广州市男男性行为者的异性性行为现状及其影响因素

目的了解广州市男男性行为者(MSM)近半年异性性行为现状及其影响因素。方法 2017年6月至2018年4月,通过MSM社区组织招募18岁及以上MSM进行匿名电子问卷调查,收集一般人口学资料、性行为特征、艾滋病知识、内化同性恋嫌恶(IH)和近半年异性性行为发生情况。采用χ2检验和多因素Logistic回归分析比较不同特征的MSM近半年异性性行为发生情况;基于叉生分析法,分别评价IH和有统计学意义的变量间的相乘与相加交互作用。结果 568名MSM平均年龄为(27.58±5.94)岁,近半年发生异性性行为比例为19.37%。非未婚[调整比值比(aOR)=9.38,95%可信区间(CI):4.77~18.42]、非同性恋性向(aOR=2.50,95%CI:1.51~4.15)和有IH者(aOR=1.81,95%CI:1.07~3.07)近半年发生异性性行为的风险较高;大专及以上文化程度(aOR=0.38,95%CI:0.22~0.64)和知晓艾滋病知识者(aOR=0.40,95%CI:0.23~0.69)近半年发生异性性行为的风险较低。叉生分析结果显示,IH与婚姻状况、性向存在影响MSM近半年发生异性性行为的联合作用,但未观察到统计学意义上的交互作用;未发现IH和文化程度、艾滋病知识存在联合作用。结论广州市MSM近半年异性性行为发生率较高,文化程度、婚姻状况、性向、艾滋病知识和IH是影响因素。     

青年脑卒中发病的独立危险因素分析

目的分析青年脑卒中发病的独立危险因素。方法选取2015年1月至2018年9月初次发病的青年脑卒中患者80例,另选取同期接受健康体检的青年80例。以受试者资料信息为自变量,以是否发生脑卒中为因变量进行单因素分析,将显著性变量纳入回归方程,分析脑卒中发病的独立危险因素。结果单因素分析显示,脑卒中家族病史、心脏病史、高血压、高血糖、高血脂、动脉粥样硬化、酗酒、缺乏锻炼均是影响青年脑卒中发病的单因素(P均0.05);多因素logistic回归分析显示,高血压OR=5.038(95%CI 2.118～11.981)、高血脂OR=3.951(95%CI 1.738～8.982)、动脉粥样硬化OR=5.540(95%CI 2.549～12.039)、酗酒OR=3.758(95%CI 1.405～10.053)。结论高血压、高血脂、动脉粥样硬化、酗酒是青年脑卒中发病的独立危险因素,强化健康教育,提倡健康、科学的生活方式,是防治青年脑卒中的有效手段。     

广州市中学生艾滋病知识知晓情况及其影响因素

了解广州市中学生艾滋病相关知识的知晓情况及影响因素,为学校开展艾滋病健康教育提供依据.方法 采用分阶段整群抽样方法,对广州市25所中学的4 096名中学生进行问卷调查,获取艾滋病相关知识和行为等信息.结果 广州市中学生艾滋病知识总体知晓率为58.69%(2 404/4 096).48.12%(1 971/4 096)的学生近1年接受过预防艾滋病的宣传服务,学生知识的主要来源是艾滋病教育处方(63.48%)、艾滋病知识宣传栏/海报(60.63%)和专家专题讲座(43.75%).多因素Logistic回归分析结果显示,男性(OR=1.19,95%CI=1.04~ 1.36)、学校提供过艾滋病防治知识教育(OR=1.84,95%CI=1.56~2.17)、近1年接受过预防艾滋病的宣传服务(OR=2.54,95%CI=2.21 ~ 2.92)的学生艾滋病知识知晓率较高(P值均<0.05).结论 广州市中学生艾滋病知识知晓水平较低,尤其对艾滋病流行形势、主要传播途径和新型毒品危害方面的知识缺乏.学校应加强针对流行新形势的艾滋病防治宣传教育.     

脑卒中患者医院内获得性肺炎临床分析

目的 探讨脑卒中患者医院内获得性肺炎的发病情况、危险因素及病原学特点.方法 回顾性分析我科2006-01～12 106例医院内获得性肺炎的脑卒中患者的发病情况、内源性和外源性危险因素、病原菌分布及住院时间和预后分析.结果 2006年全年神经内科住院的脑卒中患者918例,并发医院内获得性肺炎的患者106例,并发医院内获得性肺炎的感染率为11.55%,占我科总医院感染的53.85%.机械通气相关肺炎的发生率为34.9%.86例(81.13%)医院内获得性肺炎的脑卒中患者有一种以上的内源性危险因素.外源性危险因素依次为吞咽功能障碍、意识障碍、留置胃管、气管插管或气管切开、深静脉置管及使用呼吸机.106例医院内获得性肺炎患者中65例检出病原菌共127株,以革兰氏阴性杆菌为主,占72.44%(92/127),革兰氏阳性球菌16.54%(21/127),真菌占11.81%(15/127).药敏试验显示多重耐药革兰氏阴性杆菌为73株,占79.35%,其中肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌大肠杆菌和阴沟肠杆菌等48例耐药菌株只对亚胺培南、美洛培南敏感.106例医院内获得性肺炎患者平均住院时间为(24.36 ±6.51) d,较同期其他脑卒中患者明显延长(t=21.57,P<0.01).106例医院内获得性肺炎的患者死亡23例,死亡率为21.70%,同期脑卒中患者死亡率为3.38%(31/918),占总死亡人数的74.19%.结论 多重耐药革兰氏阴性杆菌感染仍是医院内获得性肺炎的主要病因,应对医院内获得性肺炎易患的卒中患者加强防治.     

