血管内皮生长因子在脑膜瘤中的表达及与复发的关系

目的 探讨脑膜瘤中血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达及血管生成与术后复发的关系.方法 用免疫组织化学方法检测38例脑膜瘤(良性31例,恶性7例)组织中的VEGF蛋白表达情况与微血管数量(MVQ),显微镜下观察其阳性细胞数和阳性血管数,并对数据进行分析.结果 良、恶性脑膜瘤VEGF表达的阳性率分别为80.6%(25/31)和100%(7/7),差异有统计学意义(P＜0.05);VEGF表达阳性的MVQ平均值(46.3±8.6)高于阴性组(23.94±7.8),差异有统计学意义(P＜0.01).VEGF的表达与MVQ值相关(r=0.75,P＜0.01).结论 VEGF在脑膜瘤血管生成中起重要作用,能促进脑膜瘤血管的形成.脑膜瘤VEGF表达、肿瘤血管生成可能对术后复发有重要作用.     

成人特发性血小板减少性紫癜与幽门螺杆菌感染的相关性研究

目的:研究重症成人特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的幽门螺杆菌(Hp)感染率以及Hp感染与患者临床特点之间的相关性。方法:应用14C尿素呼气试验(14C-UBT)检测重症ITP患者与对照人群的Hp感染率;比较Hp阳性和Hp阴性ITP患者的年龄、性别、骨髓巨核细胞数及对糖皮质激素治疗的反应。结果:42例ITP患者中28例14C-UBT阳性(66.7%),明显高于正常对照组19%(P<0.01)。Hp阳性和Hp阴性ITP患者糖皮质激素治疗的有效率分别为93%和21%,两组相比差异十分显著(P<0.01)。结论:ITP患者Hp感染率增高,Hp阳性ITP患者对糖皮质激素治疗更敏感。     

伊立替康联合顺铂方案与足叶乙甙联合顺铂方案治疗小细胞肺癌的随机对照临床研究

背景与目的 足叶乙甙＋顺铂（EP）方案是治疗小细胞肺癌（SCLC）的标准方案，本试验拟比较伊立替康＋顺铂（IP）方案与EP方案治疗SCLC的近期疗效和毒副作用。方法 61例SCLC患者被随机分组，接受IP或EP方案化疗2个周期以上，评价疗效及毒副作用。结果 ①IP组有效率为66．7％，完全缓解率为23．3％；EP组有效率为61．3％，完全缓解率为16．1％。两组近期疗效比较无显著性差异（P〉0．05）。②IP组Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降2例（6．7％），EP组11例（35．5％），两组比较有显著性差异（P〈0．01）；IP组Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞下降2例（6．7％），EP组16例（51．6％），两组比较有显著性差异（P〈0．001）；IP组血小板减少8例（26．7％），EP组25例（80．6％），两组比较有显著性差异（P〈0．001）；IP组腹泻11例（36．7％），EP组2例（6．5％），两组比较有显著性差异（P〈0．01）；两组Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐比较无显著性差异（P〉0．05）；胆碱能综合征、肝肾功能异常、周围神经炎、脱发、静脉炎等均少见。结论 IP和EP方案是治疗SCLC有效的方案。与EP方案相比，IP方案疗效相似，而血液学毒性较轻，IP方案的腹泻毒性较明显，可以通过对症治疗控制。     

心理支持对脑卒中患者肌力恢复的积极效果

脑血管意外患者会表现出明显的抑郁情绪，影响其肢体肌力及其它功能障碍的恢复。而给予患者积极的心理支持，对提高康复程度及缩短康复时间具有良好的效果。通过对脑卒中的住院患者实施心理支持治疗，配对观察１００例瘫肢肌力恢复情况。结果显示：心理支持观察组瘫痪肢体肌力提高二级所需的时间为４１．６４±１２．７８ｄ，对照组为５１．０５±１４．５１ｄ，总体上要缩短近１０ｄ。经统计学处理，两组有非常显著的差异性（ｔ＝３．４４，Ｐ＜０．０１）。各年龄组的差异约在８～１２ｄ。因此，认为心理支持对缩短瘫痪肢体肌力恢复的时间确有积极的作用。同时，观察组患者的心理状态获得改善。促进心身的康复进入一个良性循环的机制     

浅谈急诊留观患者的健康教育护理

随着医学模式的转变,现代护理已发展为“以患者为中心”的整体护理模式,而健康教育作为护理模式的一项重要内容.通过护士抓住有力时机及时间对在留院观察期间的患者进行有效的护患沟通,实施健康教育,是有效治疗的前提和患者早日康复的关键,同时也可促进护患间的相互理解,可使患者了解所患疾病的一般知识及康复保健知识,从而提高留观患者的护理质量,提高护理人员综合素质和患者及家属的满意义.现将留观患者健康教育介绍如下.     

