超声心动图评价放射性心脏损害的价值

目的：放探讨超声心动图评价放射治疗所致心脏损害的价值。方法：应用二维及多普勒超声心动图对１６例恶生肿瘤患者纵隔波放射治疗后的心脏并发症进行观察。总照射剂量平均５６．７Ｇｙ,追踪时间１２个月～３４个月。结果：放疗后有８例（６０％）受检者出现心脏损害征象,分别聚及心包、心肌和心瓣膜。照射剂量的大小及随访时间的长生产民放射性心脏损害的发和表状较为明显的关系。结论：纵隔放射治疗可致心脏丰,应用超声心动图可     

云南白药金霉素糊剂治疗复发性口腔溃疡30例

复发性口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜病,主要表现为黏膜反复溃疡,灼痛明显,妨碍饮食及言语,严重影响患者的生活质量.该病目前尚无特效的治疗方法,临床上主要是对症治疗,缓解疼痛,促进溃疡愈合.笔者采用云南白药金霉素糊剂局部治疗复发性口腔溃疡,取得一定效果,现报道如下.     

基于诊断CT影像组学对食管癌放疗疗效早期评估

目的 探讨分析诊断级CT图像特征预测食管癌放疗效果的可行性。方法 33例接受调强放疗的Ⅰ-Ⅳ期食管癌患者;治疗期间采用CT-on-rail影像系统获取CT图像,MIM图像系统获取大体肿瘤、脊髓和无照射组织(NIT)的容积、CT平均值、标准差、斜度等影像特征数据,并观察其变化。根据治疗后3个月随访结果将患者分为有效组(完全缓解+部分缓解)24例、无效组(无变化+进展)9例。采用自行设计Matlab软件动态分析组间差异。结果 33例患者的肿瘤容积、CT平均值随照射剂量增加而逐渐减小,有效组、无效组容积和CT平均值分别减少42.46%、21.76%和5.76HU和3.66HU,有效组下降幅度较无效组更显著(P<0.005);无效组的斜度随放疗剂量增加而下降,有效组的斜度变化趋势则相反,两组变化值分别为0.503和-0.450(P=0.034);脊髓和NIT随照射剂量增加无变化。结论 分析放疗期间食管癌患者CT图像的特征数据可能早期预测放疗疗效。     

胸段食管鳞癌不同新辅助治疗模式联合手术的生存分析

目的 比较新辅助放化疗(NCRT)和新辅助化疗(NCT)联合手术对食管癌生存的影响。方法 回顾分析2011-2015年确诊的行新辅助治疗联合手术治疗的胸段食管鳞癌275例资料。NCRT组70例,NCT组205例。采用Kaplan-Meier法计算生存率,Logrank法对比生存,Cox回归模型多因素分析。结果 中位随访时间32(3~84)个月。全组中位生存、中位无复发生存期分别为42(3~84)、30(3~84)个月,3、5年总生存率分别为56.8%、45.9%,3、5年无复发生存率分别为45.1%、38.9%。NCRT和NCT组患者中位生存期分别为46(7~84)个月和40(4~74)个月,中位无复发生存期分别为31(3~84)个月和28(3~69)个月;3、5年总生存率分别为59.1%、47.1%和56.3%、47.5%(P=0.515),3、5年无复发生存率分别为44.5%、40.1%和47%、39%(P=0.554)。多因素分析显示术后病理TNM分期是影响食管癌预后的独立因素(P=0.001)。结论 NCRT与NCT联合手术治疗生存结果相似,术后病理分期是独立的生存影响因素。     

早期非小细胞肺癌立体定向消融放射治疗失败模式分析北大核心CSCD

目的分析早期非小细胞肺癌(ES-NSCLC)行立体定向消融放射治疗(SABR)后的失败模式及影响因素。方法回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院2012—2020年行SABR治疗的ES-NSCLC患者113例。分析其失败模式、复发时间、复发部位及影响复发的因素。采用Kaplan-Meier法计算局部复发率,区域淋巴结复发率及远处转移率。Log-rank检验进行单因素分析,Cox模型行多因素分析。结果中位随访时间58(6~108)个月,全组患者共45例(39.8%)出现复发,中位复发时间36个月。31例患者(27.4%)出现远处转移(DM),单纯DM 24例(21.2%);局部复发(LR)12例(10.6%),单纯LR 7例(6.2%);区域淋巴结复发(RR)11例(9.7%),单纯RR 6例(5.3%);LR+RR 1例(0.9%),LR+DM 3例(2.7%),LR+RR+DM 1例(0.9%),RR+DM 3例(2.7%)。全组患者1、2、3、4、5年复发率分别是5.4%、16.6%、27.5%、44.0%和51.2%。单因素及多因素分析结果提示,EGFR突变是复发率高的影响因素。结论单纯SABR治疗ES-NSCLC患者有较高复发率,远处转移是最常见的失败模式,尤其EGFR突变阳性患者,建议后续辅助治疗。     

做好预防性健康检查工作的几项措施

依据《食品卫生法》等有关法律、法规，对食品、化妆品、公共场所等从业人员进行预防性健康检查，确保群众的身体健康，这是一项政策性、法规性很强的工作。但由于一些从业人员对预防性健康检查认识不清，存有偏见和错误看法，加上预防性健康检查工作缺乏规范，部分工作人员责任不强，讲“人情”，东宁县的各类从业人员，预防性健康检查体检率较低，只有３９．１％。为此采取了一些措施，收到了良好的效果。一是加大卫生法规宣传力度，召开企业及个体私营者法人现场会，对所有就业人员先进行培训、考试、健康检查，各项结果合格后方可发证上…     

血液灌流治疗婴幼儿毒鼠强中毒的临床分析

目的:了解血液灌流治疗婴幼儿毒鼠强中毒的疗效.方法:采用回顾性病例对照分析的方法,比较16例血液灌流和10例保守治疗毒鼠强中毒婴幼儿临床疗效差异.结果:与保守治疗相比,血液灌流治疗可显著缩短患儿抽搐、昏迷和住院时间,改善昏迷评分.血液灌流后患儿毒鼠强浓度下降,改良Glasgow昏迷评分提高.结论:血液灌流是治疗婴幼儿毒鼠强中毒的有效方法.     

小儿慢性咳嗽的病因诊断与治疗分析

咳嗽是呼吸内科门诊很常见的就诊原因之一,是人体清除呼吸道内的分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。虽然有有利的一面,但剧烈、长期咳嗽可导致呼吸道出血等症状。慢性咳嗽分为特异性和非特异性,前者指咳嗽伴有能够提示特异性病因的其他症状或体征,也就是咳嗽是这些诊断     

养阴清肺汤加减治疗放射性咽喉炎60例

目的:观察养阴清肺、利咽止咳类中药治疗放射性咽喉炎的疗效。方法:采用养阴清肺汤(生地、麦冬、玄参、丹皮、川贝母、薄荷等)治疗本病60例,并设对照组观察。结果:治疗组总有效率91.67%,对照组81.67%,治疗组疗效明显优于对照组;治疗组减轻主要症状、体征及全身症状方面优于对照组(P均<0.05)。结论:本方法对本病具有养阴清肺,利咽止咳的功效。     

辽化医院医疗器材乙型肝炎表面抗原污染调查

调查结果表明,医院现用各种医疗器材,虽经消毒灭菌处理,由于操作不规范,仍可检出乙型肝炎表面抗原。