绵阳道地麦冬~1H-NMR指纹图谱研究

目的:建立绵产道地中药麦冬1H-NMR指纹图谱。方法:采用1H-NMR建立绵产道地麦冬甲醇提取物的指纹图谱。结果:麦冬1H-NMR指纹图谱能较为全面反应其所含有的主要化学成分,反应绵阳产麦冬的内在品质质量而区别于其他产地麦冬。结论:麦冬的1H-NMR指纹图谱可作为检验道地绵阳产麦冬的标准。     

绵阳麦冬1H-NMR主成分分析暨质量控制研究

目的 对产于绵阳麦冬进行氢核磁共振-主成分分析-模式识别的鉴别研究.方法 以1H-NMR测定,SIMCA-P软件分析进行主成分模式识别.结果 该方法能有效地区别产于绵阳的不同麦冬样本.结论 氢核磁共振-主成分模式识别法可以对麦冬主要化学成分的1H-NMR信息分析识别,可以作为控制绵产道地麦冬质量的有效手段之一.     

卒中后抑郁症负性情绪干预的临床意义

目的:探讨心理治疗对卒中后抑郁症患者负性情绪的预后。方法:将163例卒中后抑郁症患者随机分为心理治疗组84例及对照组79例,两组病例均进行脑血管病常规内科药物治疗,心理干预组在内科治疗基础上进行心理干预。比较两组治疗前后抑郁自评量表(SDS)评分,观察两组临床疗效、平均住院时间和并发症的发生情况。出院随访1年,于发病后3个月进行日常生活能力(ADL)评定,记录两组患者卒中复发和死亡情况。结果:心理治疗组总有效91.46%(75/82),与对照组总有效率72.37%(55/76)差异有统计学意义(χ2=9.86,P<0.01)。心理干预组平均住院时间(19.78±10.21)d,与对照组平均住院时间(28.68±14.55)d差异有统计学意义(t=4.472,P<0.001)。心理干预组并发症的发生率为23.17%(19/82),与对照组40.79%相比差异有统计学意义(χ2=5.66,P<0.05)。心理干预组3个月时Barthel指数为79.85±15.04,对照组3个月时Barthel指数为68.08±18.22,两组相比较差异有统计学意义(t=4.14,P<0.001)。结论:综合心理干预治疗显著降低卒中后抑郁症患者负性情绪的严重程度,提高临床疗效,缩短住院时间,减少并发症的发生,提高患者日常生活能力,减少卒中复发率,改善预后。     

地震灾区群众安置点公共卫生措施执行情况调查

目的比较地震后四川省广元市的剑阁县、青川县群众安置点公共卫生措施的执行情况,指出存在的问题并给出建议。方法采用自行设计的调查问卷,通过立意抽样和分层抽样等方法,对地震灾区群众安置点的公共卫生措施执行情况进行分析。结果在剑阁县和青川县分别回收到有效问卷108份,92份,共计200份。对获得的数据进行处理分析后发现,剑阁县和青川县在居住形式(χ2=37.76,P<0.000 1)、户内外定期消毒(χ2=40.72,P<0.000 1)、生活用水消毒(χ2=92.69,P<0.000 1)、生活垃圾处理形式(χ2=104.94,P<0.000 1)、卫生宣教(χ2=93.93,P<0.000 1)等方面的差异具有显著的统计学意义,且青川县比剑阁县做得好。结论5.12地震提示政府在公共卫生措施执行过程中的重要作用,各级政府要加大公共卫生措施执行力度,普及卫生防疫知识,确保震后抗灾防疫工作顺利且卓有成效地展开。     

川芎的氢核磁共振-模式识别法研究

目的 建立鉴别芎真伪的方法.方法 以1HNMR法测定川芎乙醚提取物,将图谱转化为数据矩阵,分别采用PCA、PLS-DA两种模式识别方法分析数据.结果 1HNMR-PCA或1HNMR-PLS-DA两种方法均能有效地区分川芎正品、伪品及次品;后者还能进一步区分川芎与近似品日本川芎.结论 基于全成分的1HNMR-PRA是一种有效的鉴别川芎正品、次品、伪品的新方法,对其他中药药材的鉴别亦具有参考价值.     

思维导图在流行病学课程网络教学中的效果评价

面对复杂的公共卫生形势,高等教育如何培养适应新时期公共卫生领域的疾病防治人才是当前急需解决的重要问题,而学好流行病学则是解决问题的基础.本研究在慕课和翻转课堂的基础上,实验组加入思维导图,对照组仅PPT讲授以观察其在流行病学理论教学中的作用.研究发现思维导图是流行病学理论教学的有效工具,不但为知识点的巩固,还为网络环境...