益心通脉胶囊对糖尿病性冠心病大鼠缺血心肌肝细胞生长因子的影响

糖尿病冠心病是糖尿病慢性大血管并发症之一,也是糖尿病致死的最主要原因,其病死率在2型糖尿病中达50%,在1型糖尿病中高达75%,比非糖尿病者高2~4倍[1]。我们根据多年的临床经验选用玄参、黄芪等组成了益心通脉胶囊,用于气阴两虚夹痰瘀型糖尿病性冠心病。为探讨益心通脉胶囊对糖尿病性冠心病大鼠心肌组织肝细胞生长因子(HGF)阳性表达的影响,我们进行了如下动物实验研究。1材料与方法1.1实验动物:Wistar大鼠,体重200~250g,黑龙江中医药大学动物实验中心提供,动物合格证号为:黑动字第P00102004号。1.2药剂与试剂:益心通脉胶囊(由玄参、黄芪、…     

中西医结合治疗早中期糖尿病足刍议

目的:观察中西医结合治疗早中期糖尿病足的临床疗效。方法:66例早中期糖尿病足患者随机分为治疗组34例和对照组32例。2组患者在基础治疗的前提下,治疗组加用中药辨证施治。结果:治疗组总有效率91.2%;对照组总有效率75.0%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。两组治疗后空腹血糖,餐后2h血糖均有改善,与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05)。     

社区中老年人骨质疏松症的患病危险因素调查

目的：分析社区中老年人骨质疏松症的患病危险因素。方法：于2003-10／11随机抽取广州市海珠区南石头街福南居委会中老年居民141人进行骨密度检查，用自制的骨质疏松症行为问卷进行基本情况和运动及钙营养摄入等相关行为调查。包括：是否每日饮用牛奶、吃豆制品和补充钙剂，以及运动量的大小。钙营养摄取具备上述一种行为或没有的为摄钙量低，具备两种以上行为者为摄钙量高。具备经常骑自行车、每周体育活动3次以上、家务劳动承担&;gt;50％或具备其中两项为运动量大，凡未达上述标准者为运动量小。采用双能X射线骨吸收仪检查腰2—4(L2-4)和股骨颈的骨密度，低于峰值骨量2SD为骨质疏松症。结果：①摄钙量低组腰椎骨质疏松症发生率高于摄钙量高组(66％比46％，X^2=5．497，P=0．019)，运动量小组腰椎骨质疏松症发生率高于运动量大组(85％比25％，X^2=52．161，P=0．000)，年龄大于60岁组腰椎骨质疏松症发生率高于小于60岁组(69％比48％，X^2=6．800，P=0．009)。②体质量指数小于23岁组股骨颈骨质疏松症发生率高于大于23岁组(31％比10%，X^2=9．104，P=0．003)，女性绝经年限&;gt;10年组股骨颈骨质疏松症发生率高于小于&;lt;10年组(25%比9％，X^2=4．245，P=0．039)。结论：钙摄入低、少运动、高龄、绝经年限长和体质量指数低是社区中老年人骨质疏松症患病危险因素，其中钙的摄入、运动和体质量指数为可控因素。     

经皮冠脉介入术后低血压的特点与处理

近年来,经皮冠脉介入(PCI)已成为冠心病急性冠脉综合征的首选治疗手段。PCI能有效地缓解心绞痛,改善左室功能和患者预后。但PCI术后的急性低血压并发症,却是一种少见但极其危险的并发症,如抢救不及时可引起严重后果,甚至死亡。作者就本院24例PCI术后急性低血压并发症的发生原因,临床特点和处理经验进行总结,报道如下。     

急性心肌梗死尽早加作V7～V9、V3R～V5R的重要性

由于急性心肌梗死治疗学的进展,例如溶栓治疗愈早愈好;急性右心室心肌梗死与左心室心肌梗死在治疗原则上有很大差异。这就要求急性心肌梗死的诊断应及早和准确,争取早期恰当的治疗,是减少并发症、改善预后、降低死亡率的关键。近年来,尽管血流动力学、放射性核素及冠状动脉造影等技术的广泛应用,但迄今为止,心电图仍然是诊断急性心肌梗死快速、可靠、方便、经济、无创、重复性好的最常用方法。     

