腹腔镜阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术疗效比较

目的:比较腹腔镜阑尾切除术与传统开腹阑尾切除术临床疗效。方法:38例行腹腔镜阑尾切除术,47例行传统开腹阑尾切除术,比较分析2组临床疗效。结果:2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),2组患者术中出血量、术后肛门排气时间和住院时间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,可以探查全腹腔,对于急腹症诊断不明或有合并症的患者优势显著,值得临床推广应用。     

医护平行沟通机制在手术室护理管理中的应用研究

目的 探讨手术医护平行沟通机制在手术室护理管理工作中的应用效果.方法 选取2019年7～12月手术患者1592例为对照组,另选2020年7～12月手术患者1619例作为观察组.对照组进行一般管理,观察组建立手术医护平行沟通机制,为手术医生和手术室护士搭建沟通平台,并联合手术医生共同参与手术室的管理.比较实施前后手术医生...     

107例高原老年患者动态心电图分析

目的 :了解高原老年患者动态心电图 (DCG)检查时各种心律失常及最低心率情况 ;方法 :用美国惠普公司生产的HP43 42 0动态心电图系统做DCG检查 ;结果 :老年患者单发房性早搏检出率为 86.9% ,成对为 1 8.8% ,阵发性房性心动过速为 2 6.2 % ;单发室性早搏检出率为 71 .9% ,成对为 2 8.0 % ,阵发性室性心动过速的检出率为 7.5 % ;最低心率为 3 7次 /分～ 99次 /分 ,小于 40次 /分者 2例 ( 2 .4% ) ,最低心率并不随年龄增长而减慢 ;结论 :上述两种早搏检出率明显高于海平面老年前期健康人组 ,最低心率并不随年龄增长而减慢 ,心率波动范围亦非为窄 ,最低心率 <40次 /分并伴有最快心率 <1 0 0次 /分 ,应采取必要措施 ,以防发生意外     

高原地区藏族酒精性肝硬化并发胆石症的临床分析

近几年来 ,有文献报道肝硬化 (ＨＣ)患者并发胆石症发病率 (ＧＳ—Ｐ)显著高于正常人群 ,但有关高原地区藏族酒精性肝硬化合并胆石症的报道甚少。本文搜集了我院自 1988年元月— 1999年在我院住院的藏族酒精性肝硬化患者 ,选择其中资料详尽的病例 2 4 3例进行回顾性分析 ,并与同期随机收集的非ＨＣ患者 2 60例住院病人进行对照比较 ,旨在探讨在高原缺氧的情况下藏族酒精性肝硬化患者易并发胆石症的因素及对策。1 资料与方法1 1　酒精性ＨＣ组 :病例为 1988年元月— 1999年间在我院住院的藏族酒精性肝硬化患者 ,均根据临床资料、实验室检查、…     

