直立体位性低血压症的治疗

直立体位性低血压原则上只有在有症状时才有必要治疗,而且在治疗之前应该先尝试寻找病因。直立性低血压的症状从轻度神志不清和眩晕直到晕厥和大脑癫痫发作,因此治疗的适应证视症状的严重程度及对病人的影响而定。因为治疗取决于疾病的病因,所以诊断和鉴别诊断是直立体位性低血压症治疗的前提。尽管病因治疗方案(表1)很重要,但在许多种神经原性的直立体位性低血压的治疗中还不能实现,因而只能对症治疗,而疾病以后的发展进程则由其存在的基础疾病来决定。     

献血员献血时间对血清铁蛋白、转铁蛋白的影响

目的：探讨献血员献血时间对血清铁蛋白（SF），转铁蛋白（TF）含量的影响，方法：分别应用放免法和免疫比浊法对138名献血员进行了SF和TF含量测定，并与345名正常人作对照，结果：女献血员SF含量低于正常（P＜0．05），而TF含量则高于正常（P＜0．05），献血时间越长，差异越显（P＜0．01），结论：测定SF和TF含量对女献血员的缺铁状态有一定的诊断价值。     

48例充血性心力衰竭患者住院治疗状况分析

目的 :了解近 2年安徽中医学院第一附属医院心内科充血性心力衰竭 (CHF)的住院治疗状况。方法 :调查2 0 0 1年 4月— 2 0 0 3年 2月在该院住院的全部CHF患者 ,选择其中资料较为完整的冠心病、扩张型心肌病、高血压性心脏病患者 48例 ,对其进行分析。结果 :强心、利尿、扩血管仍然是本次所观察CHF患者的主要治疗方法 :ACEI的实际使用率为 5 6.2 % ,略高于 2 0 0 0年全国 40 .4%的水平 ,实际 /适宜使用率为 61 .4% ,实际应用 β受体阻滞剂者仅占 3 1 .2 % ,实际 /适宜使用率也仅为 40 .5 % ,而且绝大多数适宜使用而没有使用 β受体阻滞剂的患者未能提供未使用的原因。比较而言 ,ACEI使用情况较好 ;β受体阻滞剂应用较少的原因 ,可能与临床医生对治疗益处认识不足有关 ;中医辨证为心血瘀阻占 68.8% ,心脾肾气虚占 3 5 .4% ,气阴两虚占 2 7.1 % ,静脉中药使用率较高 ,达到 85 .4% ,使用较多的是丹参注射液、参麦注射液和黄芪注射液。结论 :该院治疗CHF与我国新近“慢性收缩性心力衰竭治疗建议”的要求还存在一定的差距 ,静脉中药的使用率较高 ,但尚缺少确切的疗效评价体系。     

主动脉夹层16例临床分析

目的：分析主动脉夹层的临床特征。方法：综合16例主动脉夹层临床资料进行对比分析。结果：主动脉夹层临床表现多样，易误诊。结论：主动脉夹层以剧烈胸背痛为主要临床表现，但其症状缺乏特异性是误诊的主要原因，早期正确诊断对预后很关键。     

参麦注射液对扩张型心肌病心力衰竭的影响

目的：评价参麦注射液对扩张型心肌病心力衰竭的影响。方法：将54例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为2组，治疗组28例，对照组26例，2组一般治疗相同，治疗组加用参麦注射液，观察治疗前后2组心功能改善情况、心律失常的改变及血液流变性的改变。结果：治疗组心功能改善的有效率为89.29％，24h动态心电图室性早搏的有效率为85.71％，与对照组比较有显著差异性(P＜0.05)，血液流变性改变治疗组前后对比各项指标有显著差异性(P＜0.05或P＜0.01)，对照组前后除血细胞比容外，无显著差异性(P＞0.05)。结论：参麦注射液与西药联合治疗扩张型心肌病心力衰竭有良好的治疗效果，且未见明显的不良反应。     

