PBL教学法在卫生法学专业本科教学中的效果分析

目的:探讨PBL教学法对医学法学专业本科教学效果的影响.方法:对2006级和2007级卫生法学专业本科生分别采用PBL教学法和传统教学法,课程结束后采用医学教育环境评估量表(DREEM)和闭卷考试成绩评价教学效果.结果:PBL教学组和传统教学组的DREEM量表总分分别为147.06±20.03和132.86±15.21,两组有显著性差异(P＜0.01),各下位量表分数的差异也均有显著性(P＜0.05),实验班的总分高于对照班,有显著性差异(P＜0.05).实验班病例分析考试成绩高于对照班(P＜0.05);基础知识考试实验班平均考试成绩咯高于对照班,但无显著性差异(P＞0.05).对PBL教学法看法的调查显示,76%实验班同学喜欢PBL教学法,75%同学认为PBL教学提高了自学能力,24%同学认为调动了学习的积极性.结论:PBL教学法能显著改善教育环境、提高教学效果.     

胎儿成熟度检查

胎儿成熟度的监测是决定高危妊娠选择合理的分娩时间和处理方针的重要依据,主要是通过羊水中某物质的消长来观察胎儿的器官功能是否发育完善.     

CT引导下经皮肝顶部肿瘤射频消融治疗的术后护理

对50例肝顶部肝癌患者施行CT引导下经皮射频消融治疗,并配合心理护理、全麻术后护理及密切的并发症观察护理,结果患者均顺利完成治疗,无消融治疗相关性死亡;术后发热24例,肝区疼痛18例,肝功能损害16例,气胸3例,血气胸和胸腔积液各1例,其中2例气胸和1例血气胸经保守治疗痊愈,另1例气胸和1例胸腔积液行胸腔闭式引流1周后痊愈。提示加强对肝顶部肝癌经皮射频消融治疗患者的术后监护,是治疗成功和提高患者生活质量的重要因素。     

Ag85A与Ag85B DNA疫苗对膀胱肿瘤免疫效应的实验研究

目的 研究单独及联合应用Ag85A与Ag85B DNA疫苗对膀胱肿瘤的免疫效应.方法 选择6～8周龄雌性Wistar大鼠作为实验对象.以膀胱灌注MNU建立膀胱原位癌模型,左后肢皮下注射BTT739细胞株建立种植性膀胱肿瘤模型.于末次膀胱灌注后14 d随机处死10只大鼠,以确定模型是否成功建立.每种模型均随机分为6组(每组8只):生理盐水(NS)组、pcDNA3.1组(空白质粒组)、pcDNA3.1-Ag85A(Ag85A)组、pcDNA3.1-Ag85B(Ag85B)组、pcDNA3.1-Ag85A+Ag85B组(联用组)、卡介苗(BCG)组,并予相应干预治疗.计算各组肿瘤生长抑制率、荷瘤鼠脾脏T细胞亚群数量变化,检测血清干扰素(IFN)-γ水平,剥离肿瘤进行病理组织学检查.结果 肿瘤生长抑制率:BCG组最高达63.53%,其余依次为联用组53.56%、Ag85B组33.08%、Ag85A组11.50%、空白质粒组1.10%;干预治疗后空白质粒组T细胞亚群无明显变化,其余各组CD4+T细胞与CD8+T细胞亚群的数量及CD4+/CD8+比值均有增加(P＜0.05或P＜0.01);空白质粒组血清IFN-γ平无变化,BCG组升高最明显,其余依次为联用组、Ag85B组、AgB5A组.病理组织学观察显示BCG组、联用组、Ag85B组肿瘤坏死明显,而Ag85A组、NS组和空白质粒组肿瘤坏死不明显.结论 Ag85A与Ag85B DNA疫苗对大鼠原位及种植性膀胱癌有明显的免疫效应,Ag85B DNA疫苗的免疫效力强于Ag85A DNA疫苗;两者联用效果更显著,但不及BCG的抗肿瘤效果.     

泌尿系统细菌感染的临床检验

最常见的致病菌是肠道革兰阴性杆菌.其中大肠埃希菌最常见,占70%以上,其他依次是变形杆菌、克雷伯杆菌、产气杆菌、沙雷杆菌、产碱杆菌、粪链球菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌;革兰阳性球菌少见,只占5%以下.致病菌常为一种,少数为两种以上细菌混合感染.男女发病率之比1:10.有症状的尿路感染,以生育年龄的已婚女性最常见,这号性生活有关.已婚女性发病率为5%,未婚少女发病率为2%,孕妇菌尿症发生率约为7%.男性50岁以后因前列腺肥大才较易发生尿路感染,老年男女的尿路感染发病率可高达10%～12%,多表现为无症状细菌尿.长期卧床的患者留置尿管超过3天,90%以上出现菌尿症.     

彩色多普勒超声在急性主动脉夹层动脉瘤诊断中的应用

主动脉夹层动脉瘤在短时间内可引发心、脑、肾等各种并发症或动脉瘤破裂导致死亡.如果能及时发现主动脉夹层动脉瘤的发生部位、病变范围及并发症,则可为临床采取最佳治疗方案赢取时机.本文对彩色多普勒超声检查确诊的28例急性主动脉夹层动脉瘤进行分析,探讨其应用价值.     

天津市正常儿童内脏器官生长发育的超声波测量(二)331例正常儿童662个肾脏的超声波测量与年龄、身高及体重之间的关系

本文作为天津市正常儿童内脏器官生长发育的系列超声波测量内容之二,重点研究了正常儿童肾脏的长、宽、体积与其年龄、身高、体重之间的相互关系。肾脏厚度因作为测量体积而引进的一个参数,其测量在临床上不单独使用,它与身体生长发育因素之间的关系在临床上意义不大,所以在此未予展示。在前一文章中已经证明男女性别之间无显著差异,左右侧别之间有显著差异,故本文区别左右而不分男女进行了进一步的研究。     

内科急腹症误诊误治25例临床分析

目的：总结临床少见内科急腹症的误诊误治原因,提高对少见内科急腹症的正确诊断率和治疗成功率。方法：回顾性分析2002-2012年笔者所在医院收治的25例内科急腹症误诊误治患者的临床资料。结果：治愈18例,好转6例,死亡1例。结论：加强业务学习,拓宽视野,开阔思路,详细的询问病史及仔细的查体,结合必要的辅助检查,可以大大减少内科急腹症的误诊误治率,提高成功率。     

某三级甲等医院在职护士继续教育培训需求调查分析

[目的]为了解各层级护士培训需求,有针对性地制订培训计划,提高培训效果,也为今后制定和完善在职护士继续教育培训工作计划提供依据。[方法]采用自行设计调查问卷,对614名在职护士进行了问卷调查。[结果]91.69%护士认为接受培训很有必要,且不同层级的护士对培训内容的需求也有不同。[结论]护理教育管理者应根据不同层级护士的需求,制订相应的培训计划,并有针对性地采用多种培训途径满足各层次临床护士的继续教育需求。