腹水闭合式超滤浓缩自体腹腔回输联合腔内化疗治疗晚期癌性腹水

恶性腹水是晚期癌症患者的重要并发症之一,多由原发性肝癌、胃癌、肠癌和卵巢癌等转移所致,以肝癌最为常见。后者又常合并肝硬化,水钠潴留明显,而晚期恶性肿瘤的消耗性体质造成血浆中的蛋白质严重不足,大量的水分流向第三间隙,加之腹膜癌细胞的广泛浸润,从而导致癌性腹水的难治性和顽固性,严重影响患者的生存质量。     

苏州市小型面包房卫生现状与管理对策

我市小型面包房近年来发展迅速,虽然给消费者带来了一定的便利,但也存在不少卫生问题。为此,我所于2001年5～6月对全市的小型面包房卫生状况进行了调查,并针对其存在的问题提出相应的管理对策。 1 对象、内容和方法 1.1 对象 调查苏州市区范围内的小型面包房,共抽查60户;     

脾脏肿瘤25例临床分析

目的：探讨脾脏肿瘤的临床病理特点及诊断治疗方法。方法：回顾性分析25例手术切除的脾脏肿瘤患者,分析病理特点和诊断治疗方法。结果：25例中,16例为良性肿瘤,其中囊肿性病变7例,6例为恶性肿瘤,3例为转移癌;25例经B超、CT确诊,骨髓穿刺检查6例,肿瘤标志物检查25例。25例均行脾脏切除术,其中2例加胰尾切除,4例脾周淋巴结清扫。结论：脾脏占位性病变中,良性肿瘤多见;诊断和鉴别诊断的主要依据是B超、CT等影像学检查;治疗首选脾切除术,自发性脾破裂要考虑恶性肿瘤的可能。     

中西医结合治疗下肢静脉曲张性溃疡30例临床观察

下肢静脉曲张性溃疡,疮面迁延难愈,易反复发作.对此,笔者近年来采用静脉腔内激光闭合术结合中药内服、紫草油外敷治疗30例,疗效显著,现报道如下. 1 一般资料 我院2007年8月～2012年1月共收治下肢静脉曲张性溃疡60例,其中男42例,女18例;年龄40～78岁,平均年龄52.5岁;左下肢38例,右下肢22例.静脉曲张病史2～25年,平均14年,溃疡发病时间2个月～5年.将上述60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,两组在年龄、性别、病程等比较,无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.     

联合检测CA 19-9、CA50、MG—AG在诊断消化系统肿瘤中的价值

目的 探讨肿瘤标记物CAl9-9、CA50、MG-AG在消化道肿瘤诊断上的价值及联合检测的优越性。方法 采用放免法(RIA)和免疫放射分析法(IRMA)分别测定69例消化道肿瘤患者血清中CAl9-9、CA50、MG-AG的含量，并与其各自的良恶性疾病进行对照，分析各种肿瘤标记物联合检测与单项检测的相关性结果。结果 单项检测中，除MG-AG在胰腺良恶性疾病中无明显差异外。其他肿瘤标记物在消化道良恶性疾病中均有显著性差异。MG-AG在胃癌中表现最佳。其敏感性、特异性、准确性分别为54．1％、91．3％和77．8％，而胰腺癌以CA19-9和CA50(均为77．7％)效果最佳。若三项联合检测可明显提高临床检测效果。使敏感性、准确性上升，其中胃癌分别上升至75．7％和83．3％，胰腺癌均上升至100％。结论 肿瘤标记物CA19-9、CA50、MG-AG对消化系恶性肿瘤的临床诊断有一定价值，而联合检测可提高其敏感性和准确性，效果优于单项检测。     

阑尾黏液囊肿临床分析

目的 分析阑尾黏液囊肿的临床特点、诊断和治疗方法.方法 回顾性分析2006年6月至2016年11月经病理诊断证实的12例阑尾黏液囊肿的临床资料.结果 12例均治愈出院,病理检查示阑尾黏液腺瘤伴不同程度的异型增生7例,潴留性囊肿伴黏膜慢性炎5例,合并阑尾粪石3例.重点随访阑尾黏液腺瘤患者6～12个月,囊肿破裂随访24个月,无复发,无腹膜假性黏液瘤等并发症.结论 阑尾黏液囊肿术前诊断困难,影像学检查是主要诊断方法,手术完整切除病灶能达到良好的治疗效果.     