宫腔镜检查联合刮宫手术诊断子宫内膜息肉

妇科门诊经常会遇到一些患者 ,B超提示子宫内膜息肉可能 ,有的表现为子宫异常出血 ,如月经过多、淋漓不尽、点滴出血等 ,亦有的月经完全规则。本科对这些患者进行宫腔镜检查联合诊断性刮宫 ,报告如下。1资料和方法1.1一般资料2001年1月～2002年12月 ,B超提示子宫内膜息肉可能的门诊患者共46例 ;年龄26～50岁。其中5例因月经过多在半年内做过诊断性刮宫 ,因症状仍无好转而再次就诊。1.2方法所用仪器为德国wolf公司产品 ,诊断镜4mm ,治疗镜7mm ,实际操作时控制压力范围为16～20mmHg,检查时机多选择在子宫内膜增生期 ,月经紊乱者选择阴道出血…     

腹腔镜下子宫不同切除方式的临床分析

目的探讨腹腔镜下不同子宫切除方式临床应用价值。方法回顾性分析选择腹腔镜下子宫切除术的229例患者临床资料,其中将行腹腔镜下筋膜内子宫切除术（CISH）的58例作为CISH组,行腹腔镜下子宫次全切除术（LSH）的76例作为LSH组,行腹腔镜下全子宫切除术（LTH）的32例作为LTH组,行腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）的63例作为LAVH组;观察各组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、术后病率以及并发症的发生情况。结果 CISH组的手术时间长于LSH组,出血量也多于LSH组,LTH组手术时间、肛门排气时间长于LAVH组,出血量也多于LAVH组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,LSH组发生并发症2例,LAVH发生并发症1例。结论应该根据不同的情况选择适宜的腹腔镜下子宫切除术式,同时注意预防并发症的发生。     

阴式子宫切除术在妇产科的临床效果观察

目的研究分析在临床妇产科患者中分别运用开腹子宫切除术以及阴式全子宫切除术两种方式的治疗效果。方法选取2015年4月—2016年8月在本院接受子宫切除术的患者90例作为研究对象。将其随机平均分成观察组和对照组,每组各45例。对照组患者使用开腹全子宫切除术,观察组患者使用阴式全子宫切除术,将两组患者手术各项指标进行对比。结果两组患者均未发生手术异常情况以及术后的不良反应,均获得治愈出院。观察组患者的平均手术出血量、手术时长、住院时间以及镇痛时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论临床上在实施全子宫切除时运用阴式全子宫切除术能够获得更加良好的效果。     

联合放疗后前列腺MRI与组织病理学的相关性

目的:研究局限性前列腺癌联合放疗(后装和经皮)后前列腺的MR成像和组织学表现的关系。评价MRI对病人随访的价值。 方法:对联合放疗结束后6-24个月的23例病人行1.5T的MRI检查。用轴位和冠状位T2W序列和静脉给Gd-DTPA前后作轴位T1W序列行前列腺成像。所     

胰腺病变的Mn-DPDP增强MRI检查--组织病理学对比研究

目的：检测的目的是确定胰腺病变Mn-DPDP（Mangafo-dipir-trisodium)对比增强MRI检查诊断的准确性，比较其结果与组织病理结果的关系。材料与方法：对40例拟诊恶性病变的胰腺进行用Mn-DPDP增强前后的MRI对比检查，比较2种检查在检查局部胰腺癌病变的发病数量和特征方面的关系，回顾性分析MRI结果与组织病理学检查结果的的相关性。结果：本组19例腺癌，8例胰腺炎，3例腺癌合并胰腺炎，2例胰岛腺瘤，1例血肿，1例狭窄性乳头炎，1例乳头印戒细胞癌，1例直肠癌转移和1例乳头间皮瘤以及3例患者无病理检查结果。Mn-DPDP增强MRI诊断胰腺病变的敏感性为100％，特异性为56％，结论：本组研究表明，Mn-DPDP增强MRI联合MRCP检查诊断胰腺疾病敏感性高，但其特异性不够，因此，作者认为，Mn-DPDP增强MRI检查诊断胰腺疾病有一定的局限性。