培唑帕尼致消化道出血的药学分析与监护

摘要：培唑帕尼为晚期肾癌的一线用药,常见不良反应为高血压、头发颜色改变等,消化道出血少见。临床药师参与1例肾癌患者应用培唑帕尼后出现消化道出血的治疗过程,详细分析了患者消化道出血的原因,并对患者后续治疗方案提出个体化用药建议,确保了患者用药的安全性和有效性。     

慢性粒细胞白血病bcr-abl基因相关的频繁杂合性丢失(英文)

bcr-abl融合基因是慢性粒细胞白血病(CML)慢性期唯一特征性分子标志,但目前对于bcr-abl外的遗传事件在CML发生中的作用所知甚少。杂合性丢失(LOH)是肿瘤基因组中抑癌基因(TSG)失活的信号,是癌发生普遍而重要的遗传机制之一。评价LOH在CML中的改变以及它们同CML的特征性分子标志bcr-abl融合基因的关系,对于阐明CML的发病机制具有重要意义。本实验研究使用以PCR为基础的微卫星多态分型分析了同CML的分子标志bcr-abl融合基因相关的LOH。通过扩增位于abl基因座位附近的微卫星标志D9S66座位的(CA)n双核苷酸简单重复序列,研究了一组CML中的微卫星改变。在21例CML慢性期、加速期和急变期病人中共发现8例有频繁的LOH;相反,无1例表现出类似遗传性非腺瘤病性结肠癌(HNPCC)所有的微卫星不稳定性。研究结果提示,LOH是CML中的一个重要事件,可能涉及在CML发生中abl基因座位附近的TSG的失活或丢失。     

艾力沙坦钾单次给药对自发性高血压大鼠血压的影响

目的本实验通过观察艾力沙坦钾（allisartan potassium,ALS3K）对自发性高血压大鼠（spontaneously hypertensirerats,SHR）单次给药前后血压变化的情况,研究艾力沙坦钾对SHR的降压作用及量效关系。方法SHR随机分为7个组,每组9只。SHR麻醉状态下行股动脉插管并造胃瘘管,恢复1d后,动物在清醒自由活动状态下,由计算机连续记录每搏收缩压（systolicblood pressure,SBP）,舒张压（diastolic blood pressure,DBP）和心动间期（heart period,HP）。记录给药前1h内血压和心动间期作为给药前基础值。然后每组SHR经胃瘘管分别给予0．5％的羧甲基纤维素钠（sodium carboxymathyl cellulose,CMC-Na）、艾力沙坦酯（allisartan,ALS-3）2．5mg／kg、氯沙坦钾（losartan potassium,Los）2．5mg／kg和受试药品ALS3K各1．0、2．5、5．0、10mg／kg;给药后连续记录6hSBP、DBP和HP的变化。结果ALS3K在2．5mg／kg剂量开始明显降压,与给药前比较,SBP和DBP分别下降15、16mmHg（P〈0．01）;ALS3K5．0和10mg／kg降压效果与2．5mg／kg相近;各剂量对HP没有明显的影响。ALS-3以及Los在2．5mg／kg给药剂量下无明显的降压作用。结论ALS3K单次给药能平稳持久地降低SHR的血压,在一定剂量范围内有较好的量效关系。经过结构改造,ALS3K可以通过更低的给药剂量而获得比ALS-3更好的降压疗效。     

378例药品不良反应报告分析

目的:通过对药品不良反应(ADR)发生情况、特点及相关影响因素进行统计分析,为临床合理用药提供依据。方法:收集某医院2011—2013年上报的有效ADR报表进行统计分析。结果:378例ADR中,60岁以上老年患者及0~9岁儿童患者ADR发生率较高(分别占36.2%,14.8%);静脉给药途径相关ADR占76.7%;ADR涉及药物品种主要为抗感染药物、心血管药物;严重ADR主要涉及抗肿瘤药物;ADR临床表现以皮肤及其附件损害最常见。结论:抗感染药物、心血管药物及抗肿瘤药物是ADR监测重点药物类别,老年及儿童患者是ADR监测重点人群,静脉给药是ADR监测重点给药途径,皮肤及其附件病变是提示ADR发生的重要信号。     

脑血管病患者心理分析及护理

我科自1995年1月～1995年12月，共收治脑血管疾病患者146例，男112例，女34例，年龄在48～82岁之间，60岁以上者127例，占87％，偏瘫者139例，占95．2％，有语言障碍者110例，占75．3％，不同程度听力下降者78例，占67％。1心理分析1·1孤独和失望老年人的特点是喜欢与家人团聚，过热闹有趣的生活，以减少孤独感，欢度晚度。当其因患病不能行走、语言；加之听力障碍，即自有声世界进入无声世界一，需要有一个对生活习惯改变的适应过程。在这一过程中，脑血管病患者的感情比较脆弱，有话不能与亲人诉说，想活动而又不能行走，悲伤时听不到别…     

西罗莫司的药理学作用研究进展

西罗莫司（sirolimus）又名雷帕霉素（rapamycin）是一种大环内酯抗生素,目前作为免疫抑制剂已在临床上广泛使用。作为国内外研究的热点,研究发现西罗莫司具有抗炎、免疫调节、抗肿瘤、抗动脉粥样硬化、抗衰老和神经保护等多种生物活性。本文综述了其近十多年来西罗莫司药理学作用的研究进展,并对其发展前景做了展望。