胰腺癌临床早期诊断的初步探讨─—附39例胰腺癌临床分析

总结分析了３９例胰腺癌病例，结果示就诊前平均病程２．２４月，平均确诊时间１８．０１天，较平均病程时间短。将本组２９例胰头癌与７例胰体尾癌对比分析发现：二者间在年龄、性别、平均病程方面无显著差别（Ｐ＞０．５），胰头癌中７８．９％入院时就有黄疸，而胰体癌无。ＡＫＰ等异常多在晚期出现，ＣＡ＿（１９－９）、ＣＡ＿（５０）早期可有异常；影像学检查ＣＴ阳检率（９０．９１％）较Ｂ超阳检率（７４．１９％）高，可病灶多已＞３ｃｍ。认为：延误早期诊断的主要方面是院外因素，患者对临床表现重视不足，但医生仅满足于常见病对某些症状的解释等院内因素也不容忽视。要提高早期诊断率，必须重视临床表现，根据临床表现选择对象，并用特异性和敏感性都较高的实验室检查筛选，继用Ｂ超、腹部ＣＴ重点仔细检查，方能提高胰腺癌早期诊断水平。     

胰腺癌临床早期诊断的初步探讨——附39例胰腺癌临床分析

总结分析了39例胰腺癌病例，结果示就诊前平均病程2．24月，平均确诊时间18．01天，较平均病程时间短。将本组29例胰头癌与7例胰体尾癌对比分析发现：二者间在年龄、性别、平均病程方面无显著差别(P＞0．5)，胰头癌中78．9%入院时就有黄病痘，而胰体癌无。AKP等异常多在晚期出现，CAm19-9、CA50早期可有异常；影像学检查CT阳检率(90．9l%)较B超阳检率(74．19%)高．可病灶多已＞3cm。认为；延误早期诊断的主要方面是院外因素，患者对临床表现重视不足，但医生仅满足于常见病对某些症状的解释等院内因素也不容忽视。要提高早期诊断率，必须重视临床表现，根据临床表现选择对象，并用特异性和敏感性都较高的实验室检查筛选，继用B超、腹部CT重点仔细检查，方能提高胰腺癌早期诊断水平。     

甲状腺乳头状癌组织中NCOA5的表达及临床意义[1]

【摘要】： 目的 研究NCOA5在甲状腺乳头状癌（PTC）中的表达及其临床意义。方法 回顾性分析浙江中医药大学附属湖州中医院于2016年3月至 2019年3月甲状腺乳头状癌手术标本60例,采用免疫组化方法（SP法）检测甲状腺癌组织与癌旁组织中NCOA5的表达,对比分析两者之间的差异,比较患者癌组织中NCOA5表达程度与患者年龄、性别、肿瘤大小、侵犯包膜、淋巴转移、肿瘤分期的关系。结果 NCOA5在癌组织中阳性表达率为73.33%（44/60）,癌旁组织中为21.67%（13/60）,差异有统计学意义（P<0.01）; NCOA5 蛋白的表达与患者的年龄、性别无相关性（P>0.0 5）,与肿瘤的大小、是否侵犯包膜、淋巴结转移和肿瘤分期有相关性。肿瘤＞4cm、侵犯包膜、有淋巴结转移、肿瘤分期越高者核受体共激活因子5蛋白的表达越高（P<0.05）。结论 NCOA5 在甲状腺组织中表达程度对PTC的诊疗和判断预后具有指导意义 。     

经皮芒硝超声导入对急性胰腺炎患者炎性因子的影响

目的观察经皮芒硝超声导入对急性胰腺炎炎性因子的影响及其临床效果。方法采用数字随机表法将收治住院的60例急性胰腺炎患者分为两组。对照组30例给予西医常规治疗,治疗组30例在此基础上再加中药芒硝经皮超声导入辅助治疗,两组均以7d为1个疗程,疗程结束后观察两组患者的疗效,腹痛消失时间,腹胀消失时间、排气排便时间、发热消退时间,血清淀粉酶(AMY)、超敏C反应蛋白(CRP)恢复情况,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)下降情况。结果治疗组的总体疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组的症状体征消失时间比对照组短,AMY、CRP恢复情况均比对照组更明显(P0.05);且TNF-α、IL-6、IL-8下降比对照组明显(P0.05)。结论中药芒硝经皮超声导入能明显减轻急性胰腺炎患者体内炎症情况,在抗炎、消肿、止痛方面效果更佳,临床起效迅速,能明显缩短症状改善时间及住院时间,且用药安全。