腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的临床应用效果分析

目的:探析腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用效果.方法:选取该院收治的130例接受剖宫产手术的孕产妇为研究对象,分为对照组和观察组,对照组为硬膜外麻醉,观察组采用腰硬联合麻醉.结果:观察组麻醉优良率高于对照组;不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论:腰硬联合麻醉方式应用于剖宫产手术中的效果显著,不良反应率较低.     

3-O-C12-HSL通过抑制lncRNA CD48-AS和CD48的表达而阻碍Mo-DCs成熟

目的 筛选并阐明长链非编码RNA（lncRNA）CD48-AS与其反义互补分子CD48 mRNA在N-3-氧代十二 烷酰-L-同型丝氨酸内酯（3-O-C12-HSL）阻碍人单核细胞诱导的树突状细胞（Mo-DCs）成熟过程中发挥作用的机制。 方法 从健康人外周血中分离Mo-DCs,将未成熟的Mo-DCs细胞分为阴性对照组（0.1% DMSO）、脂多糖（LPS）阳性 对照组（100 μg/L的LPS）和实验组（100 μg/L LPS+40 μmol/L 3-O-C12-HSL）进行lncRNA芯片检测。筛选lncRNA表 达谱中差异表达 5 倍以上的自然反义 lncRNA 进行聚类分析,从中筛选差异具有统计学意义的自然反义 lncRNA CD48-AS。未成熟的 Mo-DCs 分为阴性对照组、LPS 阳性对照组以及 LPS+C5、C10、C25 实验组（分别加入 5、10、 25 μmol/L的3-O-C12-HSL）。利用荧光定量PCR检测lncRNA CD48-AS和反义分子CD48 mRNA在实验体系中的表 达水平;通过生物信息学分析lncRNA CD48-AS与CD48反义互补区及其蛋白编码功能;通过核糖核酸酶保护实验 （RPA）验证lncRNA CD48-AS是否与CD48形成二聚体,从而通过影响靶CD48的表达来发挥调控作用。最后检测 lncRNA CD48-AS在细胞内的定位。结果 3-O-C12-HSL处理Mo-DCs后lncRNA表达谱出现了特异性改变。3-OC 12-HSL可下调由LPS诱导的Mo-DCs中lncRNA CD48-AS及其反义靶分子CD48的表达。生物信息学分析lncRNA CD48-AS 不具备蛋白编码功能,为非编码 RNA;lncRNA CD48-AS 与 CD48 形成 RNA 二聚体从而减少 RNA 酶对 CD48 mRNA的降解,使得CD48 mRNA表达增加;lncRNA CD48-AS在Mo-DCs中主要定位在细胞核中,细胞质中表 达量较少。结论 3-O-C12-HSL可通过下调lncRNA CD48-AS,进而影响CD48的表达来阻碍Mo-DCs的成熟。     

血清ADAM8、CEA与血浆M2-PK三者单独及联合检测在非小细胞肺癌早期诊断中的价值

目的 探讨血清解整合素样-金属蛋白酶8(ADAM8)、肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)与血浆M2型丙酮酸激酶(M2-PK)三者单独及联合检测在非小细胞肺癌(NSCLC)早期诊断中的价值.方法 选取2013年2月至2015年2月间我院收治的NSCLC患者85例纳入非小细胞肺癌组,健康志愿者85例为对照组.采用酶联免疫法(ELISA)分别检测两组患者血清ADAM8及血浆M2-PK水平,并采用电化学发光法(ECMA)检测两组患者的血清CEA水平.结果 两组中各项指标差异均有统计学意义(P＜0.01),非小细胞肺癌组患者三种肿瘤标志物的血清阳性率均显著高于对照组(P＜0.01),且不同病理类型和临床分期非小细胞肺癌组患者中患者ADAM8、CEA、M2-PK组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),同时CEA、M2-PK在不同类型的NSCLC中表达量相比差异有统计学意义(P＜0.05).三种指标联合检查的灵敏度、特异性以及ROC曲线面积分别为94.1％、92.1％和0.826,显著高于各项指标的单独检测结果.结论 血清ADAM8、CEA及血浆M2-PK对非小细胞肺癌的诊断具有较好的临床价值,而ADAM8、CEA及血浆M2-PK三者联合检测能够显著提高检测的灵敏度,其临床应用价值更高,值得在临床推广使用.     

经口低温等离子在扁桃体癌切除中的疗效分析

目的 探讨经口低温等离子技术在扁桃体癌切除术中的疗效。方法 回顾性分析2018年12月至2021年5月就诊于南京鼓楼医院耳鼻咽喉头颈外科就诊和治疗的16例扁桃体癌患者的临床资料。所有患者均行经口低温等离子扁桃体癌切除术,8例患者术后行同步的放疗和化疗,3例仅行放疗,1例仅行化疗,均定期复查。分析术后患者吞咽、呼吸、发声功能等情况及远处转移情况。结果 所有患者均成功施行手术,术后均无严重并发症,局部及颈部淋巴结无复发,未见远处转移。均可正常进食,无呛咳,无吞咽困难等;复查喉镜无咽瘘,口咽部疤痕增生,咽腔无狭窄,发音良好。除1例患者化疗后骨髓抑制,右上肢静脉血栓外,其余11例患者均愈后良好,无并发症。结论 经口低温等离子切除扁桃体癌术后恢复良好,咽腔结构保留完好,不影响正常功能,值得临床推广。     

