癫痫儿童治疗前后认知行为功能变化的对照分析

目的：探讨癫痫患儿经过抗癫痫治疗后认知行为的变化情况。方法：选取2008年1月～2012年1月在我院诊断为癫痫并定期检查的患儿80例,采用韦氏儿童智力量表（WISC）、儿童行为量表（CBCL）对各种类型的癫痫患儿治疗前、治疗后6个月、18个月分别进行智力行为测试并且进行比较。结果：癫痫患儿在治疗后6个月、18个月的言语智商、操作智商与治疗前相比均有显著性差异（P＞0．05）,治疗6个月与18个月比较有显著性差异（P＜0．05）,但算术、领悟、分类等在治疗前后差异不显著（P＞0．05）;治疗前与治疗18个月时行为量表总分有显著性差异（P＜0．05）,但治疗前与治疗6个月时差异不显著（P＞0．05）。结论：癫痫患儿经过合理、长期的治疗,部分认知行为功能可以得到提高。     

我院利用“一五五”模式组织物资应急采购的做法

根据上级统一安排,近几年我院连续参加了赴利比里亚维和（医疗分队）行动（以下简称维和行动）和“和平天使-2009”中加人道主义医疗救援联合行动（以下简称联合军演）的非作战军事行动,这两次行动所需医疗和生活物资都要求实行国内一次性保障。我院物资采购中心充分发挥物资采购“一五五”模式的优势,快速启动应急采购预案,按时、保质、保量完成了两次非作战军事行动的物资保障工作,现将具体做法报告如下。     

2006年全国儿童严重不良反应报告分析

目的:以国家药品不良反应监测中心数据库中2006年儿童严重不良反应报告为研究对象,分析基本情况及相关风险因素。方法:采用病例回顾性研究方法对国家中心2006年收集到的1 088份儿童的严重药品不良反应报告进行综合分析。结果:儿童严重药品不良反应报告占全部严重药品不良反应报告(8 128份)的13.40%,不良反应涉及的药品以抗微生物药物最多,其次为中药和生物制品,不良反应累及的系统-器官以全身性损害最多,表现为过敏样反应。101份儿童死亡病例报告中涉及的药物中抗微生物药物和生物制品较多,死亡原因多为过敏性休克。结论:儿童自身的免疫系统发育特点、药动学特点、儿科常用药物的使用等相关因素可能导致儿童严重药品不良反应的发生。     

脑梗死后焦虑的生物学指标及相关因素分析

目的探讨血浆同型半胱氨酸水平与脑梗死后焦虑发生的相关性。方法对经头颅CT和(或)MRI确诊的200例脑梗死患者进行进行一般资料、美国国立医院脑梗死量表(NIHSS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)14项版本调查,分析结果,分为脑梗死后焦虑组和对照组,同时所有患者检测同型半胱氨酸,分析同型半胱氨酸与脑梗死后焦虑发生的相关性。结果脑梗死后焦虑组同型半胱氨酸水平(24.86±7.21)μmol/L明显高于对照组(12.62±3.40)μmol/L,差异具有显著性(P﹤0.05)。将脑梗死后焦虑患者进行轻、中、重分组比较,差异具有显著性(P﹤0.05)。结论脑梗死后焦虑的发生可能与同型半胱氨酸水平相关,其严重程度可能与同型半胱氨酸水平相关。     

早期康复训练对急性脑卒中偏瘫患者的疗效

目的：探讨早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者运动功能和日常生活活动能力的影响。方法：80例发病〈72小时的急性脑卒中偏瘫患者随机分成康复组和对照组各40例。两组均由神经内科医师给予相同的常规药物治疗,康复组同时由康复医学科治疗师给予系统的康复训练。康复治疗前和治疗后6周分别进行欧洲卒中量表（ESS）和日常生活活动能力（ADL）评分。结果：治疗前两组评分差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗后ESS和ADL评分较治疗前均有显著改善,但康复组显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：早期开展康复治疗在帮助患者偏瘫肢体的功能恢复,提高生活自理能力方面起着不可替代的作用。同时,治疗过程中不能忽视心理疾患的康复。     