血必净通过上调血红素氧合酶-1减轻脓毒症诱导肺损伤

目的 探讨血必净（XBJ）是否能通过上调血红素氧合酶-1（heme oxygenase-1,HO-1）的表达,来减轻脓毒症小鼠的肺损伤（ALI）。方法 本实验在哈尔滨医科大学附属第一医院肝脾外科中心实验室进行。采用改良盲肠结扎穿孔法（CLP）制作脓毒症小鼠模型。48只雄性C57BL/6小鼠,随机分为假手术组（Sham组,n=12）、模型组（CLP组,n=12）、血必净组（XBJ+CLP,n=12）和HO-1抑制剂组（XBJ+ZnPP+CLP组,n=12）。血必净进行干预时,造模前2h经尾静脉注射血必净（2ml/kg）,HO-1特异抑制剂锌卟啉ZnPP（40μmol/kg）在给予血必净1h后经腹腔注射,其余各组给予等体积的生理盐水。术后12h后处死,光镜下观察肺组织的形态学改变,检测肺组织的湿干重比值（W/D）,测定小鼠血清中的炎性介质（TNF-α、IL-6）,采用Western blot法以及免疫组化法检测肺组织HO-1的表达情况,Western blot法检测HO-1上游转录因子——核因子E₂相关因子2（Nrf-2）的表达情况。用单因素方差分析（ANOVA）进行4组间比较,再进行Turkey检验,进行两组间多重比较差异有统计学意义（P<0.05）。结果 与参照组（Sham组）相比,CLP组血清中TNF-α、IL-6水平均明显增加（32.45±9.62 vs 573.51±105.26,47.38±11.84 vs 853.72±198.56pg/ml,P<0.05）,光镜下观察肺损伤及炎性细胞浸润程度明显加重（肺损伤评分：3.24±1.38 vs 12.32±3.45,P<0.05）,肺组织W/D比值增加（4.52±0.34 vs 5.98±0.85,P<0.05）,蛋白印迹法及免疫组化法检测结果显示肺组织中HO-1、Nrf-2的蛋白表达含量均轻度的增加（P < 0.05）。给予血必净（XBJ）干预后,与CLP组相比,血清中TNF-α、IL-6释放均减少（573.51±105.26 vs 327.45±68.52,853.72±198.56 vs 504.72±113.28pg/ml,P<0.05）,肺组织病理损伤及炎性细胞浸润程度减轻（肺损伤评分：12.32±3.45 vs 6.34±1.68,P<0.05）,肺组织W/D比值减少（5.98±0.85 vs 4.75±0.56,P<0.05）,肺组织中HO-1、Nrf-2蛋白表达含量均明显增加（P<0.05）。XBJ对于肺组织的上述保护作用被HO-1抑制剂ZnPP所逆转,HO-1抑制剂组的肺损伤程度与CLP组差异无统计学意义（肺损伤评分：12.32±3.45 vs 11.45±2.85,P>0.05;肺W/D值：5.98±0.85 vs 5.73±0.64,P>0.05）。结论 血必净对于脓毒症小鼠所诱发的急性肺损伤具有保护作用,其可能机制为上调HO-1通路减轻炎性反应,继而减轻肺损伤。     

血清IP-10、STAT1表达水平在肾结石术后尿路感染中的临床诊断价值

目的探讨血清干扰素诱导蛋白-10(IP-10)、信号转导及转录活化因子1(STAT1)表达水平在肾结石患者术后尿路感染中的临床诊断价值。方法收集2019年3月至2021年12月在永州市中心医院和广西医科大学第二附属医院接受手术并住院的164例肾结石患者的临床资料。根据术后有无发生尿路感染将其分为未感染组(146例)和感染组(18例)。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清IP-10、STAT1水平, 采用全自动微生物鉴定仪对尿液中的病原菌进行鉴定分析;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IP-10、STAT1表达水平对肾结石患者术后尿路感染的诊断价值;采用多因素logistic回归分析肾结石患者术后尿路感染的影响因素。结果 18例尿路感染患者中共检出病原菌53株, 其中革兰阳性菌18株, 革兰阴性菌33株, 真菌2株, 尿路感染患者感染菌种以革兰阴性菌为主。感染组的住院时间、24 h尿量显著多于未感染组, 血清IP-10、STAT1表达水平高于未感染组(均P<0.05)。血清IP-10、STAT1二者联合诊断肾结石患者术后尿路感染的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC...     

环状RNA PIP5K1A在肿瘤中的研究进展

环状RNA(circRNA)是真核生物前体信使RNA(mRNA)的封闭后剪接产物。与线性RNA相比,circRNA具有特殊的结构和稳定的表达。circRNA作为一大类主要的非编码RNA分子出现,通过充当蛋白质海绵、自身翻译或调节蛋白质翻译后修饰发挥着引人注目的生物学作用。重要的是,circRNA在多种癌症中异常表达,在肿瘤发生发展过程中发挥着不可缺少的致癌或抑瘤作用。最近研究发现一种新型circRNA PIP5K1A(circPIP5K1A)在多种肿瘤组织中与邻近组织相比高度过表达,提示其在肿瘤发生发展中的作用。本文总结circPIP5K1A参与肿瘤进展最近的支持证据,并讨论其在不同肿瘤中的作用机制,探讨circPIP5K1A作为肿瘤诊断、预后和预测生物标志物的可能性。     

