不同透析频率在尿毒症血液透析患者中的应用效果分析

目的 分析不同透析频率在尿毒症血液透析患者中的应用效果.方法 选取2017年6月至2020年4月红河州第三人民医院肾内科收治的160例尿毒症血液透析患者作为研究对象,按照患者意愿分为观察组和对照组,每组80例.对照组以每周2次频率透析治疗,观察组以每2周5次频率透析治疗,比较两组的营养指标、炎症指标和不良反应.结果 治...     

医患共享决策沟通的研究进展

本文从医患共享决策沟通相关的理论模型、影响因素、推动医患共享决策沟通的干预措施等方面进行综述,旨在为我国医护人员从沟通层面上推动共享决策的实施提供参考依据.     

脂肪因子Vaspin、Apelin及瘦素与多囊卵巢综合征的相关性

［摘要］目的　探讨脂肪因子Vaspin、Apelin及瘦素（Leptin）与多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）相关性．方法　测定40例PCOS患者及30例对照组的血清Vaspin、Apelin及瘦素水平,并将PCOS组按WHO肥胖标准分为体重正常组、超重组及肥胖组,分析血清Vaspin、Apelin及瘦素水平在PCOS与对照组中的差异和在不同体重指数（Body mass index,BMI）PCOS患者中的差异,探讨脂肪因子Vaspin、Apelin及瘦素在PCOS发病机制中的作用．结果　PCOS患者脂肪因子Vaspin、Apelin、瘦素、胰岛素抵抗指数（Homeostasis model assessment for Insulin resistence index,HOMA-IR）、空腹胰岛素（Lnsulin,INS）及血糖、血脂高于对照组,随着BMI的增加而升高,且三种脂肪因子与PCOS患者HOMA-IR正相关,差异有统计学意义（P＜0.05）．结论　脂肪因子vaspin、apelin及瘦素可能参与了PCOS的发生．     

静脉药物配置中心不合理用药医嘱分析与干预

目的 对我院静脉药物配置中心2016年1~6月不合理用药医嘱进行分析,促进临床合理用药,确保患者的用药安全.方法 依据药品法定说明书及《中国药典》等相关药学资料,对我院静脉药物配置中心2016年1~6月的不合理用药医嘱进行分类,统计分析.结果 不合理用药医嘱中存在药物浓度使用不合理、溶媒选择不合理、配伍禁忌、超剂量使用、给药途径不合理、抗生素给药频次不合理等方面的问题.结论 药师应提高审方能力,积极与医师沟通,共同提高临床合理用药水平,保障静脉用药的安全性和有效性.     

LPS活化的小胶质细胞对人脐静脉内皮细胞VEGF及ZO-1表达的影响

目的研究活化的小胶质细胞对人脐静脉内皮细胞（human umbilical vein endothelial cells，HUVECs）血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）和ZO-1表达的影响。方法原代培养视网膜小胶质细胞，纯化鉴定后分为三组：A组，空白对照组；B组，未激活的小胶质细胞组；C组，100ng／mL脂多糖（lipopolysaccharide，LPS）激活的小胶质细胞组，然后采用Transwell小室与HUVECs共培养。用免疫荧光染色观察各组HUVECs紧密连接蛋白ZO-1的表达，并用Western Blot方法检测各组细胞VEGF和ZO-1的表达。结果细胞免疫荧光染色结果显示，LPS活化的小胶质细胞作用于HUVECs后，HUVECs的ZO-1表达明显低于未活化的小胶质细胞作用组和空白对照组。Western Blot结果亦显示，LPS活化的小胶质细胞作用组ZO-1的表达明显低于未活化的小胶质细胞作用组和空白对照组（P〈0．05），而VEGF表达则高于未活化的小胶质细胞作用组和空白对照组（P〈0．05）。结论活化的小胶质细胞影响血管内皮细胞表达VEGF和ZO-1，可能是导致屏障功能破坏的重要机制之一。     

灵芝三萜类成分的研究进展

灵芝三萜是灵芝的主要活性成分,具有抗肿瘤、抗炎、保肝等多种药理活性。灵芝三萜类成分是目前研究的一大热点,具有很大的开发利用价值。本文综述了目前在灵芝三萜类成分提取、分离纯化、成分分析和药理活性方面的研究情况,并对其开发利用前景做了展望。     

