可溶性CD146水平对维持性腹膜透析患者预后的评估价值

目的 研究可溶性CD146(sCD146)水平对维持性腹膜透析患者预后的评估价值。方法 纳入2018年12月至2019年6月在郑州大学第一附属医院肾内科住院的50例腹膜透析患者，其中4例失访，2例资料不全，最终共纳入44例。收集患者的血常规、血生化等实验室数据并测量其sCD146水平，以新发或者加重的心力衰竭、缺血性心肌病、心律失常、脑血管意外、死亡等作为复合终点事件，观察腹膜透析患者的预后情况。结果 对患者随访24个月，腹膜透析患者中27例继续腹膜透析，10例转为血液透析，4例肾移植，3例死亡；18例发生不良事件，包括死亡3例，心力衰竭11例，急性脑梗死2例，不稳定型心绞痛2例。对患者随访过程中出现的不良事件进行Cox回归分析，多因素Cox回归分析显示sCD146和体重指数(BMI)是发生不良事件的独立危险因素(P<0.05)。将腹膜透析患者按sCD146水平的中位数分成高浓度组和低浓度组，Kaplan-Meier生存曲线显示两组无不良事件生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 sCD146浓度是腹膜透析患者发生心脑血管不良事件的独立危险因素，sCD146可能作为评...     

2型糖尿病伴慢性牙周炎患者的口腔菌群微环境研究进展

2型糖尿病是患病率较高的内分泌系统疾病；慢性牙周炎是发病率较高的口腔常见病。多项研究表明两者在临床症状上密切相关。近几年学者通过微生物层面的实验，逐渐揭示2型糖尿病、慢性牙周炎患者的口腔菌群情况，试图探索2型糖尿病伴慢性牙周炎患者的疾病规律，但是尚未有文献对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者口腔菌群的多样性、特异性作一系统介绍。本文从2型糖尿病与慢性牙周炎的临床关联性入手，阐述二者与口腔菌群的关系，依据微生物学迅速发展更新的实验方法，对2型糖尿病伴慢性牙周炎患者的口腔菌群微环境研究进展进行综述，旨为后续深入研究指明方向。     

“芪英三两三”加减治疗肿瘤术后创口久不愈合

肿瘤患者术后免疫力明显下降,创口长期不愈,很多患者无法按时接受后续的放化疗,直接影响了生活质量和病情预后。经过多年临床总结,姜苗主任医师认为治疗肿瘤术后创口久不愈合需重视"三两三"为体、补托为法、脾胃为基、气血为根、以血为用等角度,临床应用"芪英三两三"组方加减治疗肿瘤患者术后伤口长期不愈合疗效显著,本文拟探讨姜苗主任医师治疗肿瘤术后创口久不愈合的思路及用药方案。     

失荅剌知丸对血管性痴呆大鼠海马区CREB蛋白表达的影响

目的:观察失荅剌知丸对血管性痴呆大鼠海马区环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)信号分子表达的影响。方法:将88只SD大鼠随机分为空白对照组8只、假手术组8只、模型组24只、尼麦角林组24只、失荅剌知丸组24只(后3组又分15 d、30 d、45 d时间点,每组8只),采用2-VO制备大鼠痴呆模型;术后分别给予生理盐水、失荅剌知丸、尼麦角林灌胃干预,2次/d。采用免疫组化法和western blot方法检测大鼠海马区CREB蛋白的表达情况。结果:与空白对照组、假手术组比较,模型组CREB蛋白表达明显下降(P<0.05);与模型组比较,用药组CREB蛋白的表达升高;尼麦角林15 d组和失荅剌知丸15 d组CREB蛋白的表达差异无统计学意义(P>0.05);与尼麦角林30 d组比较,失荅剌知丸30 d组CREB蛋白表达明显升高(P<0.05);与尼麦角林45 d组比较,失荅剌知丸45 d组CREB蛋白表达升高(P<0.05)。结论:失荅剌知丸改善血管性痴呆大鼠的学习记忆能力的作用机制可能与其上调海马区CREB蛋白的表达有关。