超声引导介入治疗腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是临床常见的病，多发生于腕部及足踝部，一般可以手术摘除，但是有些囊肿因解剖关系较复杂，术中常残留囊壁，造成复发。我科自2005年2月-2007年2月在超声引导下行腱鞘囊肿乙醇硬化治疗，效果显著，现报道如下。     

终末期肝硬变的心血管系统并发症及其临床意义

目的介绍终末期肝硬变时心血管系统的病理生理变化及其临床意义。方法复习和总结了相关文献资料并作综述。结果肝硬变时体液和神经功能失调引起血流动力学的异常改变,循环调节功能、体液分布和心脏功能都受到不同程度的影响。结论了解肝硬变时心血管系统的并发症对指导终末期肝硬变的治疗具有积极的意义。     

KTP-YAG泪道激光治疗不同部位泪道阻塞的疗效分析

目的:观察分析KTP-YAG泪道激光治疗不同部位泪道阻塞的疗效。方法:回顾分析180例(219眼)采用KTP-YAG激光行泪道成形术治疗阻塞性泪道疾病的患者,按不同阻塞部位分为泪小(总)管阻塞组(95眼),鼻泪管阻塞组(124眼),单纯泪道阻塞组(140眼),慢性泪囊炎组(79眼),术后局部点抗生素眼液,定期泪道冲洗,平均随访1年,将各组疗效进行对比分析。结果:泪小(总)管阻塞组,鼻泪管阻塞组,单纯泪道阻塞组,慢性泪囊炎组各组的治愈率和有效率分别为66.3%和88.4%,84.7%和96.0%,87.9%和96.4%,75.9%和92.4%。泪小(总)管阻塞组疗效低于鼻泪管阻塞组,单纯泪道阻塞组疗效优于慢性泪囊炎组。结论:KTP-YAG激光泪道成形术治疗鼻泪管阻塞效果最好,对于单纯泪道阻塞和慢性泪囊炎亦有较好的治疗效果,值得临床进一步推广应用。     

重度烧伤合并脑梗塞2例报告

我院1995年以来收治2例老年重度烧伤合并脑梗塞，报告如下。     

硬膜外舒芬太尼分娩镇痛的效应随机、多中心研究

目的 采用随机、多中心方法探讨硬膜外舒芬太尼分娩镇痛的有效性和安全性.方法 分娩单胎孕初产妇240例,自愿接受分娩镇痛,无产科及硬膜外阻滞禁忌证,年龄＜35岁,孕周＞37周,体重＜100 kg,随机分为2组(n=120)舒芬太尼混合罗哌卡因组(S组)和芬太尼混合罗哌卡因组(F组).当产妇宫口开至3 cm时,L2,3间隙硬膜外穿刺置管,S组硬膜外注射0.15%罗哌卡因和0.5 μg·ml-1舒芬太尼混合液试验剂量5 ml,观察5 min确认导管在硬膜外腔后追加上述混合液5～10 ml,30min后以0.1%罗哌卡因和0.5 μg·ml-1舒芬太尼混合液行病人自控硬膜外镇痛.F组混合液以2 μg·ml-1芬太尼替代0.5 μg·ml-1舒芬太尼,其他用药情况均与S组同.两组PCA剂量均为6 ml,锁定时间均为15 min.于镇痛前、镇痛10、30、60 min行视觉模拟评分(VAS)和运动神经阻滞分级(采用改良Bromage分级法测定),记录镇痛起效时间、首次PCA时间、镇痛药物用量、低血压、镇痛不良反应、镇痛满意度、生命体征、产程、分娩方式及新生儿Apgar评分.结果 与镇痛前比较,镇痛期间两组VAS评分降低(P＜0.05),镇痛效果满意;镇痛10、30和60 min两组收缩压和舒张压均降低(P＜0.05),心率差异无统计学意义(P＞0.05).与F组比较,S组首次PCA时间延迟约14 min,PCA用量和有效次数减少(P＜0.05),S组皮肤瘙痒发生率增高(P＜0.05).PCA用量舒芬太尼6 μg,芬太尼36 μg,用量比1∶6.两组产后镇痛满意度优良率(分别为95%和93.5%)、镇痛起效时间、VAS评分、镇痛后催产素使用率、产后失血量、产程、剖宫产率、器械助产率及新生儿产后1、5 min Apgar评分差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 舒芬太尼混合罗哌卡因硬膜外分娩镇痛安全有效,舒芬太尼镇痛持续时间长于芬太尼,效价为芬太尼的6倍.     

永远不要低三下四

那天，他的父亲在办公室看账本，可能是有一个地方不明白，父亲喊一个伙计的名字让伙计过来一下。伙计正在外面做事，听到老板的喊声，马上答应一声跑了过来，但是，父亲喊他的时候他正在抽烟，而伙计知道，老板是最讨厌人抽烟的，于是，他边跑边把正在燃着的烟斗塞进了裤子口袋，然后来到父亲面前。     

独立展开野战医院管理体系

野战条件下展开野战医院，是救治批量伤员、完成卫勤保障任务、进行规模治疗、有序诊治的重要手段和方法。医院于2008年5月16日奉命抽组112人赴川执行抗震救灾任务，组建了沈阳军区青川野战医院。在执行汶川特大地震抗震救灾任务以来，历时66天，较好地完成了上级赋予的各项任务。     

沙棘油治疗外伤性鼓膜穿孔

我们应用沙棘油治疗外伤性鼓膜穿孔52例,同期保守治疗35例,作为对照组,并进行对比观察。现将结果报告如下。1 对象和方法1.1 对象 沙棘油组52例(耳)中,男28例,女24例;年龄14～59岁;气压伤(掌击、爆震等)引起者34例,器械伤(矿渣、火花烧灼伤或异物刺伤等)引起者18例。从伤后至就诊时间5天     

超声介入治疗锁骨上淋巴结的价值

转移或肿瘤所致锁骨上淋巴结肿大,一般可以手术摘除,但是对于某些不愿意或身体状况不允许手术的患者,采用介入治疗,效果显著。     

小儿烧伤合并外科型猩红热36例

1990年以来 ,本院收治儿童烧伤 5 6 1例 ,发生外科型猩红热 36例 (6 .42 % )。现报告如下。临床资料　本组男 2 1例 ,女 15例。平均年龄 6 .3岁。全部为热液致热力伤 ,烧伤面积最小 2 %ＴＢＳＡ ,最大 32 %ＴＢＳＡ。其中浅Ⅱ度烧伤 17例 ,深Ⅱ度烧伤 15例 ,Ⅲ度烧伤4例。伤后立即入院 2 5例 ,在其它单位治疗后转来 11例。创面呈炎性改变并有创缘炎 13例 ,创面培养出溶血性链球菌 2 7例 ,培养出溶血性链球菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌等两种以上细菌混合感染 9例。全身出现典型猩红热疹 2 6例 ,舌部诊型符合草莓舌 9例 ,帕氏线阳性 12…