双侧丘脑底核电刺激对帕金森病患者抑郁状况的影响

目的 探讨双侧丘脑底核脑深部电刺激对帕金森病患者抑郁状况的影响.方法 设置STN-DBS组及药物治疗对照组,配对人组,有效病例27对.两组患者均只服用左旋多巴制剂且剂量前后无显著变化,均未服用抗抑郁药物.前后共6次分别评估其抑郁及运动状况.结果 与术前及药物治疗组相比,STN-DBS组术后运动功能改善,抑郁状况短期内(3～6个月)改善;STN-DBS组术后运动评分与抑郁评分短期内(5周～6个月)相关,双侧电压均值与其抑郁评分均相关;STN-DBS组术后电压均值对抑郁评分的标准回归方程及回归系数均显著,运动评分对抑郁评分的标准回归方程及同归系数在短期内(5周～3个月)显著.结论 STN-DBS对PD患者运动障碍症状的改善在短期内可改善其抑郁状况,但长期效应不明显.在STN-DBS治疗电压值范围内,双侧电压均值越高,PD患者的抑郁状况越严重.     

种植体早期渐进性垂直加载的实验研究

背景:近年来大量组织学、生物力学的研究发现,种植体在一定的生理性载荷情况下也能形成骨性结合,许多临床和实验研究也表明,种植体植入后即刻修复与传统延期修复相比具有同样的成功率或更高。因此,种植体植入后的加载时机及模式成为研究热点。目的:本实验对即刻植入的种植体进行渐进性垂直加载后,与对照组比较种植体周围组织的成骨相关基因和蛋白的表达的不同,以探寻种植体合理的加载时机及模式。材料及方法:选用7只健康成年雄性Beagle犬,分别於0d、14d、21d无创拔除其双侧下颌第二、三、四前磨牙并即刻植入锥状螺纹纯钛种植体。利用自行研制的垂直咬合力加载仪器对实验组种植体进行加载,从术后24h开始,加载力值1-7d为10N(±0.5N),8-14d为12.5N(±0.5N),15-21d为17.5N(±0.5N),22-28d为20N(±0.5N)。实验第28d处死动物取材并制作脱钙标本用于免疫组织化学和原位杂交法检测。结果:免疫组织化学和原位杂交方法检测显示:进行早期渐进性垂直加载的实验组种植体周围组织的成骨细胞增殖活跃,分泌成骨相关基因和蛋白多于对照组。结论:早期有控制的渐进性垂直加载能够刺激种植体表面细胞的成骨向分化,有利于即刻种植早期骨性结合界面的形成。