人工气道气囊压力管理研究进展

<正>如今人工气道行机械通气(mechanical ventilation,MV)已经广泛用于ICU危重症患者,是ICU主要的生命支持技术之一。气管内导管气囊压力的科学管理是机械通气治疗的重要部分,既要阻断气囊与气管壁间的漏气,又要防止气囊对气管黏膜的压迫性损伤。机械通气患者建立人工气道后口咽部污染分泌物、胃内反流物易在气管内导管气囊上积聚,通过气囊与气管周围缝隙误吸入下呼吸道,是呼吸机相关性肺炎(enti-     

吉妮宫内节育器的临床应用

官内节育器(IUD)是育龄妇女的主要避孕措施,吉妮作为一种新型的宫内节育器近年来应用广泛,取得了良好的临床效果,现综述如下。 一、GyneFix IUD的特点 (1)GyneFix IUD是由6个铜套组成,每个铜套长约5mm,直径2.2mm穿在外科用00丝聚丙烯非生物降解缝线上。为     

2014年驻马店市居民碘营养水平调查结果分析

目的客观评价驻马店市2014年居民食用碘盐、重点人群碘营养状况,为干预策略提供科学依据。方法根据《河南省碘缺乏病监测方案》和《河南省2014年重点人群碘营养监测方案》抽取居民户碘盐和重点人群尿样,按照GB/T13025.7-2012直接滴定法测定盐碘;按照WS/T107-2006砷铈催化分光光度法测定尿碘。结果全市八县一区共检测盐样2700份,其中合格碘盐2542份,不合格碘盐140份,非碘盐18份。碘盐监测覆盖率99.3%、碘盐合格率94.8%、合格碘盐食用率94.1%。全市重点人群共检测尿样1 300份,新婚育龄妇女、孕妇、8~10岁儿童三类人群的尿碘中位数分别为189.1、164.0、203.3μg/L。结论驻马店市碘盐质量符合国家碘缺乏病消除标准。三类重点人群碘营养状况良好,但是孕妇尿碘值<150.0μg/L的比例较高,所以应加强对孕妇等重点人群碘营养状况的监测,防止碘缺乏或碘过量。     

从少火壮火论浅析中药对糖皮质激素的增效减毒作用

中医认为,糖皮质激素其性"纯阳",临床应用为外源性补充"少火"。"少火生气",扶正以祛邪,而超生理剂量的外源性糖皮质激素则可导致下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱,产生毒副作用,表现类同"壮火",耗损人体正气。中医药具有整体观念及辨证论治优势,中药联合糖皮质激素应用,既可增强糖皮质激素的"少火生气"作用,减少激素用量,缩短增减激素时间,又可减轻激素"壮火食气"的毒副作用。     

云克联合护理干预对痛风性关节炎伴骨质疏松的疗效分析

目的探讨云克(锝-亚甲基二膦酸盐注射液,99Tc-MDP)联合护理干预对痛风性关节炎患者骨密度及生活质量的影响。方法将182例痛风性关节炎合并骨量减低或骨质疏松患者随机分为对照组和试验组,对照组给予非甾体抗炎药、糖皮质激素及秋水仙碱治疗,试验组在此基础上加用云克及护理干预,使用美国Norland XR 600双能X线骨密度仪测量患者腰椎和髋关节骨密度值,采用Spitzer生活质量指数量表测评患者生活质量,比较两组干预前痛风性关节炎患者骨密度和生活质量及治疗6个月后痛风性关节炎患者骨密度和生活质量变化。结果治疗6个月后试验组骨密度及生活质量较对照组均明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论云克联合护理干预能明显提高痛风性关节炎骨质疏松患者的骨密度及生活质量,明显改善临床症状。     

护理干预措施对社区老年人高血压的影响分析

目的:分析研究护理干预措施对社区老年人高血压的影响.方法:选取本社区100例老年人高血压患者作为研究对象,按照不同的护理方法随机将其分成对照组和实验组,每组50例;对照组予以传统护理干预措施,实验组在传统护理的基础上增加针对性护理干预措施;护理结束后,对比分析两组患者的平均血压指标值、血压控制率、不良生活方式的改善情况.结果:实验组患者的平均血压指标值、血压控制率显著优于对照组患者(P<0.05);实验组患者的不良生活方式的改善情况优于对照组(P<0.05),以上内容组间差异显著,具有统计学意义.结论:对社区高血压患者采用针对性护理干预,能显著提高患者的血压控制率,对患者的血压有明显的改善作用,促进患者养成优良的生活习惯,值得推广.     

鼻咽癌侵犯海绵窦及局部颅神经受累的MRI表现和预后价值

目的分析鼻咽癌侵犯海绵窦和局部颅神经的MRI表现及预后的关系。方法收集2010年1月至2011年7月共478例经病理证实鼻咽癌患者的完整临床及MRI资料,分析海绵窦受侵和局部脑神经受累的情况及其对预后的影响。结果鼻咽癌MRI显示海绵窦受侵的发生率为13.6%(65/478);海绵窦区总的颅神经受累率为11.7%(56/478)。全组的5年总生存率(OS)为88%,5年无局部区域复发生存率(LRFS)、无远处转移生存率(DMFS)、无瘤生存率(DFS)分别为91.0%、84.0%、80.0%。单因素分析表明,海绵窦是否受累是影响5年OS、DMFS和DFS的预后因素,颅神经是否受累是影响5年OS的预后因素。多因素分析表明,海绵窦受侵和局部颅神经受侵不是独立的预后因素。结论鼻咽癌MRI能显示海绵窦和颅神经受侵的情况,海绵窦侵犯和局部颅神经侵犯与鼻咽癌的预后相关,但不是一个独立的预后因素。     

人工流产术后即时放置吉妮致美对改善出血等副反应的临床研究

目的 比较吉妮和吉妮致美两种IUD在人流后放置的效果,以期找到一种更好的人流后节育措施.方法 人工流产术后要求上节育环的妇女307例,随机分成两组,吉妮组人流术后放置吉妮环的妇女151例,吉妮致美组人流术后放置吉妮致关共156例,观察放置后的出血量、腹痛和脱落等副作用的改善情况.结果 与放置吉妮环相比,吉妮致美的脱落率和感染率等均无增加,出血量和对月经的影响减少,疼痛等副作用减轻.结论 人流后即时放置吉妮致美宫内节育器是一种避孕效果好、副作用少的节育措施.     

籽瓜汁化学成分的分离与鉴定

目的:对籽瓜汁的化学成分进行研究。方法:通过反复硅胶柱色谱和羟丙基葡聚糖凝胶柱色谱方法进行分离纯化,运用核磁共振氢谱、碳谱技术和质谱技术进行结构鉴定。结果:共分离鉴定8个化合物。分别鉴定为3,5-二甲氧基-苄醇-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(1),2,6-二甲氧基-4-羟基-苯酚-1-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(2),1-O-对香豆酰基甘油酯(3),松柏苷(4),cucumegastigmanes II(5),linarionoside C(6),δ-葡萄素(7),山柰酚-3-O-葡萄糖基1-O-β-D-葡萄糖-6-O-α-L-鼠李糖苷(8)。结论:化合物1~8均为首次从籽瓜中分离得到。