胸腺瘤术后发生弥漫性泛细支气管炎一例

临床资料患者男性,70岁.因"反复咳嗽、咳痰、喘憋5年,加重2周"于2007年9月5日入院.既往有糖尿病、鼻炎、胸腺癌切除术后病史,吸烟史50年,20支/d,戒烟5年.2002年患者因咳嗽、咳痰行胸部CT示"右上纵隔病灶,胸腺瘤可能大",于我院胸外科行胸腺瘤切除术,术后病理示:胸腺癌(C型胸腺瘤-WH0分型),淋巴上皮样癌型.     

正交试验优选贯叶连翘中金丝桃素超声波提取工艺

目的：优选贯叶连翘中金丝桃素的超声波提取工艺。方法：采用超声波提取技术,以正交试验设计,考察溶剂种类、溶剂浓度、料液倍量比、超声波功率、单次辐射时间和提取时间对提取效果的影响。结果：优选出的工艺条件为80%乙醇,料液比1∶10（w/v）,提取功率400 W,单次辐射3 s,每次提取20 min。在最优条件下,金丝桃素提取率为（96.04±0.25）%,得到浸膏中金丝桃素含量为0.31%。结论：本工艺简单、经济、提取率高,浸膏中金丝桃素含量符合要求。     

同种和异种血管内皮细胞的培养及其在抗肿瘤血管治疗中的作用

[目的]建立简单高效的同种和异种血管内皮细胞的培养以及探讨其在抗肿瘤血管治疗中的作用. [方法]1周龄内BALB/C小鼠的肺组织运用组织块法得到原代新生小鼠肺微血管内皮细胞(Pulmonary Microvascular Endothehal Cells,PMVECs),作为同种抗原;人新鲜脐静脉内灌注0.25%胰蛋白酶消化获得原代人脐静脉内皮细胞(Human Umbilical Vein Endothelial Cell,HUVECs),作为异种抗原,均用内皮细胞培养基(Endothelial Cell Medium,ECM)进行培养.通过倒置显微镜,免疫组织化学、RT-PCR鉴定,并用液氪冻融、-80℃冻融、煮沸、超声等方法比较制备抗原.[结果]成功原代培养出新生小鼠PMVECs和人HUVECs,vWF(Von Willebrand factor)、CD144(VE-Cadherin)和CD31(PECAM21)免疫组化表达阳性,RT-PCR检测vWF和CD144有特异性条带产生,通过几种方法比较得出液氮冻融制备抗原方法简单,浓度高.[结论]新生小鼠PMVECs和人HUVECs的原代培养方法简便、可靠,高效,保持了血管内皮细胞的结构和功能,且运用液氮冻融法获得纯度较高的抗原,为进一步研究同种PMVECs和异种HUVECs在抗肿瘤血管治疗中奠定了基础.     

急性吗啡耐受大鼠脑内孤啡肽的表达

目的 探讨孤啡肽在大鼠急性吗啡耐受形成中的作用.方法 雄性SD大鼠18只,分为生理盐水组(A组)、急性吗啡耐受组(B组)和单次吗啡注射组(C组),每组6只.采用热甩尾和免疫组化等方法,对SD大鼠急性吗啡耐受形成过程中疼痛行为学以及海马孤啡肽(OFQ)表达进行定位检测.结果 B组大鼠第1次注射吗啡后30 min,热甩尾阈升高(98.1±6.3)%,第5次注射后升高(53.9±4.7)%,第8次注射仪升高(12.5±5.4)%,产生明显的吗啡耐受(P<0.05).B组海马组织孤啡肽大量表达,表现为海马组织着色明显较深,孤啡肽免疫反应呈强阳性.A组(皮下单次注射生理盐水10 ml/kg)未见海马组织着色,孤啡肽免疫反应呈现呈现阴性.C组(皮下单次注射吗啡10mg/kg)则可见少量海马组织着色,孤啡肽免疫反应呈现弱阳性.结论 多次注射吗啡能引起大鼠海马OFQ含量和释放增多,表明OFQ的升高可能参与大鼠急性吗啡耐受的形成.     