国产一次性病毒灭活过滤器过滤效果分析

目的比较国内2个厂家生产的一次性病毒灭活过滤器的过滤效果，为中心质量管理提供依据。方法对病毒灭活前后血浆的损失量、血浆总蛋白的回收率、凝血因子FⅧ的回收率、纤维蛋白原的回收率进行检测，应用SPSS10．0统计软件进行统计分析。结果血浆损失量：A厂为（10．4±3．5）ml，B厂为（13．2±2．4）rrd，经t检验，t=-2．971、P=-0．06〉0．05。血浆总蛋白回收率：A厂为（91．3±2．9）％。B厂为（91．9±3．6）％，2个厂家经t检验，t=-o．573、P=0．570〉0．05。凝血因子FⅧ总量回收率：A厂为（72．9±5．9）％，B厂为（80．6±8．9）％，2个厂家经t检验，t=1．790、P=0．104〉o．05。纤维蛋白原回收率：A厂为（54．3±7．1）％，B厂为（72．0±10．6）％，经t检验，t=-3．040、P=0．07〉0．05。结论经2个厂家的一次性病毒灭活过滤器灭活过滤的血浆。上述各招标经比较均无显著性差异，灭活过滤后血浆的容量及血浆总蛋白、凝血因子FⅧ、纤维蛋白原含量都有不同程度降低。但均符合国家现行标准（GB-18469—2001）《全血及成分血质量要求》中新鲜冰冻血浆的质量标准。     

HPLC 内标法测定姜黄中姜黄素类成分的含量

 目的 建立一种测定姜黄原药材中主要成分姜黄素、去甲氧基姜黄素、双去甲氧基姜黄素含量的新方法。 方法 以醋酸地塞米松为内标，采用 Welchrom-C₁₈ 柱 （ 4.6 mm×250 mm ， 5 μm ） ，乙腈 -3% 醋酸 （ 50 ∶ 50 ） 为流动相，检测波长 260 nm ，流速 1 mL·min^-1 。 结果 姜黄素在 12.6 ～ 201.6 m g·L ^-1 （ <> r =0.999 8 ）， 去甲氧基姜黄素在 4.6 ～ 73.6 m g·L ^-1 （ <> r =0.999 0 ） ，双去甲氧基姜黄素在 4.2 ～ 67.2 m g·L ^-1 （ <> r =0.999 9 ） 内线性关系良好；平均回收率为 100.3% (RSD=1.2%) ， 101.1%(RSD=1.2%) ， 101.2%(RSD=0.9%) 。 结论 方法准确、可靠，可作为姜黄原药材或含有姜黄的中成药的质量控制方法。     

硝酸甘油介入心肌断层显像在心肌存活评价的临床应用

目的：探讨硝酸甘油介入心肌断层显像在心肌存活评价的临床应用价值，方法：应用静息、硝酸甘油介入９９ｍＴＣ－ＭＩＢＩ心肌血流灌注断层显像，对２０例不稳定型心绞痛患者（其中８例有陈旧性心梗病史）ＰＴＣＡ术前术后进行自身对比分析。结果：２０例患者１６０个心肌节段中、静息显像异常积分为１９６（１分３３个节段、２分２０个节段、３分４１个节段）：硝酸甘油介入显像及ＰＴＣＡ术后静息显像异常积分均较术前静息显像明显减少且两者积分接近，分别为１０４和９７分。而核素分布正常节段分别增加４６和５３个心肌节段增加６７．７％，７７．９％，两者相似（Ｐ＞０．０５），两者和术前静息显像相比有显著差异（Ｐ＜０．０１）。术前患者射血分数为４４．５±１２．６％，术后为５６．４±１６．３％，增加２６．８％。结论：揭示核素心肌硝酸甘油介入心肌断层显像对存活心肌评价简便无创，客观准确，为心绞痛患者ＰＴＣＡ术前选择适应症及术后评价疗效提供了有力手段     

医学信息检索教材建设的发展趋势

分析了医学信息检索课教材建设的现状和发展趋势,提出了医学信息检索课教材建设必将以信息素养的培养为核心,并根据医学科学的发展和需要对教材内容进行必要的优化,同时全面发展立体化教材.医学信息检索课程将与医学信息学、循证医学等其他课程交融,在我国医院信息化和循证医学的发展中发挥更大的作用.     

图书馆全开放管理模式下汇文系统的图书清点

为摸清图书馆的"家底",掌握馆藏的实际情况和一段时间内财产丢失情况,发现并纠正业务工作中存在的一些问题,保证为读者提供准确可靠的数据,应用江文系统典藏模块的馆藏清点功能,利用数据采集器采集条码,清点图书37.86万册,其中丢失2063册,丢失率为0.54%.由此得出结论,开放式管理模式馆藏清点需做好清点前的充分准备,选择适当的清点方式,对清点过程中出现的问题做出记录并及时解决.