不随引流时间增加而变化,直到术后第３周菌落量才有显著减少。结论有菌胆汁粘度升高,但细菌并非直接因素。胆汁中的细菌和粘度升高在胆管结石形成中起协同作用。Ｔ管引流能有效地降低胆汁粘度,而胆汁中细菌量在引流术后第３周才有显著减少,临床２周时拨除Ｔ管细菌可潜伏下来,对胆管炎和胆管结石的复发可能起作用。     

第2例:左眼血循环障碍,继发新生血管性青光眼讨论

樊兆珊,于路珍,杨焕刚医师（山东省立医院眼科）本例患者有一过性黑朦,发病突然,有高血压、冠心病史,烟酒嗜好。眼底表现为视盘色淡,动脉细,视盘及黄斑周围大量大小不等、边界模糊的黄白色斑块,大部分位于视网膜血管下,黄斑中心反光消失,周围视网膜轻度水肿。考...     

全封闭式持续冲洗治疗颅骨修补术后局部感染

颅骨修补术后局部感染。因有植入异物而使其感染尤其难以控制,成为临床上较为棘手的问题。我院从1994年至1998年间共对4例颅骨修补术后局部感染的病人,采用全封闭式持续冲洗的方法进行治疗,收到了良好的效果,现总结如下。临床资料一、一般资料’对象：男3例,女1例,年龄27～45岁,病程均在半年内。颅骨缺损原因：4例均为外伤术后。范围scmX10cm3例,10cmX12cml例。切口类型：“？”号型切口3例,“U”型切口1例。修补材料：4例均为钛网片。修补手术方法：均采用颅骨上钻孔,钢丝固定的方法。感染发生时间：术后3天1例,5～6天3例。4…     

破裂脑动脉瘤的急诊手术处理

破裂脑动脉瘤的手术时机一直存在着争论,有人认为择期手术效果好。但临床工作中有相当一部分病员在住院等待手术期间,因动脉瘤再次破裂出血病情恶化或突然死亡,故近年来主张在急性期手术者日益增多。我院自1996年6月～1998年12月对22例脑动脉瘤破裂中的13例采取了急诊手术处理,无1例死亡,取得了较为理想的效果,现报告如下。临床资料一、一般资料：男7例,女6例,年龄43～72岁,平均年龄52．6岁。术前按Hunt－Hess分级Ⅰ级1例,Ⅱ级3例,Ⅲ级5例,Ⅳ级3例,Ⅴ级1例。二、特殊检查：CT检查13例均表现有蛛网膜下腔出血,有小灶性出血和…     

改良型Gamma钉在股骨转子周围骨折中的应用

我院自2001以来,应用国产改良型Gamma钉治疗股骨转子骨折14例,现将结果报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组14例,男4例,女10例,左侧8例,右侧6例,年龄49～74岁,平均62岁,骨折按EvanS分型,Ⅰ、Ⅱ型(稳定型)3例;Ⅲ、Ⅳ型(非稳定型)11例;股骨转子间骨折10例,1例股骨颈基底骨折,3例股骨转子下骨折。本组患者住院时间16～28天,平均19天,9例术中输血200～400ml,5例术中未输血。1.2手术方法:患者麻醉后平卧位于骨折牵引床,患侧臀部稍垫高,患肢稍外展、内旋持续牵引下闭合复位骨折。应用C臀X线机透视证实骨折复位满意后保持此位置消毒、铺巾,于大…     

三参通脉口服液对胸痹心痛的临床观察

三参通脉口服液对胸痹心痛的临床观察北京中医院（１０００１０）金玫许心如黄丽娟韦懿馨刘红旭王振裕易京红章越见夏军魏执真李祖珍王倩张国英【关键词】胸痹心痛三参通脉口服液缺血性心脏病益气养阴活血通脉三参通脉口服液是本院心内科许心如主任医师依据中医学基础理论...     

国产多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

肺癌为临床上最常见恶性肿瘤之一,其发病率及死亡率近些20年来在世界各地呈上升趋势,其中80%为非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC),且大多数确诊时已是中晚期,失去手术根治机会,化疗为主要治疗手段。我们应用国产多西紫杉醇联合治疗晚期NSCLC59例,取得较好的疗效,总结报道如下。1对象与方法1.1病例选择及一般资料2003年12月~2005年1月,59例全部经细胞学和(或)病理确诊的NSCLC患者。男38例,女21例。年龄35~79岁,中位年龄62岁。腺癌38例(64%),鳞癌21例(36%)。临床分期为ⅢB(31例,53%)Ⅳ期(28例,47%)。化疗前Karnofsky评分…     

富硒黄连对应激所致大鼠行为性抑郁作用

近年较多研究发现，脑内炎性细胞因子参与抑郁症的发病过程，应激时脑内炎性细胞因子的表达增加，而脑内炎性细胞因子可引起情绪和行为的改变，脑室注射炎性细胞因子白细胞介素1β（IL-1β）可引起大鼠的行为性抑郁等。据此推测，各种应激通过脑内炎性细胞因子参与抑郁症的发病过程，抗炎药物可有助于防治脑内炎性细胞因子介导的抑郁症。为探讨抗炎药物对实验性抑郁症的防治作用，我们观察了腹腔注射致炎物质细菌脂多糖（lipoplysaccharide，LPS）和富硒黄连制剂灌胃对慢性应激引起的大鼠行为性抑郁的影响。     

山药多糖对糖尿病小鼠降血糖作用

山药是传统药食同源药物，为薯蓣科植物薯蓣（Dioscorea opposita Thunb）的块茎。山药多糖是从山药块茎中分离到的一种有效成分，具有免疫增强、抗衰老、抗突变等作用。而生长在有中国硒都之称的湖北恩施地区的山药，资源极为丰富，有很大的开发应用价值。本旨在研究山药多糖对糖尿病小鼠的降血糖作用，为综合开发湖北恩施富硒山药提供理论依据。