乳晕入路腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性病变的效果分析

目的 评估经乳腺入路腔镜甲状腺切除术(ETBAA)治疗甲状腺良性病变的临床效果及美学效果.方法 回顾性分析6年间收治的102例甲状腺良性疾病经腔镜甲状腺切除术患者的临床资料,比较并分析早期和后期ETBAA的手术时间、出血量、切除物重量、术后并发症及引流量等.结果 所有患者均完成腔镜手术,早期组平均手术时间为(192.54±58.41)min,后期组为(108.98±38.12)min(P＜0.05);早期组出血量为(39.43±12.31)mL,后期组为(26.33±8.78)mL(P＜0.05);早期组肿瘤重量为(16.3±10.9)g,后期组为(24.3±15.2)g(P＜0.05).ETBAA最主要的术后并发症是皮肤感觉障碍.两组术后引流量差异无统计学意义(P＞0.05).患者均获得随访,随访时间3～48个月,建立美学效果视觉模拟评分系统,就视觉效果而言,10～40岁年龄段患者满意度较高.结论 腔镜甲状腺手术安全、可行,且能较好地满足年轻女性不损容的需求.     

肺炎性假瘤45例CT影像分析

目的 探讨肺炎性假瘤的CT影像表现.方法 对45例患者肺尖至肺底行螺旋容积扫描,并进行结果分析.结果 肺炎性假瘤多位于肺的外围,按CT形态可分为结节型、肿块型及浸润型.其特征性表现:桃尖征、平直征、灶周网点征和晕征等征象.结论 CT征象对炎性假瘤的诊断及其鉴别具有重要价值.     

让孕妇走出妊娠高血压阴影

“我的血压高得并不是很厉害洳服用降压药会不会对胎儿有影响,可以不吃药吗？” “我怀孕5个月,每到下午双腿就会肿,有时鞋子也穿不下,会是妊高征的先兆吗？”     

复合式小梁切除术治疗青光眼的临床观察

目的观察复合式小梁切除术治疗青光眼的术后效果。方法青光眼120例（144眼）随机分为两组。复合式手术组（观察组）64例76眼行复合式小梁切除术（小梁切除术＋前房穿刺＋丝裂霉素c＋巩膜瓣可调缝线）;常规小梁切除组（对照组）56例（68眼）行常规小梁切除术,术后随访6个月～1年,观察手术前后的眼压、前房形成、滤过泡形态及并发症的情况。结果术后早期观察组浅前房及其他并发症的发生率明显低于对照组,而滤过泡及眼压两组无明显差异;术后远期观察组眼压明显低于对照组,而非功能性滤过泡的发生率观察组明显低于对照组。两组均未出现角膜损伤、前房出血、低眼压、脉络膜脱离、黄斑水肿和眼内炎等并发症。结论复合式小梁切除术治疗青光眼安全性高,术后并发症少,疗效确切,适合于基层医院开展。     

右心功能不全对肺血栓栓塞症患者的预后价值及临床预后模型的建立

目的 运用超声心动图评价右心功能不全(RVD)对急性肺血栓栓塞症(PTE)患者的预后价值,并建立临床预后模型.方法 采用前瞻性多中心随机对照研究,入选520例急性PTE住院患者,观察入院后14 d及3个月的病情发展情况,评价RVD及其他临床特征对PTE的预后价值.结果 248例(47.7%)患者出现RVD,血压正常伴有RVD组的死亡率明显高于不伴RVD组(分别为2.0%和0.4%,P＜0.01).住院第14天随访,血压正常伴有RVD组的预后不良事件发生率较不伴RVD组明显增高(分别为26.6%和9.9%,P＜0.001).3个月随访结果显示,发病时的血流动力学异常、住院14 d病情转归以及肺动脉收缩压是PTE预后的独立预测因素.右心室前后径/左心室前后径和估测肺动脉收缩压判断预后的最佳分界点分别是0.67和60 mm Hg.多元logistic回归分析筛选危险因素建立预后模型,灵敏度和特异度较高,漏判率和误判率较低.结论 RVD是决定PTE预后的关键因素,将影响预后的危险因素建立预后模型,拟合效果好.     

加减仙方活命饮治疗肛肠病术后118例

<正>2000年～2009年我科应用仙方活命饮加减治疗肛肠病术后患者118例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组236例均为住院患者,随机分为治疗组118例,男62例,女56例,年龄14～79岁,