中西医结合治疗痊疮重组优化方案

痤疮是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节和瘢痕,好发于面背胸等富含皮脂腺的部位。据调查,我国44．5％的青少年患有痤疮。近65％的（16～17）岁学生既往患过痤疮。有关发病年龄也已从青年型转向非青年型（老中青均可发生）。痤疮的发病率逐年上升,且范围不断扩大,其发病率都明显增加。目前对于痤疮的认识,中医、西医都已越来越清楚,但治疗方法两者都存在局限性,西医激素的使用一直经久不衰。但众所周之,长期使用激素副作用较大,患者接受度较低。而中医对于炎性,重度痤疮的治疗控制不具有优势。在临床工作中根据痤疮的不同程度,灵活选用系统治疗与局部治疗的药物来配合,结合中医与西医各自学科特点重组设计治疗痤疮的优化方案。     

慢性乙型肝炎e抗原阴性患者肝郁脾虚证与HBV基因型和基因变异类型的相关性

目的探讨慢性乙型肝炎e抗原(HB eA g)阴性患者乙型肝炎病毒(HBV)基因型和基因变异类型与中医肝郁脾虚证的相关性。方法选取76例HB eA g阴性且被辨证为肝郁脾虚型的慢性乙肝患者,检测其HBV基因型和BCP区、前C区变异的情况,并同湿热中阻型患者做比较,同时结合肝郁脾虚型证型积分情况进行相关性分析。结果肝郁脾虚型与湿热中阻型患者相同位点的变异率差异有统计学意义(P<0.05);两组证型患者在HBV基因型的分布上差异有统计学意义(P<0.05);各基因变异类型占各HBV基因型的比例也不相同(P<0.05);肝郁脾虚型患者各基因型及各基因变异类型肝郁脾虚证候计分比较,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论 C基因型和前C变异在慢性乙型肝炎HB eA g阴性肝郁脾虚型患者中常见,HBV基因型和基因变异与中医证型均有相关性。     

PEG胁迫对黄芩黄酮类有效成分积累及相关基因表达的影响

目的:研究不同程度PEG胁迫对黄芩悬浮细胞中黄芩苷、黄芩素的积累及相关基因表达的影响.方法:采用HPLC法检测黄芩悬浮细胞中黄芩苷、黄芩素的含量,用酶标仪检测细胞内游离脯氨酸含量,并用半定量RT-PCR的方法对相关基因的表达进行分析.结果与结论:黄芩悬浮细胞内游离脯氨酸含量随PEG胁迫浓度升高而升高,10％ PEG胁迫黄芩悬浮细胞可以模拟干旱条件,提高悬浮细胞PAL基因表达量且会促进黄芩素的积累.20％ PEG胁迫提高了UBGAT基因的表达量,但同时APX酶活性的提高抑制了黄芩素参与清除活性氧,导致了黄芩素向黄芩苷的转化.     

降脂抗纤方治疗非酒精性脂肪肝34例临床观察

目的:观察降脂抗纤方治疗非酒精性脂肪肝的临床疗效.方法:将64例脂肪肝患者随机分为两组,治疗组34例,采用降脂抗纤方治疗;对照组采用多烯磷脂酰胆碱治疗.治疗3个月后,对治疗前后的症状与体征、肝功能、血脂和B超等指标进行评价.结果:治疗组总有效率为85.3%,对照组总有效率为66.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在临床主要症状体征改善、肝功能、血脂和B超等指标方面,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:降脂抗纤方具有较好的保肝降脂作用及一定的抗纤维化作用.     

北京市后海地区酒吧从业人员艾滋病知识、态度与行为调查

目的调查北京后海地区从业人员艾滋病知识、态度和行为现状,为制定该人群的艾滋病防控策略提供依据。方法采用问卷调查的方法对1202名后海地区酒吧从业人员进行调查。结果调查对象对艾滋病知识有一定的了解,但知识掌握不全面,有些知识点知晓率较低。对传播途径的总知晓率（76.3%）高于非传播途径的总知晓率（61.8%）;调查对象对艾滋病病人虽然在态度上表示同情理解的居多,但多数人表示遇上艾滋病病人时会对他们避而远之,态度与知识知晓存在正相关;该人群高危行为发生率高,2.7%的人有过吸毒史。对51.8%有过性生活的人的调查发现,其中发生过婚前性行为的占75.1%,已婚的发生婚外性行为的比例为39.2%;对于安全套的使用,近半年中每次都用的占23.0%,经常使用的占20.5%,最近一次性生活使用的占47.8%。结论应根据调查现状中的薄弱点进行艾滋病的防治健康教育,减少高危行为,提高安全套的使用率,降低艾滋病的发病率。     

乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭中医证候分布特点的临床研究

目的：探讨乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭中医证候分布特点。方法：乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭50例,通过中医四诊判断中医证候,分析其分布特点。结果：乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭患者湿证、气虚证所占比例均为100％,高于瘀、热、血虚、阴虚、阳虚证候,差异有统计学意义。肝硬化基础的乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭患者虚证为主所占比例65．7％,高于慢乙肝基础的40．0％,差异有统计学意义。结论：乙肝病毒相关慢加急性肝衰竭患者均有湿证和气虚证。发展至肝硬化基础所致者,证候分布以虚证为主,治疗上更应强调扶正补虚。