儿童恶性血液病并发毛细血管渗漏综合征的危险因素分析

目的探讨儿童恶性血液病并发毛细血管渗漏综合征（CLS）发生的危险因素,提高对儿童恶性血液病并发毛细血管渗漏
综合征的临床认识。方法采用30例儿童恶性血液病发生CLS患儿的临床资料,对CLS发生的高危因素进行多元logistic回归
分析。结果在0.05检验水准下,有无低氧血症,有无败血症与应变量之间的联系有统计学意义,CLS前白细胞数目,有无严重
骨髓抑制在检验水准附近。结论毛细血管渗漏综合征为儿童恶性血液病治疗过程中的少见急重症,低氧血症和败血症是儿童
恶性血液病并发CLS的危险因素,儿内科医师应引起重视。
     

提高军队医院物资采购质量的探索

本文分析军队医院加强物资采购质量的重要意义及影响因素,认为通过健全物资采购管理机制、提高采购人员综合素质、规范采购人员采购行为、强化物资采购入库验收等做法,能够有效保证物资采购质量.     

通心络联合阿托伐他汀钙治疗老年脑梗死恢复期的疗效分析

目的评价通心络联合阿托伐他汀钙治疗老年脑梗死恢复期患者的疗效。方法60例老年脑梗死恢复期患者随机分为治疗组和对照组。两组均给予规范化治疗方案12周,治疗组加用通心络及阿托伐他汀钙。检测治疗前后血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及超敏C反应蛋白水平,由专人对各组患者进行神经功能缺损程度评分及疗效评价,结果进行统计学分析。结果对照组患者治疗后血清学指标下降不明显,与治疗前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组患者治疗后血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及超敏C反应蛋白水平下降明显,与治疗前比较,差异具有统计学意义（P〈0．01）,与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义（P〈0．01）。治疗组神经功能改善有效率为86．7％,对照组为56．7％,组间比较,差异具有统计学意义（P〈O．01）。结论通心络联合阿托伐他汀钙治疗老年脑梗死恢复期患者可以明显降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白及超敏C反应蛋白水平,而且能改善神经功能。     

NovaSure治疗月经过多合并严重内科疾病11例及文献复习

目的：观察诺舒阻抗控制子宫内膜切除系统（ NovaSure ）治疗月经过多合并严重内科疾病的效果。方法收治11例月经过多合并严重内科疾病患者,应用NovaSure治疗,记录手术情况,并进行1、3、6个月的随访,观察月经情况和并发症。结果11例均完成手术过程,治疗时间（89．60±21．20） s,术中出血＜10 ml,术后住院时间（48．00±6．20）h,视觉模糊评分为0～3分。术后随访1、3、6个月的有效例数分别为10例、11例、11例,闭经例数分别为8例、9例、9例。术中及术后均未出现明显并发症。结论 NovaSure对月经过多的治疗快速、安全、有效,是月经过多合并严重内科疾病的首选治疗方法之一。     

52例肺癌首发表现及误诊原因分析

1992年 1月至 1999年 12月我们收治经病理证实的肺癌5 2例 ,现对其首发表现及误诊原因作一回顾性分析。1　临床资料本组男性 3 8例 ,女性 14例 ,年龄 19～ 76岁 ,平均 5 3 .4岁。有吸烟史 3 4例 ,从首发症状到就诊时间 1～ 12 0余天 ,从首次就诊到确诊时间最短 3天 ,最长 2 85天。既往有慢性支气管炎 8例 ,肺结核 4例 ,高血压病 4例 ,冠心病 2例。确诊方法有痰及胸水脱落细胞、X线胸片、胸部 CT及 MRI,锁骨上淋巴结或胸壁肿块活检 ,纤维支气管镜检查及经皮肺穿刺活检 ,其中手术切除2 0例。在得到病理证实的 5 2例中 ,鳞癌 2 3例 ,腺癌 14…