原子荧光法测定灌木枝叶中砷的不确定度评定

目的对原子荧光法测定灌木枝叶中砷不确定度进行评定,为实验室质量控制提供理论依据。方法按照测量不确定度评定的通用法则,建立数学模型,计算各分量的不确定度。结果在95%的置信概率下得到其扩展不确定度为0.05mg.kg-1,总砷含量的标准不确定度最终结果为（1.0714±0.05）mg.g-1。结论测量重复性及标准系列溶液配制是该方法不确定度的主要来源,其他分量相对很小可以忽略。     

普罗布考通过诱导血红素加氧酶1发挥抗动脉粥样硬化作用

目的探讨普罗布考对血红素加氧酶1(HO-1)表达的影响及HO-1在普罗布考抗动脉粥样硬化作用中的地位。方法采用高脂饮食加腹主动脉内膜剥脱术建立兔动脉粥样硬化模型后,60只成模雄性新西兰兔随机分为高脂对照组、锡原卟啉-9(SnPP-IX)组、普罗布考组、普罗布考+SnPP-IX组,每组15只,持续药物干预12周,24周末检测各组血脂,酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中氧化低密度脂蛋白、白介素-18、基质金属蛋白酶-9和超敏感C反应蛋白的水平;观测斑块的病理形态及组成;通过免疫组织化学法观察腹动脉组织中HO-1的表达,实时定量RT-PCR检测HO-1 mRNA的表达,酶法检测HO-1活性的变化。结果与对照组相比,普罗布考组斑块内HO-1的表达及活性显著增加,主动脉斑块面积、内-中膜厚度显著减小,斑块纤维帽厚度增加,免疫组化检测斑块内巨噬细胞浸润减少,血清中氧化低密度脂蛋白及炎症因子的水平降低(P均<0.01)。使用锡原卟啉-9抑制HO-1的产生及活性,促进了斑块的进展,增加了血浆中氧化及炎症因子的水平(P均<0.01)。普罗布考干预的同时抑制HO-1的活性,显著减弱了普罗布考的抗动脉粥硬化作用(P均<0.01)。结论普罗布考通过诱导HO-1产生发挥其抗炎、抗氧化作用,从而抑制动脉粥样硬化进展,增加斑块的稳定性。HO-1可能是普罗布考抗动脉粥样硬化的作用靶点。     

缅怀疗法在国内护理领域应用的文献计量学分析

[目的]探讨缅怀疗法在国内护理领域的应用现状及发展趋势,为进一步开展深入研究提供参考。[方法]利用中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)和维普(VIP)检索2007年—2017年发表在国内期刊中关于缅怀疗法的文献,通过Excel 2010和NoteExpress 3.2.0进行计量学分析。[结果]共纳入文献94篇,分别发表于国内46种期刊上,发表文献呈逐年上升趋势,发文机构以医学院及其附属医院和省市级医院为主,占发文总量的90.4%,基金论文占文献总量的30.9%,文献类型以实验性研究为主(50%),研究对象以老年抑郁、痴呆病人为主(48.7%)。[结论]近年来缅怀疗法在我国护理领域越来越受到关注,但研究对象、干预、测评方式单一,干预周期短且缺乏随访观察,应拓宽研究的深度和广度。     

肾移植后患者服药依从性现状及干预研究进展

目的总结归纳肾移植后患者服药依从性现状、测评方法及提高患者服药依从性的干预措施,为医护人员采取措施提高患者服药依从性提供参考。方法检索国内外有关提高肾移植后患者服药依从性的干预性研究文献,从现状、干预对象、测评方法、干预策略、干预效果等角度进行综述。结果肾移植后患者服药不依从发生率超过35%,服药依从性测评方法有直接法和间接法2种。提高服药依从性的干预措施包括针对未按次数服药、未按时服药、未按剂量服药及未连续服药4方面。结论肾移植后服药不依从现象普遍存在,医护人员应根据患者不依从的类型,选择合适的一种或几种干预措施,帮助患者提高服药依从性。