中药治疗脾胃湿热型慢性糜烂性胃炎的Meta分析及GRADE评价

目的：系统评价中药治疗脾胃湿热型慢性糜烂性胃炎的疗效。方法：检索中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、the Cochrane Library和PubMed等数据库,检索时间均为建库至2021年1月25日,搜集中药治疗脾胃湿热型慢性糜烂性胃炎的随机对照试验。使用RevMan 5.4软件按照Cochrane条目对文献质量评价并进行Meta分析,运用证据评价等级系统(GRADE)对结局指标进行评价。结果：共纳入22项研究,涉及1 702例患者,研究组(中药或联合西药治疗)856例,对照组(单独西药治疗)846例。Meta分析结果显示,与对照组比较,研究组脾胃湿热型慢性糜烂性胃炎患者的临床疗效(RR=1.21,95%CI=1.15～1.27,P<0.000 01)、胃镜疗效(RR=1.23,95%CI=1.14～1.32,P<0.000 01)、中医证候疗效(RR=1.23,95%CI=1.16～1.31,P<0.000 01)和幽门螺杆菌(Hp)根除率(RR=1.27,95%CI=1.09～1.49,P=0.003)更优,且疾病复发率显著降低(RR=0...     

显微镜外科手术治疗脑胶质瘤的近期效果及对认知功能的影响

目的:探究与分析显微镜外科手术治疗脑胶质瘤的近期效果及对认知功能的影响。方法:回顾性分析2018年1月至2020年1月山西省晋城市人民医院神经外科收治的121例脑胶质瘤患者的临床资料,男74例,女47例,年龄(45.85±3.28)岁,年龄范围为32～67岁。根据不同手术治疗方法分为开颅组( n＝55)及显...     

我国埃博拉病毒病监测若干问题的思考

为做好西非埃博拉病毒病输入疫情的监测,我国以早期发现输入病例为主要目的,采用较高灵敏度的病例定义,多部门共同协作,并随着疫情形势变化而调整策略。在实际监测过程中还需定期开展系统评价加以改进。实践证明我国开展的埃博拉病毒病监测能够满足预期目的,未来可考虑建立常态的由多部门共同协作的输入性传染病监测机制。     

定性和定量评估我国埃博拉病毒病输入风险的方法学探讨

目的 探讨我国输入性传染病的定性和定量评估方法。方法 通过我国(未含香港、澳门和台湾地区)埃博拉病毒病输入风险评估示例,介绍输入性传染病的评估方法。计算埃博拉病毒病的感染概率对输入风险进行定量评估,通过专家会商法和风险判定矩阵来予以定性判定输入后果严重性和最终风险等级。结果 本方法的步骤为风险路径评估、输入和进一步传播可能性评估、后果严重性评估、风险评价和不确定性分析。结论 用本研究定量评估方法能估计发生埃博拉病毒病输入病例的可能性,定性评估方法能估计输入后果严重性和风险等级,但本文定性和定量评估方法不适用于对其他新发传染病、不明原因疾病等暴发事件的快速风险评估。     

食管癌、贲门癌患者外周血CD+8 NKT细胞活化受体NKG2D及其分泌性配体sMICA检测的临床意义

 目的 　探讨外周血CD+8 NKT细胞活化受体NKG2D及其分泌性配体sMICA检测在食管癌、贲门癌诊断及术后疗效评价中的临床意义。方法　对53例患者确诊后（29例手术患者术前14 d及术后14 d）及30名健康对照组采用流式细胞术对外周血CD+8 NKT细胞中活化受体NKG2D阳性细胞百分比测定,应用酶联免疫吸附法进行sMICA含量测定,并各自进行差异性分析,同时对两者进行依从性分析。结果　患者外周血CD+8 NKT细胞中NKG2D阳性细胞百分比为（77.632±8.972）%,明显低于对照组的（89.053±6.515）%（t＝-6.113,P＜0.05）;TNM分期Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者依次降低（F＝99.251,P＜0.01）;有区域淋巴结转移者均低于无区域淋巴结转移者（t＝-10.384,P＜0.01）;鳞状细胞癌高于腺癌（t＝9.899,P＜0.01）;术前均低于术后（t＝-4.319,P＜0.01）。患者血清sMICA的含量为（326.28±85.407）pg／ml,明显高于对照组的（210.00±22.560）pg／ml（t＝7.292,P＜0.01）;Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者依次增高（F＝63.355,P＜0.01）;有区域淋巴结转移者均高于无区域淋巴结转移者（t＝7.770,P＜0.01）;鳞状细胞癌低于腺癌（t＝-7.593,P＜0.01）;术前均高于术后（t＝7.027,P＜0.01）。血清sMICA对外周血CD+8 NKT细胞活化受体NKG2D有抑制作用（F＝142.773,P＜0.05）,决定系数R2＝0.7368。结论　外周血CD+8 NKT细胞活化受体NKG2D及其分泌性配体sMICA含量的测定有助于食管癌、贲门癌分期的临床辅助诊断,对判断其生物学行为及预后有重要临床意义,并可作为患者手术治疗效果指标。     

