药师干预提高癫痫患者生活质量的研究

评价药师与临床医师合作提高癫痫患者生活质量的效果     

门诊“一卡通”在诊疗服务中的应用

目的探讨“一卡通”在门诊诊疗的应用效果。方法在门诊信息管理系统基础上实行“一卡通”门诊信息化诊疗模式．比较“一卡通”就诊模式与传统就诊模式患者的就诊时间、患者满意度和门诊投诉率。结果“一卡通”模式组的就诊时间显著短于传统模式组,患者满意度高于传统模式组,两组患者的就诊时间及患者满意度得分比较差异有高度统计学意义（均P〈0．01）。“一卡通”模式组投诉率显著低于传统模式组（P〈0．05）。结论“一卡通”就诊模式能有效缩短患者的就诊时间,提高患者满意度,降低门诊投诉率,值得推广应用。     

康复科患者潜在不安全因素分析及对策

康复科是综合医院临床工作的重要组成部分,其服务对象主要是运动功能有障碍患者。安全是患者住院期间的基本需求。然而患者住院期间的活动中存在着许多潜在的不安全因素,作为医务工作者决不能掉以轻心,要防患于未然。近几年来我科对住院患者的不安全隐患进行查找和分析,提出防患措施,尽可能确保患者住院期间不发生意外,并取得了显著效果,现报告如下。     

门冬氨酸鸟氨酸联合复方大黄煎液保留灌肠治疗肝性脑病疗效评价

目的观察门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注联合复方大黄煎液保留灌肠对肝性脑病的治疗作用。方法2003年6月至2008年6月住院的51例肝性脑病患者,完全随机分为治疗组27例和对照组24例。对照组采用谷氨酸钠联合乳果糖保留灌肠,治疗组采用门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注联合复方大黄煎液与乳果糖交替保留灌肠。观察2组患者治疗前后血氨水平、白蛋白（Alb）、凝血酶原活动度（PTA）变化。结果治疗组平均清醒时间为（10．8±25．7）h,对照组为（29．5±31．2）h,2组差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组临床痊愈8例（29．6％）,显效15例（55．6％）,无效4例（14．8％）,总有效率85．2％;对照组临床痊愈5例（20．8％）,显效8例（33．3％）,无效11例（45．8％）,总有效率54．2％。2组总有效率差异有统计学意义（χ2=8．23,P〈0．01）。2组治疗后血氨较治疗前降低,白蛋白及凝血酶原活动度较治疗前升高,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。治疗组上述指标变化幅度大于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）,治疗组死亡2例（7．4％）,对照组死亡6例（25．0％）,均为已进展至慢性肝衰竭终末期、Child—PughC级患者。结论门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注联合复方大黄煎液保留灌肠治疗肝性脑病,疗效较好,操作较简便,适宜基层医院临床应用。     

雌激素及雌激素受体拮抗剂ⅡCI 182780对大鼠垂体泌乳素GH3细胞Calbindin-D9k表达的影响

目的 探讨17β-雌二醇（17β-estradiol,E2）对大鼠泌乳素腺瘤细胞株GH3细胞Calbindin-D9k（CaBP-9k）表达的影响,并探讨选择性雌激素受体拮抗剂ⅡCI 182780是否能够拮抗雌激素对CaBP-9k表达的诱导作用.方法 以GH3细胞作为垂体泌乳素腺瘤的体外模型,通过免疫荧光法观察CaBP-9k在GH3细胞的表达情况;E2分3个剂量：10-8、10-9、10-10 M对GH3细胞作用24h,分别以RT-PCR法及Western blot法检测CaBP-9k基因和蛋白的表达水平;E2以10-8 M的剂量对GH3细胞作用24 h,同时设ⅡCI 182780拮抗组（10-6M）,被用于研究ER介导的通路对CaBP-9k表达的影响;用免疫共沉淀法检测CaBP-9k与ERα的相互作用关系.结果 在GH3细胞中,CaBP-9k的表达水平随E2给药浓度的增高而增加.当同时给予ⅡCI 182780时,E2诱导CaBP-9k表达的作用被拮抗,其表达水平显著降低.进一步通过免疫共沉淀法证实,在GH3细胞中,CaBP-9k与ERα能够直接结合,E2能够上调2者的相互作用.结论 雌激素可能通过ERα途径诱导GH3细胞CaBP-9k的表达,且CaBP-9k与ERα能够直接结合相互作用.提示CaBP-9k可能参与GH3细胞ER途径相关的生物学效应.     

