医院推行全成本核算的效果分析

面对日益激烈竞争的医疗市场和卫生事业的快速发展，医院作为独立的经济实体，要生存，求发展，就要积极参与市场的竞争。因此，引进和借鉴企业管理的成功经验，在医院内部推行全成本核算，运用成本管理的智能，努力降低医疗成本，减轻患者的负担，有效占领医疗市场，达到利用有限的卫生资源为社会和患者提供更优质的医疗保健服务的目的。     

医院卫生经济管理工作改革的实践

医院卫生经济管理工作坚持以总部《军队医院会计核算管理办法》为依据，以创建为部队服务先进医院为目标，为实现医院经济建设跨越式发展，积极深化改革，取得了较好的成绩。2004年医疗收入同比增长28．4％，成本率下降了7．2个百分点；物资采购节省率达12．6％，实现了医院社会效益和经济效益最大化的目标。     

心先安联合黄芪治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的疗效观察

目的　观察心先安联合黄芪治疗慢性肺源性心脏病 (肺心病 )心功能衰竭 (心衰 )的疗效。方法　将 10 0例住院患者随机分为 2组 ,在常规治疗的基础上 ,治疗组加用心先安 12 0～ 180mg、黄芪 6 0mL静滴 ,每日 1次。结果对照组和治疗组总有效率分别为 6 4 %和 92 % ,平均住院时间分别为 36d和 18d ,2组比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　心先安联合黄芪治疗慢性肺心病心衰可显著提高疗效。     

胆囊胆固醇沉着症的中医治疗

目的 探讨中医药在胆囊胆固醇沉着症中的治疗作用。方法 对1997年3月至2003年5月，我院胆道外科收治的158例胆囊胆固醇沉着症患者，用“疏肝降脂汤”治疗，分析治疗效果。结果 总有效率85．4％。结论 中医药在胆囊胆固醇沉着症的治疗方面具有显著疗效，费用低，有利于基层医院推广。     

浅议医院经济效益的审计

本文从医院获益能力、医院经营能力、医院偿债能力三个方面入手，对有关经济效益指标进行了审查和分析，并为医院管理者提出了建议，其目的就是使医院经济走上可持续发展之路。     

新时期医院经营理念探讨

本文探讨了在新时期医院经营管理活动中，通过设立兼职或专业顾问，聘请咨询公司，建立新闻发言人并成立宣传报道组织，建立医疗网络平台，构建激情文化、精英文化和大家文化等“三种文化”，使医院经营管理走上健康、快速发展之路。     

对医院网络管理中心人员编配的建议

目前各医院的网络管理中心主要配备的是工程技术人员 ,其负责人兼管人员的管理和网络管理。为保证工程技术人员有更多的时间和精力对网络进行维护和开发研究 ,我们提出在网络管理中心配备医疗管理人员、政工人员和工程技术人员 ,并各负其责的设想和建议。一、配备医疗管理人员管理人员要熟悉医院各环节的工作流程 ,具有组织协调能力 ,具备一定的管理素质。其职责是负责网络管理中心人员的管理 ,协调各环节工作 ;领受各种任务 ,参加相关会议 ;组织人员培训 ;负责医疗、护理、收费、卫生经济、药品各条线上的数据监控。对各监控点发现的问题 ,…     

氯沙坦治疗充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的 :观察氯沙坦治疗充血性心力衰竭 (CHF)的临床疗效。方法 :3 8例经常规洋地黄、利尿剂、血管扩张药等治疗效果欠佳的CHF患者 ,给予口服氯沙坦 2 5～ 10 0mg/d ,治疗 4～ 6周。观察治疗前后心率、心胸比、血压、左室舒张末期内径、左室射血分数以及心功能的变化。结果 :治疗后心率、血压、心胸比以及左室舒张末期内径与治疗前比较均明显下降 (P <0 0 5、P <0 0 1)。左室射血分数增加 (P <0 0 1) ,心功能改善 1～ 2级。药物副作用少 ,患者耐受性好。结论 :氯沙坦治疗CHF疗效好 ,副作用较少 ,是慢性心力衰竭新的治疗药物     

意外胆囊癌的漏诊与防治（附14例分析）

目的探讨意外胆囊癌的漏诊产生原因、防治措施及预后。方法回顾性分析1998—2005年14例意外胆囊癌临床资料，对本组与张氏再手术组随访结果进行分析。结果术后无一例再手术。术后Nevin分期：Ⅱ期6例，Ⅲ期5例，Ⅳ期3例。标本中取到胆囊颈部淋巴结3例，阳性2例。本组生存期低于张氏再手术组（P〈0．05）。结论有胆囊癌高危因素者应及时手术，术中剖检胆囊．疑癌变快速送病检是防止意外胆囊癌的主要措施。首次手术切除范围小，有可能未取到阳性淋巴结，从而降低胆囊癌Nevin分期，故NevinⅡ期也应开腹再行区域淋巴结清扫术；再手术者生存期延长。     

头痛、视力障碍5个月，MR示前颅凹底“脑膜瘤”影像

头痛、视力障碍５个月，ＭＲ示前颅凹底“脑膜瘤”影像天津医科大学总医院神经外科钟跃高永忠病理科于士柱患者，男性，从事皮革研制工作。于入院前５个月（１９９４年１０月）开始出现头痛，继而出现右限视物模糊。头痛以右侧为重，部位不定。多为钝痛，有时会出现针刺样...