复方药物支气管肺泡灌洗对蒸气吸入伤犬呼吸循环功能的影响

目的探讨吸入性损伤的治疗方法，研究小剂量复方药物支气管肺泡灌洗（BAL）对蒸气吸入伤犬呼吸、循环功能的影响。方法犬蒸气吸入致伤4小时后，将纤维支气管镜楔入3～4级肺叶支气管管口进行小剂量药物BAL。结果BAL后30、60和90分钟的吸气时间（T     

成功保留肢体治疗气性坏疽1例

气性坏疽,现称梭菌性肌坏死,是一种发展迅猛、预后差的厌氧菌感染性疾病,其病死率可达7.1%-20.0%,截肢率高达25.0%-88.0%。2011年7月,江西省人民医院骨科成功保留肢体治愈气性坏疽患者1例,报告如下。1临床资料患者,男,41岁,江西吉安人,农民,于2011年6月28日人本科住院治疗。患者因2011年6月25日骑摩托车时左下肢撞上农田耙，导致疼痛出血而入当地医院治疗，诊断股骨、胫骨开放性骨折。     

HPLC-ELSD测定补中益气丸(浓缩丸)中黄芪甲苷的含量

目的建立HPLC-ELSD法测定补中益气丸(浓缩丸)中黄芪甲苷的含量。方法采用高效液相色谱法蒸发光散射检测器测定,A lltech C18色谱柱5um(4.6×250mm),流动相为乙腈-水(37∶63);流速:1.0mL/m in;ELSD参数:漂移管温度108℃,氮气流速:2.5mL/m in。结果平均回收率为99.3%,RSD=0.7%。结论该方法对黄芪甲苷的测定良好。     

L-精氨酸对吸入伤犬血液动力学影响的初步研究

目的 研究L-精氨酸对吸入伤犬肺循环的影响。方法 采用吸入伤犬模型，伤后3h行L-精氨酸静滴治疗（n=8），生理盐水（NS）为对照组（n=8）。动态监测了犬血液动力学改变。结果 与NS组相比，L-精氨酸组肺循环肺动脉压（PAP），肺循环血管阻力（PVR）、体循环血管阻力（SVR）得到改善，而对体循环无显著影响。结论 L-精氨酸对吸入伤犬可改善肺循环，体循环无显著影响。     

肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端粉碎性骨折43例疗效

目的探讨应用肱骨近端锁定接骨板治疗肱骨近端骨折的方法和疗效。方法对43例肱骨近端粉碎性骨折患者应用肱骨近端锁定接骨板(LPHP)治疗。取三角肌和胸大肌之间隙入路,将骨折块复位后,将LPHP置于结节间沟外侧固定。检查关节固定牢靠以及关节面无卡压后缝合关节囊及肩袖。术后注意功能锻炼。结果 43例患者均获3～12个月随访,平均7.5个月,骨折均愈合良好,未发生切口感染、关节内螺钉穿孔、神经血管损伤、肱骨头坏死及内固定松动等并发症。按Neer评分标准,优29例,良11例,可2例,差1例,优良率为93.0%。结论应用LPHP治疗肱骨近端骨折应掌握肱骨近端的解剖特点,运用正确的手术技术,配合合理的术后康复治疗。LPHP是目前治疗肱骨近端骨折较理想的内固定术。     

高频部分液体通气治疗吸入性肺损伤的实验研究

目的：观察高频部分液体通气治疗吸入性肺损伤的效果,并与单纯高频喷射通气的疗效比较。方法：将16只犬经蒸气吸入造成吸入性肺损伤模型,并随机分为对照组和治疗组。2组动物致伤后均行高频喷射通气,治疗组动物同时经气管导管将氟碳液体（3ml/kg)缓慢注入肺内,实行高频部分液体通气治疗,于30、60及90分钟测定动脉血气、肺顺应性和气道阻力。结果：治疗组动脉血氧分压（PaO2)进行性上升,各时间点与致伤后比较均有显著性差异（P均＜0．05）,动脉血二氧化碳分压（PaCO2)也逐渐增高,于60和90分钟显著高于致伤后水平（P均＜0．05）;与对照组比较,治疗组各时间点的PaO2稍有升高,而PaCO2于90分钟显著增高（P＜0．05）。在各时间点的动、静态气道阻力和动、静态肺顺应性,2组比较均无明显差异。结论：高频部分液体通气与单纯高频喷射通气相比,更有利于动脉血氧合,但也有轻度CO2潴留现象。     