影响儿童哮喘吸入疗法依从性的家长因素分析

[目的]调查家长对儿童哮喘吸入治疗依从性的影响,为有效控制儿童哮喘提供依据。[方法]选择2011年8月—2012年8月儿科确诊的哮喘患儿108例及其家长,推荐吸入糖皮质激素治疗,6个月后对108例哮喘患儿家长进行问卷调查,了解患儿激素吸入疗法依从性及家长影响因素。[结果]108例哮喘患儿中,33例坚持遵医嘱用药,依从率30.6%;家长对哮喘知识、自我管理与规范治疗、吸入疗法的认知程度及对医护人员信任度、对长期治疗缺乏耐心、信心等因素直接影响患儿吸入疗法依从性。[结论]加强对哮喘患儿家长培训、普及哮喘防治知识和行为干预,提高家长对哮喘疾病的认知水平,对改善哮喘儿童的治疗效果有重要作用。     

大连市家蝇对常用杀虫剂抗性的实验研究

化学防制方法具有快速、方便等特点,在家蝇的防制实践中是最受欢迎的手段和措施.但随之而来的家蝇抗性问题也日益突出,使杀虫剂的使用和效果受到一定影响.为此,作者着重研究了大连市家蝇对3种常用杀虫剂的抗性状况,从而为如何克服抗性、延长现有药剂的使用寿命和降低环境危害提供科学依据. 1 材料与方法 1.1 试虫采集野栖家蝇,于饲养室内繁殖1代,取羽化第4 d雌虫供试,敏感品系家蝇为本站昆虫饲养室饲养. 1.2 药品 2.5%溴氰菊酯系法国罗素*优克福公司生产,5%氯氰菊酯系英国壳牌公司生产,均由大连鼠药厂分装;80%敌敌畏乳油系天津农药股份有限公司出品. 1.3 试验方法采用常规点滴法.每种药设7个剂量组,用丙酮做为稀释液,用微量进样器将药液点滴于家蝇的中胸背板上,1 μl/虫.设丙酮溶液为对照组.将受药后的家蝇移入清洁容器饲养,24 h后观察记录死亡数,每组试验重复3次.对照组死亡率低于20%为有效,死亡率大于5%时应用Abbott公式校正.采用简化概率单位法计算LD50及95%可信限和回归方程.     

54例小儿便秘的护理

1 临床资料 本院2002年3月至2004年12月收治54例小儿便秘患者，男30例，女24例，年龄3个月～7岁，其中1岁以内21例。平均年龄4.26岁。均无消化道器质性病变。其中27例患儿2～3d排便一次，排便较困难，大便质地较硬，腹胀不明显124例患儿3～5d排便一次，粪便干结，有时呈羊粪状或大块状（直肠便秘）。排出困难伴痛苦貌，且肛门疼痛。部分病人有排便不尽感。     

磁共振乳腺动态增强曲线在乳腺疾病诊断中的价值

目的:探讨磁共振乳腺动态增强曲线在磁共振检查乳腺疾病诊断中的应用价值。材料与方法:对25例乳腺疾病的患者进行磁共振平扫及动态增强扫描检查,扫描采用GE公司HDe 1.5T磁共振机配备8通道乳腺线圈进行检查,动态增强采用团注12时相扫描法检查。结果:25例乳腺病变均经过病理证实,其中恶性病变6例,动态增强曲线表现为Ⅲ型4例,Ⅱ型2例,良性病变19例,Ⅰ型曲线17例,Ⅱ型曲线2例。结论:乳腺动态增强曲线在磁共振乳腺疾病的诊断中提供了可靠的依据,结合动态增强后的病变征象,对提高乳腺疾病诊断的正确性起到了重要的价值。     

心理疏导与家属配合宣教对门诊输液儿童的影响

目的:探讨心理疏导与家属配合宣教对门诊输液儿童的效果。方法:将在门诊输液的儿童160例,分观察组80例和对照组80例,观察组采用心理疏导和家属的配合宣教,并评估患儿的心理状态、记录静脉穿刺的成功率及输液过程是否顺利,对照组则予以常规护理操作。结果:观察组经过心理疏导和实施家属配合宣教,能缓解患儿恐惧疼痛和反抗心理,主动配合、静脉穿刺的成功率及输液完成率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论:心理疏导与实施家属配合宣教对缓解儿童输液恐惧心理效果满意。