4K与3D腔镜系统在经胸乳径路甲状腺良性疾病手术中的应用研究

目的：探讨4K与3D腔镜系统在经胸乳径路甲状腺良性疾病手术中的应用效果。方法：选取甲状腺良性疾病病人50例，将病人分为4K组和3D组，各25例。分别采用4K和3D腔镜系统行甲状腺手术，收集2组病人的临床指标进行比较，并对手术医师进行主观感受问卷调查。结果：在手术时间方面，4K组和3D组之间差异无统计学意义(P>0.05),其中建立空间时间4K组长于3D组(P<0.01),2组腺体切除时间差异无统计学意义(P>0.05)。2组在术中出血量、术后引流量、引流时间、术后住院时间和并发症发生率方面差异均无统计学意义(P>0.05)。主刀医师主观感受问卷调查显示，在视疲劳度、眩晕度和颜色分辨率和方面，4K组均高于3D组(P<0.05);在空间定向感、深度分辨率方面，3D组均高于4K组(P<0.05);在术中操作感方面，2组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论：相较于3D腔镜系统，4K腔镜系统应用于甲状腺良性疾病手术是安全可行的，4K腔镜系统可提供更好的分辨率、视敏度并能降低视疲劳度，3D腹腔镜系统较4K腔镜系统可以缩短手术中建立空间的时间，并可提供...     

磁共振压缩感知三维成像对膝关节炎易损区域软骨及软骨下骨髓水肿的研究

目的 通过磁共振cs3D＿VIEW＿PD＿SPAIR成像分析KOA软骨损伤分级与软骨下骨髓水肿程度的相关性。方法 选取关节外科患者65例，进行膝关节磁共振检查，采用Phillip 3.0 T磁共振扫描仪，压缩感知(CS)技术基于质子密度加权的三维各向同性快速自旋回波序列(cs3D＿VIEW＿PD＿SPAIR)及常规PDW＿SPAIR序列扫描，两名医师主观评价2组序列图像；通过膝关节不同分区选取常见损伤区域，在cs3D＿VIEW＿PD＿SPAIR序列图像观察软骨、软骨下骨髓水肿形态及信号改变，并按膝关节MR(MOAKS)评分系统，选取65例中的58例易损区域，对软骨分级及骨髓水肿程度进行相关性分析。结果 cs3D＿VIEW＿PDW＿SPAIR序列与常规PDW＿SPAIR序列图像质量主观评分有差异性(χ²=60.836,P<0.05);膝关节损伤以股骨内侧中央区、滑车区、髌骨及胫骨内侧中央区为主；软骨损伤分级程度与软骨下骨髓水肿程度呈正相关(χ²=14.409,Somers d系数=0.278,Kendall等级相关系数=0.278,P&l...     

长链非编码RNA H19通过miR-4735-3p/HIF-1α信号轴介导姜黄素抑制甲状腺癌上皮—间质转化

目的 明确姜黄素对甲状腺癌细胞的抑制作用及发挥作用的机制。方法 采用实时荧光定量聚合酶链式反应(quantitative real-time-PCR,qPCR)分析姜黄素诱导后长链非编码RNA(long non-coding RNA,lncRNA)的表达。细胞转染升高或降低目的基因的表达。细胞计数试剂盒(cell counting Kit)-8测定细胞活力。Transwell实验检测姜黄素处理后甲状腺癌细胞侵袭与迁移的改变。采用Western blot分析上皮-间质转化。荧光素酶报告基因实验明确微小RNA(microRNA,miRNA)与lncRNA以及靶基因之间的结合位点。结果 姜黄素抑制甲状腺癌的增殖、上皮-间质转化和长链非编码RNA H19的表达，姜黄素通过H19抑制甲状腺癌细胞上皮-间质转化，H19在甲状腺癌组织中的表达高于正常组织，H19的表达与患者TNM分期及远处转移密切相关，高H19表达与总生存率降低显著相关，H19可以作为竞争性内源RNA通过结合miR-4735-3p来调节缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor 1α,HIF-1α)的表达，...