外周血干细胞移植后发生出血性膀胱炎的原因分析及护理对策

目的 观察外周血干细胞移植（PBSCT）后并发出血性膀胱炎（HC）的发病情况．探讨其发病原因及护理对策。方法 1998年7月至2004年12月我院采用PBSCrr治疗各类血液病88例,在常规水化、碱化基础上,进行用药前的宣教,消除患者的紧张恐惧心理;出现Ⅲ度和Ⅳ度HC时采用三腔止血导尿管止血。结果 88例患者中共有19例出现HC（21．59％）,经过有效处理均痊愈。结论 PBSCT并发HC应以预防为主,防治结合;对已发生HC的患者要及时增加液体的摄人量,碱化尿液,并要加强基础护理,减轻患者痛苦。     

预处理方案中加抗胸腺细胞球蛋白减少异基因造血干细胞移植慢性移植物抗宿主病

目的　观察预处理方案中加入抗人胸腺细胞球蛋白 (ATG)对异基因造血干细胞移植慢性移植物抗宿主病 (cGVHD)和生存质量的影响。方法　将接受干细胞移植的患者分成研究组和治疗组 ,研究组在FBC预处理方案 (氟达拉宾、白消安、环磷酰胺 )基础上加中剂量的ATG ,对照组仅用FBC预处理方案 ,观察两组植入率 ,急、慢性GVHD的发生率及其程度。结果　研究组 19例患者接受单个核细胞 (MNC)为 6× 10 8/kg [(3.0～ 9.0 )× 10 8/kg],其中CD34 细胞为 5 .5× 10 6 /kg[(3.0～ 6 .5 )× 10 6 /kg],18例完全供者植入 ,中性粒细胞 (ANC) >5 0 0 μl平均时间为 13d ,6例 (31.5 % )发生急性GVHD(aGVHD) ;平均随访 2 5 0d(15 0～ 4 90d) ,7例 (35 .3% )发生cGVHD ,14例生存患者Karnofsky >90分。对照组 2 4例平均输入供者MNC 5 .5× 10 8/kg [(4.5～ 7.5 )× 10 8/kg],其中CD34 细胞数为 5 .0× 10 6 /kg[(3.0～ 7.0 )× 10 6 /kg],ANC >5 0 0 μl平均时间为 12d ,2 3例完全供者植入 ,9例发生Ⅰ～Ⅱ度aGVHD ,6例发生Ⅲ～Ⅳ度aGVHD ,aGVHD发生率为 6 2 .5 % ;平均随访 4 4 0d(30 0～ 10 95d) ,19例 (79.2 % )发生cGVHD ,仅 4例生存患者Karnofsky>90分 ,统计学处理表明两组有显著性差异。结论　FBC预处理方案中加入中剂量     

护士面临的职业危害

护士应充分认识工作中的健康与安全问题 ,预防职业性危害的发生。生物性危害　每年有成千上万的护理人员感染上乙肝、丙肝和 HIV病毒 ,注射器针头是主要的感染途径。此外 ,还有其他细菌、病毒感染 ,诸如多耐药的结核分枝杆菌病 ,对甲氧苯青霉素耐药的葡萄球菌以及对万古霉素耐药的肠球菌病等 ,都可由患者传染给护理人员。霉菌和真菌可在毛毯、屋顶和疏于整理的房屋中生长 ,可使人患哮喘和其他呼吸系统疾病。化学性危害　有毒化学物质会污染室内空气 ,可致气促、鼻炎、接触性皮炎、头痛、关节痛、记忆障碍、注意力不集中以及生殖系统疾病。…     

纤维支气管镜吸痰及灌洗在呼吸衰竭机械通气病人中的应用

在对各种病因导致的呼吸衰竭行气管插管或气管切开辅助通气治疗中,不断发生的肺部感染、周围气道黏液潴留等已成为临床十分棘手的问题,采用常规抗感染,祛痰、湿化及吸痰治疗效果多不理想,成为肺功能恶化的重要因素[1].     

中西医结合治疗糖尿病足32例临床观察

糖尿病足是由周围神经、血管病变,复因感染及其它诱发因素导致足部皮肤、血管、神经、肌肉、肌腱、骨骼损伤乃至坏死的