重度吸入性损伤通气功能和血流动力学的监测

材料　与　方　法1.动物准备 :选用杂种犬 9条 ,体重 11 16～ 18ｋｇ。静脉注射戊巴比妥钠 (30ｍｇ/ｋｇ)麻醉后 ,插入气管导管 ,导管外端连接呼吸流率压力传感器。插入 7号Ｓｗａｎ Ｇａｎｚ漂浮导管至肺动脉 ,记录肺动脉压 (ＰＡＰ)、肺楔状压 (ＰＣＭＰ)和中心静脉压 (ＣＶＰ)。分离右侧股动脉 ,记录平均动脉血压(ＭＡＰ)和采集动脉血标本。采用ＦＨ Ａ型同步喷射呼吸机(江西医学院烧伤研究所研制 )持续通气 ,氧源 (纯氧 )驱动压为 0 1Ｍｐａ。2 .观察指标及测量方法 :(1)通气功能指标测定 :由呼吸流率压力测试仪 (西安工业自动化仪表研…     

基于数据挖掘的罗铨教授治疗心悸的用药规律分析

目的 通过数据挖掘的方法探究罗铨教授治疗心悸用药规律，为临床上防治心悸提供参考。方法收集2019年1月至 2021年12月期间罗铨教授治疗心悸的门诊处方，使用Excel 2019进行频数统计，运用 SPSS Modeler 18.0、SPSS 26.0 和Cytoscape 3.7.2软件分别进行关联规则、系统聚类分析和复杂网络分析，挖掘核心中药组合。结果 共筛选出198首处方，涉及130味中药，频次排名前3位中药分别是酸枣仁、甘草、丹参；四气以温、平为主，五味以甘、苦为主，归经以肺、胃、心经居多；中药关联规则中置信度排名前10的有琥珀-紫石英、酸枣仁-紫石英、酸枣仁-太子参等；通过对排名前30位的中药进行分析，共得到6组系统聚类组合。结论罗铨教授治疗心悸以气血为纲，灵活施用补、通、清、镇四法，临床上多选用补益类和安神类中药，并根据兼症不同，选用不同的药物组合。     

中空羟基磷灰石复合rhBMP-2修复骨缺损过程的再血管化研究

目的　探讨和观察中空羟基磷灰石复合rhBMP-2在骨缺损修复过程的再血管化。  方法　将48只成年的新西兰雄性大白兔制作成桡骨骨缺损模型,随机分3组,各组分别植入以下材料：中空HA/ rhBMP-2复合人工骨、单纯中空HA人工骨、单纯rhBMP-2。植入后于4、8、12、16周分别注射99mTc-MDP进行放射性核素骨显像并监测骨缺损修复过程中再血管化情况,同时进行大体、X线、组织学观察。  结果　术后各时间段,中空HA/ rhBMP-2复合人工骨组在X线及放射性核素聚集强度明显高于单纯中空HA人工骨组(P<0.05) ,表现为成骨代谢活跃及早期的再血管化能力。  结论　中空HA/ rhBMP-2复合人工骨具有良好的骨缺损修复能力,成骨活性持久,再血管化能力强,有望成为一种理想的骨缺损修复材料。     

负载优化配比血小板源性生长因子-BB和胰岛素样生长因子-1纳米微球脱细胞人工真皮用于小鼠皮肤创面修复的研究

目的 构建负载不同配比血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)纳米微球的脱细胞人工真皮,用于裸鼠皮肤缺损的修复,探索PDGF-BB和IGF-1联合用于创面修复的最佳配比。方法 用聚乳酸-聚羟基乙酸共聚物(PLGA)包被不同配比的PDGF-BB和IGF-1制成纳米缓释微球,并使纳米微球结合于脱细胞人工真皮。将负载纳米微球的脱细胞人工真皮移植至裸鼠创面动物模型中,通过记录创面愈合速度和愈合时间,检测局部组织中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和白介素-2(IL-2)的蛋白表达,观察PDGF-BB和IGF-1不同质量配比(1∶4、1∶2、1∶1、2∶1、4∶1)组(n=5)的纳米微球脱细胞人工真皮对小鼠皮肤创面修复的作用效果,另设空白对照组。结果 当纳米微球脱细胞人工真皮负载PDGF-BB和IGF-1的质量配比为2∶1时,小鼠皮肤修复创面愈合速度较其他配比组及空白对照组更快(P<0.05),愈合时间更短(P<0.05),局部组织中α-SMA和IL-2蛋白表达量更高(P<0.05)。结论 脱细胞人工真皮结合含PDGF-BB和IGF-1的纳米微球用于创面修复时,PDGF-BB和IGF-1的最佳配比为2∶1。