黄蓣粥施膳时间不同对缓解胃癌化疗患者胃肠道反应的效果研究

为研究黄蓣粥施膳时间不同对缓解胃癌化疗患者胃肠道反应的效果,将107例胃癌化疗患者,随机分为3组:①空白对照组(n=33例),不给予黄蓣粥干预;②空腹服膳组(n=39例),化疗前1周开始空腹服用黄蓣粥,连续服用21 d;③饭后服膳组(n=35例),化疗前1周开始饭后服用黄蓣粥,连续服用21 d.实验前评价3组患者体重、体力情况,实验中即化疗期间观察3组患者每天化疗后恶心呕吐程度,实验后再次评价3组患者体重、体力情况.结果:与空白对照组相比,饭后服膳组、空腹服膳组患者胃肠道反应得到缓解(P＜0.05);与饭后服膳组、空白对照组相比,空腹服膳组胃肠道反应发生率低,且患者体重、体力明显改善(P＜0.05).说明胃癌化疗患者服用黄蓣粥可明显减轻恶心呕吐症状,空腹服用黄蓣粥比饭后服用黄蓣粥效果更好.     

血清中尿激酶型纤溶酶原激活剂在女性乳腺癌诊断中的应用

目的探讨血清中尿激酶型纤溶酶原激活剂（uPA）在早期诊断乳腺癌及判断预后中的作用。方法应用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测乳腺癌患者、乳腺良性病变患者及健康人血清中uPA的含量。结果ELISA结果显示：健康人组血清中uPA的含量波动在两界值较低的区间内，而乳腺良性病变及乳腺癌患者组两界值逐渐增高，且乳腺癌患者组波动界值最高，组间存在明显的差异性（P〈0．05）。Western blot结果显示：在正常乳腺细胞、乳腺良性病变细胞及乳腺癌细胞中存在着uPA含量表达的差异性。结论血清中uPA的含量在三组组间存在明显差异，提示血清中uPA可作为早期诊断乳腺癌及判断预后的生物学指标，但需要进一步的随访研究。     

5例儿童胰腺罕见肿瘤的治疗

儿童胰腺血管内皮瘤和囊实性肿瘤较罕见，临床治疗无常规可寻。现将我院8年来通过手术后病理明确诊断的5例临床治疗作一探讨，旨在为今后此类病例的治疗提供参考。     

活血通络扶正健脾--仝小林辨治肝硬化后肝癌

患者，女，71岁。因“双下肢浮肿、乏力1年余”，于1999年9月1日由门诊收入院。患者1年前，因劳累出现双下肢水肿、乏力，曾在外院查抗HCV阳性。B超示：肝硬化。曾口服保肝药物治疗无明显效果，后来我院就诊，诊断为“肝硬化、低蛋白血症、脾功能亢进、丙型肝     

抚触对新生儿健康发育的影响

目的：探讨新生儿抚触对促进新生儿健康发育的影响。方法：选择第一胎足月正常新生儿100例进行研究，从新生儿出生后第1天开始进行抚触，每日2次，每次15min，对新生儿消化系统功能、神经系统发育及免疫系统进行观察。结果：经抚触的新生儿体重增长良好，出生时体重平均为3100g，42d后平均为420％；生长发育较迅速，47例生后45d就能抬头，30例抬头高度达10cm，持续时间达3～5min，30例生后60d尝试爬行；常见感染性疾病发病率明显减少，哭闹情况明显下降，睡眠质量明显提高，胃口好，吃奶量增多，反应灵敏，情绪安稳。结论：对新生儿进行抚触能促进新生儿生长发育，提高新生儿免疫力。     

右美托咪定对上腹部手术后全麻苏醒期的影响

目的观察右美托咪定对上腹部手术全麻苏醒期的影响。方法上腹部手术患者32例,随机均分为右美托咪定组(D组)和生理盐水组(C组)。术后均行硬膜外镇痛,D组给予右美托咪定0.05~0.1μg·kg-1·h-1,根据镇静评分调整输注速度,C组泵注等量生理盐水。记录入PACU 5、30、60min MAP、HR、VAS评分、警觉/镇静评分(OAA/S评分);记录术后6h内镇痛不全(VAS评分5分)及寒颤、呼吸抑制、恶心呕吐和皮肤瘙痒不良反应发生率。结果两组患者入PACU后5、30、60min MAP、HR差异无统计学意义。与C组比较,入PACU后60min D组VAS评分明显降低(P0.01),OAA/S评分差异无统计学意义。与C组比较,术后6hD组镇痛不全、寒颤、恶心呕吐发生率明显降低(P0.01),皮肤瘙痒差异无统计学意义。两组均未发生镇静过度和呼吸抑制。结论右美托咪定辅助用于上腹部手术术后,减少寒颤,增加耐受性;降低氧耗,减少苏醒期不良反应。     

罕见婴儿胰头血管内皮瘤干扰素治疗一例

患儿：男，9个月，因全身皮肤黄染，拟肝炎在外院治疗1月余，无好转，CT检查肝外胆管扩张，以阻塞性黄疸收入我科。入院体检：巩膜及全身皮肤重度黄染，腹部膨隆。肝肋下平脐，质中，心肺无特殊。辅助检查，Hb49g／L，细胞压积17．8％，ALT：120U／L。AST：167U／L，r-谷氨酰转肽酶134U／L，总胆红素389．6μmol／L，直接胆红素218μmol／L，总蛋白55g／L，HBS-Ab( )，甲胎蛋白7．2ng／mL，癌胚抗原1．8μg／L，MRI及CT、B超均提示胰头占位，直径约4．5cm，胰母细胞瘤可能。     

“三聚氰胺”奶粉患儿母亲心态调适过程中社会支持作用的质性研究

目的 了解遭遇"三聚氰胺"奶粉致肾结石的食品卫生安全事件时,患儿母亲心态调节过程中社会支持系统所发挥的作用,为医护人员提供理论指导,为建立良好社会支持系统提供实证依据和建议.方法 采用质性研究方法,在福州市选择有代表个案9例,通过深入访谈形式收集资料,再进行阅读、分析、反思、整理,提炼出5主题.结果 患儿的母亲在遇到突如其来的食品卫生安全事件时出现多种不同的心理特征,治疗康复过程中承受多方面的压力,社会支持系统的关注和援助可缓解受害人的心理压力,有效促进心态平和,勇敢面对现状.结论 积极调动当事人、家庭及相应的社区、医院以及政府等不同层面的社会资源,有助于当事人心理的疏导和良好心态的恢复,有利于婴幼儿成长.社区、医院以及政府应加大社会支持系统的投入,健全相应的法律法规,加强监管力度.     

Foley导尿管在治疗后鼻孔出血中的应用

目的应用Foley导尿管改良后鼻孔填塞压迫止血法,治疗后鼻孔出血。方法利用Foley导尿管水囊或气囊压迫后鼻孔出血部位,前鼻孔填塞凡士林纱条压迫固定导尿管。并与传统后鼻孔凡士林纱球填塞法压迫止血进行对比观察。结果Foley导尿管水囊或气囊压迫组一次压迫止血成功,夜间血氧饱和度平均为97%,凡士林纱球填塞组中2例行两次后鼻孔填塞,夜间血氧饱和度平均为86.3%,差异有显著性(P<0.05)。结论Foley导尿管充水或充气压迫治疗后鼻孔出血,方法简单、安全、有效、痛苦小,值得推广应用。