索拉菲尼诱导的肝癌耐药细胞株的建立及基因表达分析

目的 建立索拉菲尼诱导的肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)耐药细胞株,筛选出耐药细胞株中的高表达基因,进一步探讨肝细胞癌中与索拉菲尼耐药的相关基因.方法: 选取人肝癌细胞株PLC及Huh7,采用药物间歇诱导法分别建立索拉菲尼诱导的耐药细胞株,运用高通量测序技术(RNA-Seq)测定两株耐药细胞株中高表达基因,运用生物信息学数据库分析高表达基因与肝癌临床生物学指标相关性,筛选出肝癌耐药机制中可能参与的基因.结果: 通过基因测序得到两株肝癌耐药细胞株中的高表达基因,在设定的限定条件下进行进一步筛选, 限定条件为两株耐药细胞中共同表达的基因且表达差异倍数大于4倍,差异具有统计学意义(P<0.05),发现两株耐药细胞共同表达前12位基因符合限定条件,进一步运用Ualcan数据库分析12个基因与肝癌组织表达水平,分期,分级及生存的关系,筛选出符合条件的基因CBX4.结论: 成功构建了索拉菲尼诱导的肝癌耐药细胞株,并筛选出与索拉菲尼耐药相关基因CBX4,为进一步耐药机制探讨提供依据.     

连花清幽饮联合针刺治疗幽门螺杆菌感染慢性萎缩性胃炎的疗效 及对胃肠功能的影响

观察连花清幽饮联合针刺治疗幽门螺杆菌（Hp）感染慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效及对胃肠功能的影响。 【方法】将98例肝胃郁热型Hp感染CAG患者随机分为研究组和对照组,每组各49例。对照组给予抗Hp标准四联疗法治 疗,研究组在对照组的基础上给予连花清幽饮联合针刺治疗,疗程为12周。观察2组患者治疗前后病理组织学评分[包括胃 黏膜萎缩、肠上皮化生、炎性反应、活动性、Hp感染]、胃肠功能指标[包括血清胃泌素、胃动素、血管活性肠肽（VIP）、生 长抑素]及胃蛋白酶原（PG）Ⅰ、PGⅡ水平的变化情况,并比较2组患者的临床疗效及Hp转阴情况。【结果】（1）疗效方面,治 疗12周后,研究组的总有效率为95.92%（47/49）,对照组为73.47%（36/49）,组间比较（χ2检验）,研究组的疗效明显优于对 照组（P＜0.01）。（2）病理组织学评分方面,治疗后,2组患者的胃黏膜萎缩、肠上皮化生、炎性反应、活动性、Hp感染等各 项病理组织学评分均较治疗前下降（P＜0.05）,且研究组的下降幅度均明显优于对照组（P＜0.01）。（3）胃肠功能指标方面,治 疗后,2组患者的血清胃泌素、胃动素、生长抑素水平均较治疗前升高（P＜0.05）,血清VIP水平均较治疗前下降（P＜ 0.05）,且研究组对血清胃泌素、胃动素、生长抑素水平的升高幅度及对血清VIP水平的下降幅度均明显优于对照组（P＜ 0.01）。（4）胃蛋白酶原方面,治疗后,2组患者的血清PGⅠ、PGⅡ水平均较治疗前升高（P＜0.05）,且研究组的升高幅度均明 显优于对照组（P＜0.01）。（5）Hp转阴率方面,研究组的Hp转阴率为95.92%（47/49）,明显高于对照组的79.59%（39/49）,差 异有统计学意义（χ2 = 6.078,P = 0.014）。【结论】连花清幽饮联合针刺治疗肝胃郁热型Hp感染CAG患者,能有效提高临床疗效和Hp转阴率,改善病理组织学评分和胃肠功能,并能有效调节血清PGⅠ、PGⅡ水平。     

鼻中隔畸形矫正后对常年性过敏性鼻炎的影响

常年性过敏性鼻炎伴鼻中隔畸形者137例，经手术矫正畸形后，89例(64．9％)过敏性鼻炎症状消失，22例(16．0％)症状缓解。提示：鼻中隔畸形手术矫治后对部分常年性过敏性鼻炎有治疗作用。     

多重间接免疫荧光技术的建立及其在肝癌样本多种抗原检测中的应用

目的建立一种适合在肝癌组织同一冰冻切片上同时检测多种蛋白的多重间接免疫荧光染色法。方法用间接免疫荧光法联合激光扫描共聚焦显微镜技术对肝癌组织第一组4种蛋白进行染色和图像采集;用同源种属Ig G Fab抗体封闭;联合化学试剂(β巯基乙醇/十二烷基苯磺酸钠/盐酸胍/氢硼酸钠)清除法洗脱染料和抗体;再次对第二组4种蛋白进行染色和成像;用软件叠加两轮图像染色结果。结果激光光谱分离技术可以实现多达8种蛋白的共染结果;Ig G Fab抗体可以封闭非特异性染色;联合化学合剂清除第一轮抗体后,可在同一切片中进行第二轮染色。结论成功建立了在同一肿瘤组织标本同时检测多重标志物的方法。     

妊娠合并甲状腺功能亢进症对妊娠结局及新生儿的影响

随着临床医学的发展,妊娠合并甲状腺疾病的危害逐渐被人们深入认识。轻度甲状腺功能亢进（甲亢）或经治疗后症状控制良好的甲亢对妊娠无明显影响,但重度或控制不良的甲亢会对孕产妇、胎儿和新生儿产生不良影响,如发生流产、早产、死胎、低出生体质量儿、新生儿甲状腺疾病等,对母婴危害极大。因此,为最大限度的减少母婴并发症的出现,对妊娠合并甲亢者,应在妊娠前积极治疗,妊娠后密切监测及控制病情。本研究对110例妊娠合并甲亢患者的临床资料进行回顾性分析,并与正常妊娠孕妇的妊娠结局进行比较,旨在探讨甲亢对妊娠结局的影响。